问题

为什么有些医生的主观能动性不强?

回答
在我看来,这个问题得从几个层面去聊。首先,我们得承认,医生这个职业本身就承载了太多的压力和责任,这本身就会对人的状态产生影响。

你想想,一个医生,每天面对的是各种各样的疾病,病人的痛苦、家属的焦虑,这些情绪的感染力是很强的。长时间处于这种高压、高风险的环境下,人的精力很容易被消耗。再加上长时间的工作、睡眠不足,身体上的疲惫也会直接影响到精神状态。

其次,医学本身也在飞速发展,新的知识、新的技术层出不穷。虽然这对于病人是好事,但对于医生来说,意味着要不断地学习、更新知识库。如果一个医生没有足够的主动学习意愿或者学习方法不对,很容易产生“跟不上趟”的感觉,从而产生一种力不从心的无力感,久而久之,可能就会表现为行动上不那么积极主动了。

再者,职业倦怠也是一个非常现实的问题。长期重复性的工作内容,日复一日地处理相似的病例,即使最初有多么大的热情和抱负,也可能在时间的打磨下渐渐消退。当工作变成了一种例行公事,而没有新的挑战或者成就感来驱动的时候,主观能动性自然会受到影响。

还有一些个体因素也很重要。每个人的性格、成长经历、价值观都不一样。有些人天生就比较随遇而安,不太习惯去挑战现状;有些人可能在早期的职业生涯中受过一些挫折,导致他们变得更加谨慎,不敢轻易冒险尝试。

另外,医疗体制和工作环境也会起到一定的作用。比如,如果一个医生感觉自己的付出得不到应有的认可,或者在工作中感觉自己的意见不被重视,这种负面情绪可能会打击他们的积极性。再者,一些繁琐的行政流程和制度设计,有时候也会耗费医生大量的时间和精力,让他们无暇顾及去发挥更多的主观能动性去探索新的治疗方法或者改善医疗流程。

当然,我们不能一概而论。绝大多数医生都是非常敬业的,他们仍然保持着强烈的好奇心和责任感,不断学习和进步。但不可否认的是,存在一些医生可能在某些方面显得主观能动性不那么强。这背后可能是一个复杂因素交织的结果,既有职业本身的挑战,也有个体层面的原因,甚至还受到外部环境的影响。理解这些因素,也许能帮助我们更全面地看待这个问题。

网友意见

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多年前我还实习,跟我妈值夜班,一个产妇胎膜早破半夜过来,羊水三度污染,深绿色全是胎粪,当时考虑到存在胎儿宫内窘迫,就建议剖宫产。

这边术前告知谈话,那边手术室开始准备,结果谈来谈去,就是不签字。产妇无论如何都不表态,老公不说话看自己的妈,婆婆说你们不要问我我才不敢做主,剖出来个好歹谁能负责。

就这么你来我往一家人踢皮球,我在旁边都看得心烦,值班医生口干舌燥,最后气的一拍桌子:情况都这样了,你们再不决定就转院!该说的都跟你们说了,你们不要在这拖时间,孩子随时都可能缺氧胎死宫内!

这个时候胎心已经变化,赶紧开始用药抢救,磨磨蹭蹭的一家人这才害怕赶紧签字,结果到了手术室一听,胎心没了。

手术没做,确认死胎后做了碎胎术,一家人拍着大腿哭:

我们要是知道会这样,就早签字了啊!

哭完了,看看病历上面的记录,12点左右就开始术前谈话,家属一直拒绝签字,两点左右治疗无效胎死宫内,医生的告知一条一条清清楚楚,自知理亏,哭完了,自己收拾收拾出院了。

任何治疗都可能伴随有风险,哪怕你是看起来很轻松地去拔个牙开个双眼皮,都有可能回不来。医生有告知病人这些风险的义务,在临床医疗工作中,知情同意的原则不可违背。

但是医生不是家属,医生不会为你的优柔寡断负责,医生是支持你决定的那个人,你决定要做,那么我就尽最大努力去做,你非不做,我说得口干舌燥你仍然拒绝,那么这个决定所导致的后果,不好意思,只有你自己负担。

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哎,不是....

这个逻辑,我不是很懂。

决定权本来就在病人及家属手中啊。

你决定来不来医院,你决定看哪个医生,你决定治不治.....这是生而为人的基本权利

医生从头到尾都没有决定权......

这个不是喜不喜欢,是最起码的尊重。


如果你是想问,为什么医生不帮我选一个最好的方案呢?

我反过来问你三个问题

1. 怎么定义最好?

2. 决定权意味着你处在一个可以选择的境地,有得选本身是不是意味着,选项差异性已经小到需要艰难的思考了?

3. 放弃选择的背后 是不是害怕承担责任?


所以,

“医生喜欢把治疗的风险说完之后,把决定权全部交给家属”

→医生只是不能 抢夺病患生而为人的基本权利

——————————————————2019.12.29———————————————

啊喂,我说题主,别怂啊,改什么提问哇?

重申,原题目为:“为什么有些医生喜欢把治疗的风险说完之后,把决定权交给家属呢?”

现在的题目“为什么有些医生的主观能动性不强”


好嘛

那你说说啥子叫“主观能动性“”?

患者 家属的 权益 医生 能动不能动? 不能动....谢谢

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天天出现在时间线,非要我讲一个故事。


女,82岁,肠梗阻入院。

一开始一个和我差不多大的男孩陪着来的,谈完说先保守吧。

82岁了,说实话我一开始就没有信心,感觉十有八九属于送终治疗。


保了两天不见好,而且以前没有手术史,梗阻原因那就多考虑肿瘤了,

已经有明显的代酸,十有八九。。。


给男孩说,今天把家里人都叫来


半天时间来了三男两女,一家子都集齐了。

(一下来这么多人,我突然一下有了信心)


我把手术一套文书都准备好,谈了一遍,然后说,十分钟后给我答案,

做了签字,我马上安排,

不做,也签字,今天下午准备回


病人大儿子面漏不悦,说:你这么说了,风险都是我们的,你一点责任没有吗?


我笑了下,往后退了一点,说:对,我没有责任,如果你们选择不做,大家都没责任了/微笑脸


家属没想到我来了这么一句,半天说不出话,商量了几分钟,说:

做,风险我们承担。


后面就顺理成章,肠道黏连行成的腹内疝,松解的时候肠子已经破了,做完回去抗感染,纠正低蛋白,纠酸,住院折腾了十八天,伤口换了三十天,整整三十天一句怨言都没


三年了,还活着。

今年应该85了?




我的学生后来问我,你那天说那个话,不怕家属来打你吗?


我怎么不怕?


但是,这个病人82了,你有信心治好吗?

如果这家人因为一句话就打你,那你手术失败了,或者术后并发症脱没了,他们不仅会打你,还会要你的命


如果这句话激怒了他们,和我起了冲突,我也能顺理成章脱手,让他们另请高明。


因为我对治好这个老太太是没有信心的,但家属的行为,让我有了博一把的勇气,


半天时间全都来医院,说明他们重视这件事,谈话后愿意承担后果,我才能放手去给她们开这一刀


救了他们母亲的不是我,是他们自己



所以题主,你明白了吗?

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