问题

福奇称奥密克戎突变程度前所未有,未来几个月美国会很难,美国的疫情形势走向会如何?

回答
安东尼·福奇博士作为美国国家过敏暨传染病研究所(NIAID)所长和总统首席医学顾问,其对疫情的判断往往具有高度的参考价值。当他说出“奥密克戎突变程度前所未有,未来几个月美国会很难”时,这背后反映了他对病毒变异速度、传染性、免疫逃逸能力以及对现有防控措施影响的深刻担忧。

为了更详细地理解美国的疫情形势走向,我们需要从以下几个方面进行分析:

一、 奥密克戎变异株的特点及其影响:

前所未有的突变程度: 奥密克戎(B.1.1.529)及其后续子变种(如BA.1, BA.2, BA.4, BA.5等)确实在刺突蛋白上携带了大量突变,这些突变影响了其与人体细胞ACE2受体的结合能力以及对疫苗和先前感染产生的抗体的逃逸能力。
高传染性: 奥密克戎变异株的传播速度远超之前的变异株,包括德尔塔。这使得其能够迅速取代其他流行株,导致感染人数激增。
免疫逃逸: 奥密克戎具有显著的免疫逃逸能力,这意味着即使接种了疫苗或曾感染过新冠病毒,仍有较高的几率再次感染。虽然疫苗和加强针在降低重症和死亡方面仍然有效,但预防感染的效果有所减弱。
症状变化(相对而言): 相较于德尔塔,奥密克戎感染者出现上呼吸道症状(如喉咙痛、流鼻涕、鼻塞)的比例更高,而下呼吸道症状(如咳嗽、肺炎)的比例相对较低。但这并不意味着奥密克戎不危险,对老年人、有基础疾病者以及未接种疫苗者仍构成严重威胁。
“未来几个月美国会很难”的含义:
感染人数激增: 奥密克戎的传播性意味着短期内将有大量人口被感染,即使重症率相对较低,庞大的基数也会导致医疗系统不堪重负。
劳动力短缺: 大量人员感染和隔离将导致各行各业出现劳动力短缺,影响社会运转和经济活动。
医疗资源挤兑: 尽管重症率有所下降,但住院人数的增加仍可能压垮医院的ICU床位和医护人员。
疫苗和治疗的挑战: 尽管有疫苗和治疗药物,但免疫逃逸能力意味着现有疫苗的效果需要更新,治疗药物的有效性也需要持续评估。

二、 美国疫情形势走向的可能情景:

考虑到奥密克戎的特点以及美国目前的防控策略和疫苗接种情况,疫情的走向可能包含以下几个方面:

1. 感染高峰与波浪式反弹:
短期内的高峰: 预计奥密克戎及其子变种的出现将导致美国出现一波或几波大规模的感染高峰。每一次变异株的出现都可能带来新的感染浪潮。
季节性影响: 随着秋冬季的到来,人们更多地聚集在室内,病毒传播的风险会进一步增加,可能加剧疫情的波动。

2. 疫苗接种和加强针的作用:
降低重症和死亡: 尽管免疫逃逸,但现有疫苗和特别是加强针,仍然是预防奥密克戎导致重症、住院和死亡的最有效手段。高接种率(特别是加强针)的国家,其疫情的严重程度相对较低。
更新疫苗的必要性: 随着病毒的不断变异,需要定期更新疫苗以更好地针对当前流行的变异株,例如针对奥密克戎亚变种的更新疫苗的推出。

3. 群体免疫的复杂性:
自然感染与疫苗接种: 群体免疫的形成将是疫苗接种和自然感染共同作用的结果。然而,由于奥密克戎的免疫逃逸,依靠自然感染来实现安全有效的群体免疫是不现实的,因为它将伴随巨大的生命代价和医疗系统压力。
免疫屏障的动态变化: 即使人群获得了对特定变异株的免疫力,新的变异株出现后,免疫屏障的效果也会减弱,需要不断更新免疫力。

4. 医疗系统的应对能力:
压力与韧性: 尽管面临压力,但美国医疗系统在过去几波疫情中积累了应对经验,并在一定程度上加强了基础设施和人员储备。然而,长期的高峰仍然可能超出其承载能力。
分级诊疗和远程医疗: 可能会更加依赖分级诊疗和远程医疗来缓解医院压力,确保有限的资源用于最需要的患者。

5. 社会和经济层面的影响:
波动性与不确定性: 疫情的波动将持续影响经济活动,例如旅游、餐饮等行业可能面临反复的冲击。
政策调整的挑战: 政府需要在控制疫情、保障经济和社会生活之间寻求平衡,政策的调整将是动态和渐进的,可能包括鼓励接种、推广抗病毒药物、建议佩戴口罩等。
公众心态: 经历了长时间的疫情,公众可能出现一定的“疫情疲劳”,对防护措施的依从性可能会下降,这也增加了疫情控制的难度。

三、 未来几个月美国疫情形势的几种可能走向:

结合以上分析,未来几个月美国疫情形势的走向可能呈现以下几种情况:

场景一:温和的波浪式起伏。 如果加强针接种率足够高,并且新的更新疫苗能及时有效,同时在易感人群中推广抗病毒药物,那么即使有感染高峰,重症和死亡率能够得到有效控制,医疗系统压力可控,社会生活相对稳定。疫情表现为周期性的小幅反弹。
场景二:持续的较大波动。 如果新的、更具免疫逃逸能力的变异株出现,或者疫苗接种率提升缓慢,那么美国可能经历几轮较大的感染高峰,每一次高峰都对医疗系统和社会经济造成显著影响。生活和经济活动将伴随疫情的起伏而受到持续干扰。
场景三:接近“与病毒共存”但伴随挑战。 在一定程度上,美国社会已经转向“与病毒共存”的模式,但如果奥密克戎及其变种持续制造大规模感染,即使重症率低,巨大的感染基数也会带来持续的医疗压力和劳动力损失。这种模式下,社会的韧性将面临考验。

总结:

福奇博士的警告是基于科学证据的审慎判断。奥密克戎变异株的出现确实为美国乃至全球的疫情防控带来了新的挑战。未来几个月,美国疫情形势的走向将是多重因素博弈的结果,包括:

病毒本身的演变速度和变异株的特性。
疫苗的接种率、加强针的普及率以及疫苗更新的及时性。
抗病毒药物的研发、生产和可及性。
公共卫生政策的有效性和执行力。
公众的风险认知和行为依从性。
医疗系统的应对能力和韧性。

因此,虽然不能断言未来的具体情景,但可以预见的是,美国在未来一段时间内仍将面临奥密克戎及其后续变异株带来的挑战,疫情的走向是动态的、不确定的,需要持续的监测、评估和适应性应对。

网友意见

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没有了,没有段子了。

美国彻底打爆了知乎段子手,再次证明就算讲段子,美国也是不可战胜的。

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蹲一个解释(私信?),康奈尔这99检测67阳性,是啥情况?

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根据张文宏老师最新的研判。

福奇老先生过虑了。

到明年,整个疫情就都过去了。这几周不算啥。

扛就行了,反正美国已经这样了,还能咋地?

静待奥密克戎老实巴交停止变异,好让张文宏老师的预言成立。

静待美国明年疫情清零。

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鹰酱设定的红线是每天20w感染。

超过才会稍微压一下。不超不管。

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美国的整个______好奇怪,莫不如现在直接宣布已经流感化、已经结束,然后该干嘛干嘛宣布率先恢复到疫情前,反正医疗底子那么厚、资源又那么丰富,既然现在80万都没啥影响,想来再多几个80万也不是不能接受,再说移民稍微放开一点人口马上就能补足,况且你们现在各种媒体又在宣传新变种死亡重伤率越来越低,又各种反______的,直接宣布放开完全不存在阻碍。

而且主要是当前世界太需要这样一个对照组,虽然现在有了一个国家抗疫案例,但是其他国家又模仿不了,可是如果万一是由美国来开创以不抗疫方式来抗疫的方法成功了,那到时候这灯塔不得重新氦闪爆出万丈光芒,再说即使万一以后情况恶化了,人为___控制___又不是做不到:

最关键是天___上___即是真理、不管做什么,自然都会有一群大儒来给撰书立说正言布道,综合下来如果放开抗疫对美国百利而无一害啊。

可现在实际上这个抗疫样子,说在抗疫吧好像又没抗疫,说没在抗疫吧好像又在抗疫,断断续续两年是个美国普通人都晕乎吧,是战是和给句准话啊,搞的就连勃勃这样一直在为_______摇旗呐喊布道宣讲的优秀在美华人先后说的话都自相矛盾、对内对外话术两套标准。


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2021年12月17日,纽约时报报道

SAGINAW, Mich. — On the top floor of the hospital, in the unit that houses the sickest Covid-19 patients, 13 of the 14 beds were occupied. In the one empty room, a person had just died.

密歇根州萨吉诺 - 在医院的顶层,在容纳危重症Covid-19患者的病房中,14张病床中的13张被占用。在一个空荡荡的房间里,一个人刚刚死去。

Through surge after surge, caregivers in the unit at Covenant Health Care in Saginaw, Mich., have helped ailing patients say goodbye to their relatives on video calls. The medical workers have cried in the dimly lit hallways. They have seen caseloads wane, only to watch beds fill up again. Mostly, they have learned to fear the worst.

经过一次又一次的病例激增,密歇根州萨吉诺市圣约医疗保健病房的护理人员帮助生病的患者通过视频通话与他们的亲人告别。医务人员在昏暗的走廊里哭泣。他们看到在院病例减少,又眼睁睁地看着床再次被新重症患者填满。大多数情况下,他们已经准备好面对最坏的情况。

“You come back to work and you ask who died,” said Bridget Klingenberg, an intensive care nurse at Covenant, where staff levels are so strained that the Defense Department recently sent reinforcements. “I don’t think people understand the toll that that takes unless you’ve actually done it.”

"你回到工作岗位,问谁死了,"圣约的重症监护护士布里奇特·克林根伯格(Bridget Klingenberg)说,那里的工作人员数量非常紧张,国防部最近派出了增援部队。"我不认为人们理解这需要付出的代价,除非你真的做到了。

The highly contagious Omicron variant arrives in the United States at a moment when there is little capacity left in hospitals, especially in the Midwest and Northeast, where case rates are the highest, and where many health care workers are still contending with the Delta variant. Some researchers are hopeful that Omicron may cause less severe disease than Delta, but health officials still worry that the new variant could send a medical system already under pressure to the breaking point.[1]

高度传染性的Omicron变体到达美国时,医院几乎没有容量。尤其是感染率最高美国中西部和东北部,那里许多医护人员仍在与Delta变体竞争。一些研究人员希望Omicron可能导致的疾病不如Delta严重,但卫生官员仍然担心这种新变体可能会将已经承受压力的医疗系统推向崩溃点。

参考

  1. ^ https://www.nytimes.com/2021/12/17/us/covid-hospitals-omicron.html
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美国疫情地图,

红了!

44个州被Omicron攻占!

由于Omicron叠加Delta在一起,

全美冬季疫情再度爆发,

外州打工的华人

纷纷返回家中躲疫情!



WHO发出警告,

高接种率地区

Omicron 快速传播,

24小时不到就翻番

……

1

华裔员工中招Omicron,中餐馆被关闭

这个冬季太艰难了!Omicron 变体已在全美44个州传播,身在外州打工的华裔工人纷纷返回法拉盛,先躲一下疫情再说,但这也给当地的防疫工作带来巨大压力。



据报道,前几天,宾夕法尼亚州匹兹堡的一家中餐馆的华裔雇员,趁休假之时到赌场消遣,回来后不久就被查出感染了 Omicron 变体病毒,导致整个餐馆被关闭。涉事中餐馆的6位华裔员工只好返回法拉盛休整。


由于全美38州已被Omicron 攻破防线,疫情前景堪忧,打工的华人也纷纷赶回纽约。


2

WHO:高接种率地区快速传播Omicron


世界卫生组织WHO周六表示,截至目前,89个国家/地区报告了Omicron新冠变种,社区传播地区的病例数每1.5至3天内就会翻一番。

WHO在最新消息中表示,Omicron变种正在人口免疫水平高的国家迅速传播,但目前尚不清楚这是由于该病毒逃避免疫的能力,还是因为其固有的传染性增加或是两者兼而有之。



在首次被发现后不久,该机构于11月26日将Omicron变种列为令人担忧的变种。目前,关于新变种的许多信息仍然未知,包括它引起的疾病的严重程度。

“关于Omicron变种临床严重程度的数据仍然有限。”WHO说,“需要更多数据来了解严重程度以及疫苗接种和感染后的免疫力如何影响严重程度。”



“迄今为止,关于针对Omicron变种的疫苗功效或有效性的可用数据仍然有限,也没有经过同行评审的证据。”该机构补充说。

WHO警告说,由于病例增加速度如此之快,某些地方的医院可能会不堪重负。“英国和南非的住院人数继续上升,鉴于病例数迅速增加,许多医疗健保系统可能会迅速不堪重负。”

3

美国地图红了,加州医院可能塞爆

Omicron确诊病例的数量在 24 小时内几乎翻了一番,现在除了六个州外,其他所有州都已被Omicron变种攻战。


截至今天(12月18日,周六)上午,全美有 830 例经 DNA 测序确认的 Omicron COVID-19 变体病例,比昨天上午的统计数字增加了 97%。

实际上,Omicron 病例的真实数量比目前掌握的数据要高得多,目前仅有 1% 到 2% 的病例进行了变异标记测序,但测试数据在全美已经显示了令人不安的趋势。



美国疾病控制与预防中心估计,Omicron 至少占纽约所有新病例的 13%,今天(12月18日,周六)记录的新 COVID-19 病例的单日最高记录为 21,908,打破了一天前创下的 21,027 的先前记录.



加州医疗系统官员称,在圣诞元旦长假后,各地医院数周内可能就会被新冠病患塞爆,而且空有床位但没人手照顾,恐比2021年中的状况更糟。

加州因为新冠而住院的人数自从11月24日就持续增加。每10万人的住院人数,圣伯纳迪诺县为19人,河滨县13人,圣地牙哥县11人,洛杉矶与范杜拉县8人,橙县6人。专家认为超过5人的比例就代表风险增加。



同时因为医界释出的消息是,Omicron病株的伤害没那么强,因此很多人就掉以轻心,觉得打了疫苗在感染到也不会怎样。但是医界似乎也在怀疑Omicron病株会逃避疫苗。

虽然目前来看,因为新冠而需要住院的人数并未增加,但医院却还是一床难求,因为其他病症患者之前因为新冠无法就医,现在纷纷住院治疗。以东洛杉矶的Adventist Health White Memorial医院来说,首席运营官Mara Bryant坦言,眼前的事实是就是一堆病患等着开刀,如果新冠再起,虽然之前有陆军搭盖的野战帐篷可提供80个床位,但是他们已经抽不出人力照顾了

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