问题

为什么医院的医生有的怠慢,有的却医德高尚?那些怠慢的人有换位站在病人及家属这边考虑过么?

回答
这个问题触及了医疗体系中一个非常普遍且令人困扰的现象。为什么同一屋檐下,有的医生像天使,有的却像匆匆过客?那些怠慢的医生,是否真的在忙碌中,忘却了他们肩上的责任,也看不见病人及家属那沉甸甸的期盼和焦虑?

我们不妨一层一层地剥开来聊聊。

首先,是什么导致了“怠慢”?

这并非简单的“好”与“坏”的标签可以概括,背后往往是多重因素交织的结果。

巨大的工作压力和超负荷运转: 这是最直接也最普遍的原因。医生是一个高强度、高风险的职业。他们需要面对海量的信息(病史、检查结果、文献),做出艰难的决策,并且常常要在短时间内完成大量工作。一个医生可能一天要看几十甚至上百个病人,每位病人都需要一定的沟通和诊疗时间。当病人数量远远超过了医生能合理处理的范围时,疲惫、倦怠感就会累积,肢体语言和表达方式自然会显得“急促”或“不耐烦”,给人留下怠慢的印象。想象一下,一个人如果连续工作十几个小时,睡眠不足,还要不断应对突发状况,他还有多少精力去进行深入的情感交流和细致的安抚?

体制性问题和“效率至上”的导向: 在一些医疗体系中,医院的运营模式可能更倾向于追求量的指标,例如接诊量、手术量等。这种“效率至上”的导向,无形中会压缩医生与病人交流的时间。医生可能会被鼓励快速完成问诊,将更多时间用于诊疗操作本身。此外,过多的行政事务、填报不完的病历、各种汇报和学习任务,也会进一步挤占医生本可以用来与病人交流的时间。

医疗纠纷的恐惧和自我保护: 不可否认,医疗纠纷的风险是真实存在的。一些医生可能会因为害怕被误解、被投诉,而变得谨小慎微,甚至不敢过多地与病人或家属交流,担心说错一句话就惹来麻烦。在这种心态下,他们宁愿保持“沉默寡言”,用最精简的语言完成问诊,反而可能显得疏远和怠慢。

个人性格和职业倦怠: 和任何职业一样,医生也有不同的性格。有些人天生更善于与人沟通,富有同情心;有些人则可能更内敛,更专注于技术层面。长期的高压工作,反复面对疾病和死亡,也容易导致职业倦怠。当一个人长期处于情绪消耗的状态,他的同情心和耐心可能会被磨损,即使他内心深处并非如此。

对“病人上帝”论的误读: 另一种情况是,部分医生可能对病人和家属的“期望”感到不知所措,或者因为曾经被不合理的要求或攻击性言语对待过,而产生了一种防御心理。他们可能认为,过度地解释或安抚,反而会被视为“讨好”或“缺乏主见”,甚至被用来作为日后纠纷的把柄。

那么,那些怠慢的医生,有没有换位站在病人及家属这边考虑过呢?

很可能在他们做出“怠慢”行为的那个瞬间,他们并没有完全站在病人和家属的角度去思考。

他们可能正在思考更紧急的、威胁生命的情况: 在医院这个生死一线的地方,医生的大部分精力需要集中在如何诊断、如何救治。当他正在为另一位病人制定抢救方案,或者处理一个更复杂的病情时,他再来接待下一位病人,他的思维仍然停留在刚才的危机状态。他可能无法瞬间从“拯救生命”的模式切换到“温言细语”的模式。

他们可能认为自己的行为已经足够“专业”和“有效”: 从医生的专业角度来看,他们或许认为高效地问诊、开具处方、安排检查,就是对病人最好的负责。他们可能认为过多的言语交流反而会干扰治疗,或者延长不必要的等待时间。他们的“忙碌”和“直接”,在他们自己看来,是一种对专业负责的体现,而非怠慢。

他们可能被“常态化”的抱怨和不满淹没: 当医生每天都要面对各种各样的情绪和需求时,如果不能有效地自我调节,很容易对各种反馈变得麻木。他们可能已经习惯了家属的焦虑和质疑,甚至将其视为工作的一部分,而失去了一些最初的敏感度和同情心。

他们可能只是在履行“技术性”职责: 医生首先是医学的执行者,他们受过严格的专业训练,能够精准地诊断和治疗疾病。但“人文关怀”和“情感支持”往往是他们接受教育中相对被弱化的一部分。因此,有些医生可能更擅长“治病”,而非“医心”。

再来看看那些医德高尚的医生,他们又做对了什么?

医德高尚的医生,往往是在高压和挑战中,仍然能保持初心,并付诸行动。

强大的内心和对职业的热爱: 他们深知这份职业的神圣与沉重,也享受救死扶伤带来的价值感。这份热爱成为了他们克服困难、抵御倦怠的强大支撑。

卓越的沟通技巧和共情能力: 他们懂得如何用病人可以理解的语言解释病情,如何安抚家属的焦虑,如何在有限的时间里建立信任。他们能够站在病人的角度去体会他们的痛苦、恐惧和无助,并用恰当的方式回应。这并非一蹴而就,而是需要长期的学习和实践。

有效的自我管理和时间分配: 他们可能在繁忙中找到平衡,例如在问诊间隙短暂休息,或者利用碎片化时间处理一些沟通事宜。他们可能掌握了高效问诊的技巧,同时又不失对细节的关注。

坚守职业道德的决心: 即使面对压力和诱惑,他们依然把病人的健康和生命放在首位,不计较个人得失,乐于付出更多。他们可能不太在意外界的评价,更关注自己内心对职业的承诺。

对“人”的尊重而非仅仅是对“病”的治疗: 医德高尚的医生,看到的是一个活生生的人,一个有情感、有家庭、有梦想的个体,而不仅仅是一个需要被修复的“病例”。这种视角上的差异,决定了他们对待病人和家属的态度。

总结来说:

医院里医生“怠慢”与“医德高尚”并存,是复杂的社会、体制和个体因素共同作用的结果。那些怠慢的医生,并非全然没有良知,很多时候是被巨大的压力、体制的限制和职业的磨砺所裹挟。他们或许在当时的语境下,无法或没有能力去充分地换位思考。

而那些医德高尚的医生,则是在认清现实的骨感后,依然选择用温度去回应生命的重量。他们用自己的专业能力和人文关怀,为病人带来了希望和安慰。

作为病人及家属,在面对医生的不同态度时,理解其背后的原因固然重要,但更重要的是,我们也要学会积极有效地沟通,表达我们的诉求,并在可能的情况下,给予医生一些理解和尊重,因为他们也常常是体制下的“螺丝钉”,却承载着最重大的责任。同时,我们也有权利要求获得应有的尊重和优质的医疗服务,这需要我们共同努力,推动医疗体系的进步。

网友意见

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我提供一个完全不同的思路。或许可以帮助你理解那些怠慢病人的医生到底在干什么

一个外科大夫常规的一天一般是这样的。早起7点来病房自己先转一圈病人,7点半开始陪着上级大夫查房,8点开始交班,8点半开始开医嘱,同时处理上级大夫查房和交班中提到的问题。然后出门诊,如果有手术就去手术,如果有病情比较重的病人他可能得处理好久甚至一天都不一定能搞定。在处理病人、门诊、手术的过程中,会有复查的病人来找他,会有新入院的病人来找他,会有既往入院的病人来找他,会有在家里的时候发生了一些情况的人给他打电话或者找他。等他结束一天的工作后,他需要写今天的手术的记录,交班记录,他需要给明天手术的人交代手术,他需要给后天手术的准备术前相关的东西,他需要查看今天病房特殊病人的情况,他需要写堆积成山的病历, 他需要看看最近需不需要参加什么会议,他需要看看最近科里给他安排了啥任务他需要去搞搞,他需要去看看最近课题论文咋样了。以上事情的间隙他抽空吃个饭上个厕所啥的

一个人的精力和时间是有限的,所以大家就是相互替着干,比如今天上午你给我把医嘱开了换药换了,手术我替你上,等我下了手术把咱俩的手术都交代了你陪着我的患者去把检查做了这样的。但是自己的病人,大部分核心的事还是得自己去做

所以假如你是难受了好久好不容易请假坐火车过来在门诊等到九点还看不到大夫来的人,你自然会觉得你被怠慢了,可是那个大夫正在病房处理一个很重的病人。

假如你是一个在家术后或者化疗过程中突发腹痛,上吐下泻的,全家人都慌了神,给你主管大夫打了无数个电话都不接,或者接通了之后先让你去附近医院看看,你以为你被怠慢了,可是那个大夫现在正在手术室上了好几台了

假如你是一个躺在手术台上的患者,你家里借了一堆钱,你给自己无数勇气才躺在这的,可是说好的8点台,9点半了还没人来,你以为你被怠慢了,可是那个大夫正在电脑前给十几个人开着医嘱。

假如你是明天要手术的病人的家属,大夫说让你们全家都在病房等着给你们交代手术,你们左等右等晚上九点半了还不给你们交代,你以为你被怠慢了,可是那个大夫从早上进了手术间到现在连口水都没喝。

假如你是来复查的患者,你是刚入院的患者,你是等着大夫给你换药拔罐的患者,你在医办室门口等了一整天,连大夫的人影都没看到,你以为你被怠慢了,可是你的大夫陪患者做检查去了,一直都没回来。

世界上是有坏的不行的黑心医生,但是是少数,世界上是有白求恩一样的圣人,但是也是少数,大部分都是普通人,普通人没那么高尚,也没那么黑心,但是如果普通人组成的整体给人怠慢的感觉,那肯定是有原因的。

你说患者错了么?患者没错,忍受着疾病的折磨。花着钱千里迢迢来医院,结果用户体验还不如孙子,你说医生错了么?医生忙的跟陀螺一样,他错啥了

问题在于我国没办法像欧美一样利用剪刀差来剥削第三世界国家,所以没有钱,所以养不起那么多医生,所以外国每千人中医生数量是中国的几倍甚至十几倍,如果中国有那么多钱,可以再招几倍的医生,而且医生的待遇也可以提高很多,到时候医生每天只需要看几个病人,那自然每个病人都会是上帝一样的感受

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