如何看待「27 岁男子在老年康养中心节食第 54 天身亡」，气功大师称「节食 70 天可治病」？ 第1页

“节食可治病”,这句话从某种角度而言其实没有毛病。

首先我不知道节食与气功有何关系，不过道教有个辟谷术提倡节食反对暴食。不过从问题的描述上看来所谓气功大师的治病术很可能就是一个骗局，所以没有讨论的必要，只能说逝者安息了。

但是在西方，的确是有通过节食来恢复身体健康与延年益寿的说法，而并不是所谓“民科”，这就是近些年来欧美学术界很流行的间歇性断食（Intermittent fasting）。

在间歇性断食最有建树的人莫过于马克·P·马特森（Mark P. Mattson）教授。

马特森是约翰斯·霍普金斯大学的神经科学教授。他也是美国国家老龄研究所国立衰老研究所神经内科学实验室的院长。马特森已对间歇性禁食进行了长期的研究。同时美国国立卫生研究院（National Institute of Health）认为他是“间歇性禁食对认知和身体健康的潜在益处的世界顶级专家之一”。

我在约翰斯·霍普金斯大学医学院的官网上找到了这篇文章，介绍了他的实验成果：

文中介绍了间歇性禁食对健康确实是有帮助，而且教授本人在20年之内亲自采用了这种疗法对许多病患做了临床试验，他总结道：“间歇性禁食可能是将来人们健康生活方式的一部分。”。

他解释间歇性禁食通常分为两类：

1. 全天断食法：包括定期断食一整天。最严格的形式是隔日断食，也就是 24 小时断食，然后接着进入 24 小时非断食期，不断循环。^[1]还有改良版隔日断食和5：2断食，后者定义为每周五天不断食，每周两天进行断食或改良的断食 。两者都允许在断食日摄取大约500-600卡路里。
2. 限时进食法：意指每天只在有限的几小时内进食。^[2]最常见的限时进食法包括每天断食16小时，只准在其余的 8 小时内吃东西，通常每天在相同的时间内进食。较为弹性的做法是12小时的断食配合12小时的饮食，或更严格形式是每天只吃一餐，这将涉及每天约23小时的断食。

在大量的动物研究和一些人体研究表明，禁食和进食之间的交替可能支持细胞健康，这可能是由于触发了对食物短缺时期的一种古老适应，即新陈代谢转换。当细胞用尽了快速获取的基于糖的燃料的存储，并开始以较慢的代谢过程将脂肪转化为能量时，就会发生这种转换。

马特森说，研究表明这种方式可以改善血糖调节，增加对压力的抵抗力并在不同时期抑制炎症。因为大多数美国人每天吃三顿饭加零食，所以他们没有体验到这种转换的好处。同时他还在文章中指出，对动物和人的四项研究发现，间歇性禁食还会降低血压、血脂水平和静息心率。

文章指出越来越多的证据表明，间歇性禁食可以改变与肥胖和糖尿病相关的危险因素。南曼彻斯特大学医院NHS基金会信托基金的两项研究对100名超重女性进行了实验。结果表明，虽然以5：2断食方法进行减肥的女性与实施一般减肥方式女性失去了相同数量的体重，但在改善胰岛素敏感性和减少腹部赘肉方面，5：2断食方法要更胜一筹。

同时隔日断食法也是对体重减轻是有效的，其有效程度与卡路里限制相去不远，^[3]肥胖者和体重正常者都观察到了体重减轻的情况。^[4]且初步证据表明，几种心血管问题和代谢指标（如体脂，低密度脂蛋白，三酸甘油酯，胰岛素敏感性，血压等）也得到改善。^[5]且隔日断食，也就是每隔 24 小时进行一次断食的方法，并未影响除去脂肪的净体重。

5：2断食方法如今在美国、欧洲各地皆开始流行，不过5：2断食方法似乎不适用于一些人群：

• 癌症、三高、慢性肾脏病患者
• 长期服用药物者
• 痛风与营养不良水肿者
• 成长发育中的孩子
• 孕妇、生理期
• 抑郁症者

马特森说，最近初步研究表明，间歇性禁食也可以有益于大脑健康。多伦多大学于2019年4月进行的一项多中心临床试验发现，220名健康且不肥胖的成年人坚持了两年的饮食限制饮食，在一系列认知测试中显示出记忆力改善的迹象。

尽管需要做更多的研究来证明间歇性禁食对学习和记忆的影响，但马特森说，如果找到了这种证据，那么禁食或模仿它的药物等效物可能会提供一些措施，以防止神经变性和痴呆。他说：“我们正处于一个过渡点，我们很快可以考虑将间歇性禁食的信息与有关健康饮食和运动的标准建议一起添加到医学院的课程中。”

而且目前研究来看，通过禁食可以改善细胞的健康，这可能是因为触发了某些关键的代谢方面的机制。

不过马特森承认，研究人员“并未完全理解代谢转换的具体机制，而且”有些人无法或不愿意遵守”禁食方案。但是他认为，在人们的指导和耐心下，大多数人都可以将这些断食方法融入生活。身体需要一些时间才能适应间歇性的禁食，使其摆脱最初的饥饿感和烦躁感。应该告知患者，饥饿和易怒通常是常见的，通常在两周到一个月后会随着身体和大脑习惯这种新习惯而消失。

要注意的是，2014 年的文献回顾也警告，间歇性断食尚未在儿童，老年人或体重不足者的情况下进行全面研究，因此可能对这些人群有害。^[6]

最后总结一下断食适用的人群，饭量大胃口好，体重基数大，新陈代谢旺盛的人。符合这些特征的人减重可以参考，至少断食可以帮助控制食欲，通俗点说，就是让胃变小。

不适合人群：低血糖/新陈代谢低/BMI指数正常/体力活动大的人群。

最后，长久看来至少对于咱们国人来说，少食多餐，健康运动，坚持运动依旧是减肥的最好选择。不管什么方式，一定要找到特殊定制。如有需要可以咨询有执照的营养师，而不是随随便便相信一个民科。

这里有一份懒人食谱，个人觉得可能适合限时进食法：

第一餐是鸡蛋、燕麦片之类。

第二餐是牛排、红薯、西蓝花。

第三餐是鸡胸肉、糙米、菠菜。

第四餐是鱼肉、牛油果、西蓝花等等。

参考

1. ^Intermittent versus daily calorie restriction: which diet regimen is more effective for weight loss? https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1467-789X.2011.00873.x
2. ^Time-restricted feeding and risk of metabolic disease: a review of human and animal studies https://academic.oup.com/nutritionreviews/article/72/5/308/1933482
3. ^Intermittent energy restriction and weight loss: a systematic review https://www.nature.com/articles/ejcn2015195
4. ^Effects of intermittent fasting on body composition and clinical health markers in humans https://academic.oup.com/nutritionreviews/article/73/10/661/1849182
5. ^Flipping the Metabolic Switch: Understanding and Applying Health Benefits of Fasting https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5783752/
6. ^Fasting: Molecular Mechanisms and Clinical Applications https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3946160/