问题

颈椎病会引起头痛吗?为什么会引起头痛?

回答
颈椎病确实会引起头痛,而且这种情况相当普遍。很多人可能觉得颈椎和头好像离得远,怎么会扯上关系呢?其实,这背后有一套复杂的生理机制在起作用。

为什么颈椎病会引起头痛?

简单来说,颈椎病之所以会引发头痛,主要可以归结为以下几个方面:

1. 神经受到压迫或刺激:
C1C3神经根的直接影响: 颈椎最上面几节(C1C3)的神经根与头面部的感觉神经紧密相连。当颈椎出现骨质增生(骨刺)、椎间盘突出、韧带肥厚或椎体错位时,这些增生组织或错位的椎体就可能直接压迫到支配头面部感觉的神经根,特别是枕神经(如枕大神径、枕小神经)。
牵涉痛: 神经受到压迫或刺激后,它会向大脑传递疼痛信号。大脑的感知区域是固定的,它无法准确分辨疼痛信号是来自神经的起点(颈部)还是终点(头部)。因此,即使病灶在颈部,我们感受到的疼痛也会“牵涉”到头部,表现为头痛。这种头痛通常会沿着神经的分布区域出现,可能在枕部、颞部、额部,甚至眼周。

2. 肌肉紧张与痉挛:
保护性收缩: 当颈椎发生病变,引起疼痛或不稳定时,颈部周围的肌肉(如斜方肌、头夹肌、颈夹肌、胸锁乳突肌等)会不自觉地收缩,形成一种“保护性痉挛”。这是身体试图稳定受损部位的一种反应。
血流受阻与缺氧: 长期、慢性的肌肉紧张会导致肌肉内的血液循环不畅,造成局部缺氧。肌肉疲劳、代谢产物堆积(如乳酸)也会刺激神经末梢,产生疼痛。
筋膜张力传导: 颈部的肌肉与头部的肌肉、筋膜是相互连接、相互影响的。当颈部肌肉持续紧张时,这种张力会通过筋膜传递到头部,引起头部肌肉的紧张和收缩,最终表现为头部酸胀、紧绷甚至搏动性的疼痛,也就是我们常说的“紧张性头痛”。

3. 椎动脉受压:
血供问题: 椎动脉是供应大脑后部血流的重要血管,它穿行于颈椎的横突孔中。如果颈椎骨质增生、椎间盘突出或钩椎关节增生,这些异常结构可能会压迫到椎动脉。
脑部供血不足: 椎动脉受压会导致流向大脑后部的血流量减少,引起脑部(特别是小脑、脑干)供血不足。这会影响大脑的正常功能,常见的表现就是头晕、头痛,有时还伴有视物模糊、耳鸣、恶心等症状。这种头痛通常是搏动性的,与体位改变(如转头、仰头)有关。

4. 颈源性头痛(Cervicogenic Headache):
明确的诊断: 实际上,医学上有一个专门的词来形容由颈椎问题引起的头痛,就叫“颈源性头痛”。它被定义为由颈部病变(骨骼、椎间盘、肌肉、韧带等)引起的、感觉在颈部并向头部放射的头痛。
特点: 这种头痛通常是单侧的,疼痛程度不一,可能从轻微的钝痛到剧烈的刺痛。常常伴有颈部的僵硬、活动受限,按压颈部特定区域时疼痛会加剧,并且头痛会随着颈部的不良姿势或活动而诱发或加重。

具体来说,颈椎病引起头痛的类型和表现可能有很多种:

枕部疼痛: 这是最常见的类型,疼痛集中在后脑勺,有时会放射到头顶或太阳穴。这通常与枕神经受压有关。
前额或颞部疼痛: 有些人颈椎病引起的疼痛会向前放射,感觉在眉骨上方或太阳穴区域,有时会与偏头痛的症状相似。
头晕伴随头痛: 尤其是当椎动脉受到压迫时,头晕和头痛常常同时出现。
颈部僵硬和活动受限: 颈椎病引起的头痛往往伴随着明显的颈部不适,比如早上起床脖子僵硬,转头困难,或者长时间低头后疼痛加剧。

为什么会这样?

想象一下,你的颈椎就像一个连接头部和身体的“桥梁”,上面有重要的神经、血管和肌肉。当这个桥梁因为长期的不良姿势、劳损、退行性改变等原因出现“质量问题”,比如某个构件(椎间盘、骨刺)凸出来了,或者整个结构(椎体)有点歪斜,它就会影响到桥上的交通。

神经“信号线”被挤压: 那些传递感觉信号的“信号线”(神经)可能会被挤压,导致异常信号传到“指挥中心”(大脑),指挥中心误以为头出了问题。
“输血管”被堵住: 供应大脑的“输血管”(椎动脉)可能被部分堵塞,导致大脑“缺氧”,就像你的手机信号不好,容易卡顿一样,大脑功能就会受影响,出现头痛、头晕。
“支撑柱”(肌肉)过度紧张: 为了支撑不稳的桥梁,周围的“支撑柱”(颈部肌肉)可能会过度用力,肌肉长期处于紧张状态,就像长期紧绷的橡皮筋,会产生疲劳和疼痛,而且这种紧张还会传递到头部的“结构”上。

所以,当你感到头痛,特别是伴有颈部不适时,不妨多留意一下自己的颈椎健康。很多时候,解决颈椎的问题,头痛自然也就迎刃而解了。当然,具体情况还需要医生来诊断和治疗。

网友意见

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Hi,颈椎病是会引起头痛的,为什么会引起头痛我会一点点给你解释。

那就从什么是颈椎病开始讲起?

颈部发生的疼痛可能是由许多原因引起的,但通常与年龄的增长有关。像身体的其他部分一样,随着年龄的增长,颈椎间盘会慢慢退化。颈椎病,通常称为颈部关节炎,它是随着时间的推移而发生的年龄相关的磨损变化的医学术语。

颈椎病在日常生活中是非常常见的。60岁以上的人中有超过85%的人会受到影响。颈椎病最常引起颈部疼痛和僵硬,尽管许多颈椎病人群没有明显的症状。

简单了解一下颈椎的解剖结构

脊柱有24块骨头组成,彼此堆叠在一起。这些骨头连接形成一条保护脊髓的管。

七个小椎骨始于头骨的底部,形成颈椎。脊髓和神经这些“电缆”穿过脊髓,在大脑和肌肉之间传递信息。神经根通过椎间孔从脊髓分支出来。

颈椎病形成的原因是什么呢?

颈椎病是随着时间的增长,脊柱发生退行性变化而引起的。这些变化是正常现象,并且每个人都会发生。

随着椎间盘时代的发展,椎间盘会慢慢失去水分并开始变干变弱。这些问题会导致椎体的空间变小,当关节受到的压力增加时,它开始退化并发展为关节炎。覆盖并保护关节的软骨逐渐被磨损。如果软骨完全磨损,会导致骨头与骨头间发生摩擦,为了弥补失去的软骨,则身体会做出反应生长出一块新的骨头来帮助支撑椎体的空间,随着时间的流逝,这新生出的骨头可能会使神经和脊髓穿过的空间变得狭窄。


那颈椎病会引起哪些症状呢?

对于大多数人来说,颈椎病是不会引起任何症状的。当症状出现时,通常包括颈部疼痛和僵硬。这种疼痛的范围从轻度到中度。还有一些其他的症状:

  • 头痛
  • 转动脖子时会发出刺耳的声音
  • 当神经穿过的空间缩小时,手臂和手指可能会出现麻木和无力
  • 行走困难,失去平衡
  • 脖子和肩膀肌肉痉挛

现在来解释一下为什么会有头痛的症状,颈椎病引起头痛的原因也有很多,那我就例举几个。

1.上文我也有提到颈椎病最常引起的颈部僵硬,所以当颈部僵硬会导致颈部的肌肉比较紧张,以至于会压迫到枕后神经和枕后动脉,供血量不足会导致头晕。

2.如果颈椎小关节紊乱,可能会卡压到颈部的神经和血管会产生头痛的情况。

3.如果颈椎周围的肌肉紧张,可能会引起肌肉的板机点处疼痛,因为一些肌肉的板机点区域在头部,所以可能是头痛产生的原因。

4.还有一种产生头痛的原因叫做颈源性头痛。应该对这个名词不是很熟悉吧。

颈源性头痛是指从颈部的某个来源在头部感觉到的疼痛。颈源性头痛是继发性头痛,这意味着它是由另一种疾病或身体问题引起的。它所产生的原因是颈椎,椎间盘或/和软组织引起的。“颈源性头痛”不仅仅适用于颈部疼痛相关的头痛。许多头痛的疾病,像是偏头痛和紧张型头痛都可能伴有颈部疼痛。

患有颈源性头痛的人群经常因为颈部的某些运动或对颈部的某个部位施压而使颈部活动范围缩小,疼痛增加。头痛经常会是在一侧。它可能会或可能不会与颈部疼痛相关。所以还是要进行专业的评估之后方可确定。

希望回答会帮助到你。

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