目前中国打的疫苗，扛不扛得住印度的变异毒株？
首先，得明白病毒变异是个持续的过程。新冠病毒在传播过程中，就像我们在生活中会遇到各种变化一样，它也会发生基因层面的改变。这些改变如果发生在病毒的关键部位，比如刺突蛋白（Spike protein），就可能影响到它感染人体细胞的能力，或者逃避我们身体的免疫反应。印度作为疫情相对严重的地区，早期确实出现了像德尔塔这样的变异株，后来奥密克戎及其各种亚型也大量出现。
中国疫苗的“底气”在哪里？
我们国内目前广泛使用的疫苗，主要是灭活疫苗（比如国药、科兴）以及一些重组蛋白疫苗（比如康希诺）。这些疫苗的原理，简单来说，就是通过某种方式将失去致病性的新冠病毒（灭活疫苗）或其关键组成部分（重组蛋白疫苗）呈现在人体面前，激发我们身体产生免疫反应，学会识别和对抗真正的病毒。
1. 灭活疫苗的优势： 灭活疫苗的“老派”技术，反而带来了相对宽泛的免疫应答。这意味着，它们刺激产生的抗体，不只是针对病毒的某一个特定位点，而是对病毒的多个部分都有一定的识别能力。即使病毒的刺突蛋白发生了一些变异，灭活疫苗诱导产生的抗体，可能依然能够有效结合并中和病毒，或者至少降低病毒的感染性。就像一个哨兵，它训练有素，即使敌人换了套盔甲，也能认出其敌对身份。
2. 重组蛋白疫苗的优势： 重组蛋白疫苗则更直接地针对病毒的刺突蛋白。理论上，如果病毒的关键变异发生在疫苗针对的刺突蛋白的精确位点，可能会对这类疫苗的保护力产生一定影响。但疫苗研发者也会密切关注病毒变异情况，并根据需要调整疫苗的成分，例如“二价疫苗”就是针对不同变异株设计的。
变异毒株的挑战与应对
变异毒株，特别是奥密克戎及其亚型，确实在传播力和免疫逃逸方面表现出了更强的能力。这意味着：
感染风险可能增加： 即使接种了疫苗，面对奥密克戎这样的变异株，仍然有可能感染。疫苗的主要作用是降低重症和死亡的风险，而不是百分之百阻止感染。
抗体水平可能下降： 病毒的变异可能导致我们体内原有抗体对病毒的结合能力减弱，这也就是我们常说的“免疫逃逸”。
那么，中国疫苗“扛不扛得住”？
这个问题不能简单地说“是”或“否”，而是要看“扛到什么程度”。
对重症和死亡的防护： 这是最关键的指标。目前来看，包括中国疫苗在内的多种新冠疫苗，在面对德尔塔、奥密克戎等变异株时，对于预防重症和死亡，依然显示出了显著的保护作用。即使感染了，死亡和需要住院抢救的概率也比未接种疫苗的人低得多。这是因为疫苗不仅诱导产生抗体，还能激活我们身体的细胞免疫，即T细胞，而T细胞对病毒的变异不那么敏感，能有效清除被病毒感染的细胞。
对感染的预防： 在预防轻症和无症状感染方面，疫苗的效果可能相对有所减弱，尤其是面对免疫逃逸能力更强的变异株。但这并不意味着疫苗无效，它仍然能够降低整体的传播风险，并且帮助我们更快地从感染中恢复。
具体到“扛不扛得住”，我们可以从几个角度理解：
1. 真实世界的数据： 这是最有说服力的。各国都在持续监测疫苗接种者感染变异毒株的情况。中国的疫苗在海外使用地区（如阿联酋、巴林、秘鲁等地）的一些研究显示，其对预防有症状感染、住院和死亡仍有一定保护力。虽然可能不如对原始毒株那么强，但依然有显著效果。
2. 加强接种的重要性： 面对不断演变的病毒，加强接种（打第三针、第四针）就显得尤为重要。加强针能够显著提升体内抗体水平，并且可能激活更广泛、更持久的免疫反应，从而更好地应对变异株。
3. 疫苗的组合使用： 未来，可能会出现不同技术路线疫苗的组合接种，或者针对特定变异株更新的疫苗。例如，一些国家已经开始使用针对奥密克戎变异株的二价疫苗。
总结来说，中国疫苗：
能够有效降低因印度变异毒株（如德尔塔、奥密克戎）引起的重症和死亡风险。 这是疫苗的首要目标，在这方面，它们依然是可靠的。
对于预防感染（尤其是轻症或无症状感染），其效果可能有所打折， 但仍然能帮助控制病毒传播，并减少疾病的严重程度。
接种疫苗，特别是完成全程接种并根据需要进行加强接种，仍然是个人和社会层面应对疫情的最有效手段之一。
当然，病毒还在变，科学研究也在深入。未来的情况可能会随着病毒的进一步变异和疫苗技术的进步而发展。最关键的是，我们要保持科学的态度，关注官方发布的权威信息，并继续做好个人防护措施。
网友意见
首先，不谈政治，只谈事实。
扛不住，这个已经有事实了，截止6月初非洲很多国家的央企和国企员工以及在非洲做生意的中国人，已经在各中国大使馆组织下接种完了第二针疫苗，但是这半个月来的第三次疫情爆发后，在非洲的中国人感染数急剧上升，其中还有死亡案例。这几天非洲各国的确诊率也是屡创新高，事实证明，在变异病毒面前，目前的疫苗并没有足够的抵抗能力。所以形式并没有大家想象的乐观，还是消停点别乱跑。
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杠精太多，懒得一一回复。还提供信息来源，公布数据，你们是不是觉得自己简直一针见血直击要害，就像斗胜的公鸡，昂首挺胸。真是搞笑，首先这个回答就是个善意提醒，但是不是给你们这群杠精准备的。你们爱信不信，爱听不听，一群无脑杠，请你们先去网上搜搜再来杠，例如微信搜搜几个南部非洲国家名称的关键字，当地中国大使馆或华人总会也都实时公布当地疫情数据，特别是当地中国人感染情况，国家从来就没有屏蔽这些信息，只是你们坐井观天只看自己想看的。互联网真是把你们惯坏了
这个回答旨在提醒跟随一带一路出去的上百万国人，响应国家政策在异国他乡支援建设。现在回国路途曲折且艰难，非洲、南美、中亚、南亚等地都是缺医少药医疗资源紧缺的地方，一旦感染只能听天由命，希望大家都能平安回国，等到战胜疫情那一天。
中国疾控中心周报发表了一项研究，对比了3例接种和未接种疫苗感染Delta的病例。
一
先说一下3名患者的情况。
患者A，33岁中国男子，2021年4月26日从印度经尼泊尔加德满都回国，成都海关检测出新型冠状病毒阳性，经成都疾控中心确诊。患者A于2021年1月25日及2021年2月8日接种两针国药北京灭活疫苗。
患者B，家庭主妇，与A同一航班，2021年5月2日在彭州疾控中心隔离期间检测出新冠病毒阳性，次日经成都疾控中心确诊。患者B未接种疫苗。
患者C，另一航班某水泥公司中国男子，2021年5月9日在隔离期间被第三方检测实验室检测出新冠病毒阳性，次日经成都疾控中心确诊。患者C于2020年10月19日及2020年11月4日接种两针科兴灭活疫苗。
3名患者病毒样本经全基因组测序，证实为B.1.617.2（Delta）变异体感染。Delta自2020年12月起开始在印度流行，并被WHO认定为受关注的变异体（VOCs）之一
二
3名患者分别于2021年4月26日、5月3日、5月10日转自成都市公共卫生临床中心隔离治疗，他们的肺部CT均发现病变。主要病程时间见图2，这些图标分别代表
-蓝色方块：确诊
-橙色菱形：核酸检测阳性
-灰色三角：核酸检测阴性
-红色+：IgM阳性
-绿色-：IgM阴性
-绿色圆圈：出院
我标出来的横向红色箭头是三人的病程（核酸检测阳性至出院）
根据这项研究的分析，疫苗接种者与未接种者之间主要存在3个差异：
1. 疫苗接种者的IgG和IgM抗体更早转阳。患者A确诊第4天IgG/ IgM /总抗体转阳，患者C第一天就转阳，而未接种疫苗的患者B在确诊第7天之前抗体都是阴性，并且整个住院期间IgM一直阴性（图3）。
2. 未接种疫苗的患者B的荧光PCR循环阈值（Ct值）低于接种疫苗的患者A和C。Ct值是判断病毒载量的指标之一，Ct值越低，说明达到阈值的循环次数越少，代表病毒载量越高。根据中美两国CDC的标准，PCR检测的Ct值在40以内为阳性。可以发现患者A和C的Ct值更早到达40，并且他们的初始Ct值也高于患者B，证明疫苗接种者在感染后呼吸道病毒载量更低，排出病毒的时间也更短（图4）。
3. 疫苗接种者的病程比未接种者短，患者A和C分别于确诊后第21天和第25天出院，患者B于第36天出院。
三
这项研究的意义在于，在Delta对我国防控工作形成巨大威胁之时，它在一定程度上表明了疫苗接种对于Delta感染者临床表现的影响。比如这次广州本土疫情病毒传播速度快、重症率更高，罪魁祸首就是Delta。虽然研究设计的病例较少，无法形成统计学意义，但是有限的病例仍然初步证实了之前的假设，那就是疫苗接种有利于降低病毒载量、缩短临床病程。
另外该研究还反映一点，完整接种疫苗的人群也可能被Delta病毒感染并且出现症状，因此需要加快对补充接种的研究，降低高危人群的感染风险。
面对传播性和免疫逃逸能力都非常强的Delta，大家即便已经接种疫苗，也依然要注意做好个人的防护工作。
开门见山先说结论：delta毒株会降低疫苗的效力，但整体上疫苗仍然可以降低整体社会风险，避免病毒大面积扩散，是有效的。
delta毒株有什么特点？
delta毒株是我前面聊突变与疫苗的视频提到的、印度一开始的发现的毒株B.1.617的亚种B.1.617.2，它还有两个兄弟姐妹，B.1.617.1和B.1.617.3，造成的影响就远小于它。
delta的S蛋白携带了这些重要突变：
- D614G，B系的创始突变，增强传染性。
- L452R，增强感染性和降低免疫系统识别能力，这里要解释下，有突变能降低免疫系统识别能力，在综合作用下，它不一定就能明显降低疫苗效果，具体怎么样还需要看实验数据。
- T478K，没有发现它具有什么效果，但在全世界的毒株中广泛存在。
- P681R，增强变体的细胞水平感染性。
现在又发现了delta毒株的一个亚种，印度称之为 delta plus，英国称之为「登山家变异株」，专业名称是AY.1。
delta plus新增了K417N这个突变，据研究该突变会降低免疫系统的识别能力，与臭名远扬的E484K、N501Y齐名。
delta毒株会影响疫苗效果吗？
经实验证实，delta毒株确实降低了疫苗的效力，但整体仍是有效的。
1.辉瑞疫苗
柳叶刀上发表了有关辉瑞疫苗针对beta毒株和delta毒株的抗体活性的论文，其中6个人感染了delta毒株，9个人感染了beta毒株。得到的结果是相对于原始毒株，针对delta毒株的抗体滴度下降了5.8倍，而针对beta毒株的下降了4.9倍。
2.AZ疫苗和辉瑞疫苗
英国在预印本网站上发表了有关AZ疫苗和辉瑞疫苗对delta毒株效力的论文，其结果显示，完整接种后：
AZ疫苗的有效性从针对alpha毒株的66.1%下降至针对delta 的59.8%；
辉瑞疫苗的有效性从针对alpha毒株的93.4%下降至针对delta 的87.9%。
3.科兴疫苗
中国疾控中心也评估了疫苗对delta毒株的有效性，4-5月有三位患者在成都入境后确诊感染delta毒株，其中2位完整接种了科兴疫苗，1位未接种疫苗。结果显示：
（1）接种了疫苗的2人分别在确诊第1天和第4天出现IgG和或IgM抗体，而没有接种疫苗的人整个住院期间IgM阴性，IgG第7天才阳性；
（2）接种了疫苗的2人病毒载量更低（可以认为传染性更弱）、排毒时间更短；
（4）接种了疫苗的2人住院时间分别是21和25天，而未接种疫苗的人是36天。
可以看出疫苗确实可以改善感染者的病情。
总结
目前delta毒株相关的研究还是比较少，除了英国，中美的研究病例都是个位数。不过我个人认为疫苗整体上还是有效的。
这次深圳虽然机场工作人员和餐厅服务员感染了delta毒株，但是他们每天接触的人那么多，仅该名工作人员的密接接触者就有87人，至今却没有密切接触者因感染被报道出来。
对比广州，最短14秒接触即可发生传播，说明集体接种疫苗是产生了很好的效果的。
所以建议疫苗能打就打。
疫苗本身有三级预防，一级防感染，二级防发病、重症和死亡，三级防传播。从现在获得的信息来看，虽然有降低，但是疫苗的整体效果仍然是有的。
传染扛不住，
死亡率下降很大。
不能。
路透社6月17日报道，中爪哇省古突士（Kudus）地区卫生局局长巴戴说，当地有350多名接种了科兴疫苗的医护人员仍感染冠病，其中数十人因高烧和氧气指数下降，需要住院，其他大多数为无症状或轻微症状，在家里自我隔离。
医护人员是印尼指定最优先接种疫苗的群体，从一月份就开始接种疫苗。印尼医学协会称，几乎所有人接种的都是科兴疫苗。
尽管疫苗无法百分百避免人们被感染，但可以有效避免重症和死亡。数据显示，今年一月，印尼医护人员有158人死于冠病，到了五月，死于冠病的医护人员下降至13人。
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