问题

颈椎病,这样严重吗?平时应该注意什么,还能恢复吗?怎么恢复锻炼?

回答
收到您的询问,关于颈椎病是否严重、日常注意事项、恢复可能性以及锻炼方法,我将为您提供一个详细的解答,并且力求让内容听起来更加真实、有经验感,而非生硬的AI输出。



颈椎病,这几个字说出来,很多朋友都会觉得心里咯噔一下。尤其是当自己或身边人被这个毛病缠上的时候,那份不适、担忧甚至害怕,都是真实存在的。那么,颈椎病到底有多“严重”?我们又该如何去面对它呢?

颈椎病,到底有多“严重”?

首先要明白一点,颈椎病不是一个简单的“脖子酸疼”的问题。它是一个涉及颈椎骨骼、椎间盘、韧带、肌肉等一系列组织的退行性病变,而且这些病变可能会压迫到神经根、脊髓、椎动脉等重要结构,从而引发多种多样的症状。

所以,它的“严重程度”因人而异,也取决于病变的位置、程度以及是否累及神经等。

轻度颈椎病: 可能只是偶尔的颈部僵硬、酸痛,偶尔会有落枕感,或者感觉脖子累,需要经常活动一下。这种情况下,虽然不至于影响日常生活,但如果不注意,很容易加重。
中度颈椎病: 症状会更明显,比如:
颈部疼痛和僵硬: 持续存在,活动受限,有时疼痛会放射到肩膀、手臂甚至手指。
头晕、头痛: 尤其是在转头或改变体位时,可能出现眩晕感,甚至伴随恶心。
上肢麻木、无力: 手指出现麻木、刺痛感,拿东西时感到吃力,甚至会突然无力。
颈部活动受限: 脖子抬起、低头、左右转动都觉得困难,甚至伴随咔咔响声。
重度颈椎病: 这是需要高度警惕的情况,因为可能已经严重影响到脊髓或神经功能。除了上述症状外,可能还会出现:
行走不稳、步态蹒跚: 感觉走路像踩棉花,平衡能力下降,甚至有跌倒的风险。
大小便功能障碍: 少数严重脊髓型颈椎病患者会出现尿失禁、便秘等问题。
身体其他部位的异常感觉: 如肢体灼热感、蚁行感等。

所以,别小看颈椎的任何不适,尤其如果你出现了手脚麻木、走路不稳等情况,一定要及时就医,让医生来评估你的具体情况。

平时到底应该注意什么?

既然颈椎病是退行性病变,日常的“养护”就至关重要了。可以把它想象成保养一件珍贵的古董,小心翼翼才能长久。

1. 告别“低头族”,改变不良坐姿:
看手机、电脑: 千万别长时间低着头。最好将手机、平板等设备屏幕抬高到与视线齐平的高度,或者时不时地抬起头来活动一下。
工作时: 要确保电脑屏幕的高度适中,保持脊柱呈生理曲线。工作一段时间后,务必站起来走动,做做颈部和肩部的放松运动。
躺着玩手机: 这是颈椎的“头号杀手”之一!不仅颈部受力不均,还容易导致颈椎生理曲度变直。坚决改正!

2. “睡”出好颈椎:
枕头是关键: 选择一个适合自己的枕头非常重要。枕头的高度应该能支撑住颈部的生理曲度,仰卧时,枕头应该刚好填满颈部的空隙,不垫高头部;侧卧时,枕头的高度应该与一侧肩膀的宽度差不多。太高或太低的枕头都会让颈部肌肉紧张。
睡姿: 尽量选择侧卧或仰卧,趴着睡对颈椎的压力最大,尽量避免。

3. “动”出健康:
适当活动: 避免长时间固定一个姿势。工作或学习每隔一段时间(比如3060分钟)就站起来活动一下,伸展一下身体。
避免剧烈运动和不良姿势: 比如突然的甩脖子动作,或是搬运重物时姿势不当,都可能加重颈椎负担。游泳(尤其是蛙泳)对颈椎相对友好,但自由泳或仰泳也要注意姿势。

4. “保暖”不能少:
颈部保暖很重要,尤其是在空调房或者天气转凉的时候。颈部受凉容易导致肌肉僵硬,加重不适。可以戴围巾或者穿高领衣物。

5. “饮食”有讲究(相对而言):
虽然饮食与颈椎病没有直接的“因果”关系,但均衡的营养有助于身体整体的健康,包括骨骼和肌肉的维持。多摄入富含钙质、维生素D的食物,对骨骼健康有益。

6. 戒烟: 吸烟会影响血液循环,不利于椎间盘的营养供给,长期来看对颈椎健康有负面影响。

颈椎病还能恢复吗?怎么恢复锻炼?

这是一个大家最关心的问题。答案是:很大程度上可以缓解症状,改善功能,甚至在很多情况下能达到接近正常的状态,但完全“断根”且永不复发,可能比较难。 颈椎的退行性改变是自然规律,但我们可以通过科学的锻炼和生活方式来延缓进程,并修复已有的损伤。

恢复锻炼的关键在于循序渐进、持之以恒、针对性强。不能像“健身小白”一样上来就练高难度动作。

以下是一些可以尝试的恢复锻炼方法,但请记住,在开始任何新的锻炼计划之前,最好咨询医生或专业的物理治疗师,根据你的具体病情进行个体化指导:

一、日常康复训练(非常温和,可以在家操作):

这些动作的原则是“缓慢”、“柔和”、“不引起疼痛”。

1. 颈部屈伸运动:
动作: 坐直或站直,放松肩膀。缓慢地将下巴向下靠近锁骨(低头),感受颈部后侧的轻微拉伸。保持几秒钟。然后缓慢地将头部抬起,看向天花板(仰头),感受颈部前侧的轻微拉伸。同样保持几秒。
频率: 每次重复1015次,每天可做23组。
注意: 动作幅度要小,不要用力过猛。

2. 颈部侧屈运动:
动作: 保持坐姿或站姿,放松肩膀。缓慢地将头部向右侧倾斜,使右耳尽量靠近右肩(不要抬肩)。感受颈部左侧的拉伸。保持几秒。然后缓慢回到中间,再向左侧倾斜,使左耳靠近左肩。
频率: 每次重复1015次,每天可做23组。
注意: 肩膀一定要放松下沉,不要随着头部倾斜而抬起。

3. 颈部旋转运动:
动作: 保持坐姿或站姿,肩膀放松。缓慢地将头部向右转动,直到能看到右后侧(但不要转到极限)。感受颈部侧面的拉伸。保持几秒。然后缓慢回到中间,再向左转动。
频率: 每次重复1015次,每天可做23组。
注意: 脖子不能“卡住”,转动过程要顺畅。

4. 肩部耸动和内收:
动作: 放松肩膀,双手自然下垂。缓慢地向上耸起肩膀(靠近耳朵),然后放松下沉。接着,尽量将肩膀向后下方收拢,感受肩胛骨的靠近。
频率: 各做1015次,每天可做23组。
注意: 这个动作有助于放松肩颈部的紧张肌肉。

5. 靠墙天使(对改善圆肩驼背有帮助):
动作: 背部紧贴墙壁站立,臀部、背部、肩部和后脑勺都尽量接触墙面。双臂呈“W”形,肘部和手背也尽量贴墙。然后缓慢地将双臂向上滑行,直到能保持三点或四点(手背、肘部、肩部、后脑勺)贴墙。再缓慢回到起始位置。
频率: 1015次,每天可做12组。
注意: 如果一开始做不到所有点都贴墙,没关系,慢慢来,重点是感受背部和肩部的打开。

二、进阶训练(可在康复师指导下进行):

当基本动作熟练且疼痛缓解后,可以在专业人士指导下进行一些加强性的训练。

1. 颈部等长收缩练习:
前屈等长收缩: 用一只手掌放在额头上,头部向前用力,手掌同时抵抗头部的前进,使头部和手掌之间产生对抗力,但不移动。保持510秒。
后伸等长收缩: 用双手放在后脑勺,头部向后用力,双手抵抗头部后伸,保持510秒。
侧屈等长收缩: 用右手掌放在右侧头部,头部向右用力,手掌抵抗,保持510秒。换左侧。
频率: 每种方向重复812次,每天可做12组。
注意: 这个练习可以在不引起明显颈部活动的情况下加强颈部深层肌肉。

2. 强化肩颈部肌肉的训练:
弹力带划船: 坐在椅子上,双脚踩住弹力带中间,双手拉住弹力带两端,向后向内划动,同时夹紧肩胛骨。
哑铃耸肩、农夫行走等: 这些训练需要有经验的教练指导,以确保动作的规范性,避免二次伤害。

康复锻炼的几点重要提醒:

循序渐进: 不要急于求成,刚开始时动作要轻柔,幅度要小。
持之以恒: 康复训练不是“速效药”,需要长期坚持才能看到效果。哪怕每天只做1015分钟,也比三天打鱼两天晒网好得多。
倾听身体的声音: 如果在锻炼过程中感到疼痛加剧,或者出现新的不适,立即停止并休息。
结合其他疗法: 很多时候,颈椎病的恢复是多方面结合的结果,可能包括物理治疗(如牵引、电疗、推拿)、药物治疗(消炎止痛)、生活方式调整等。

总结一下:

颈椎病确实是一个需要重视的问题,它的严重程度体现在它可能带来的多种不适和对生活质量的影响。但是,好消息是,通过改善生活习惯、避免不良姿势以及坚持科学的康复锻炼,绝大多数的颈椎病症状是可以得到有效缓解和控制的。关键在于你是否愿意去了解它、正视它,并为之付出努力。

如果你的颈椎病已经影响到正常生活,甚至出现了手脚麻木、行走不稳等症状,请务必第一时间去正规医院的骨科或康复科就诊,让专业的医生为你诊断,并制定最适合你的治疗和康复方案。医生的指导,是走向康复的第一步,也是最重要的一步。

希望这些信息对你有所帮助!祝你早日摆脱颈椎病的困扰,拥有健康的颈椎!

网友意见

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从片子显示来看,颈曲变直,中下段有棘突偏歪及椎体失稳的征象,寰枢关节经过治疗后,基本已经稳定,椎间盘轻度突出,但没有明显的脊髓神经压迫和神经根压迫,结合病情病史来看,更多还是考虑寰枢关节失稳以及颈肩部软组织劳损积累引起的椎动脉供血不足,以及小关节紊乱造成交感神经压迫,导致的植物神经紊乱,也就是混合型颈椎病。

从治疗的措施来看还是对症的,出现反复发作的情况,更多还是考虑颈曲变直后体态改变,颈肩部软组织慢性劳损积累,引起肌肉力量下降,无法保持关节稳定,加上寰枢关节失稳多伴有枕后肌群痉挛,也会影响供血,造成反复发作,所以目前一方面要继续进行保守治疗调整关节,配合针灸 红外松解软组织改善供血,一方面要进行功能锻炼,改善曲度,增强肌肉力量,才能保持关节稳定,预防复发,这类功能锻炼恢复期起码要坚持一年以上才会出现明显改善,因为这里曲度变直起码要三年以上劳损积累才会出现,想短时间内恢复正常是不大可能的。

日常生活工作中要注意劳逸结合,避免长期伏案或低头太久,不要睡太高的枕头太软的床,不要坐太低太软的椅子,特别不能躺着看书玩手机,很容易引起脊柱生理曲度变形 关节错位。睡觉时枕头以自己拳头那么高就可以了,枕头下缘要放在胸椎第一第二节处,枕头上缘要支撑后枕部。

关于枕后肌群的功能锻炼和颈曲恢复的功能锻炼,可以参考一下 @孙悦礼 老师和 @李明威 老师的教程。


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