如何看待张文宏称害怕打疫苗是人性问题？ 第1页

这玩意儿是我的。

很多人不懂医学，但至少懂汉字。

我知道，只要亮出来，就冲封面上“重症（慢性）”四个字，甭管是社区人员，单位领导，部分网友，在我这都没办法再追问下去。整个世界都清静了。别说疫苗，只怕是话都不会再跟我说。

问题是：第一，有多少人有这个蓝本本。第二，有多少人愿意像我这样拿出来。

2021.4.3更新的放在前面：

请大家原谅我超长的反射弧。

我现在才意识到张医生说的某种程度上是对的。

因为，不是每一个人（甚至不是很多人）都敢像我这样在答案中自曝家丑的。

也就是说，“害怕打疫苗”只是表面层次的问题。而“敢不敢说真话，到底为什么害怕打疫苗”是更深层次的问题。

我敢说真话，害怕打疫苗是因为自己是乙肝患者，担心属于接种禁忌人群。

但很多人是不敢像我这样说真话的（怕别人知道自己得了啥病）。

这就很尴尬了。

你要是问“为什么不打疫苗”？

人家就回答“不想/不敢去”。

追问“为什么不想/不敢”？

就只好顾左右而言他：

再等等。

担心副作用。

太仓促。

还不成熟。

国内感染极低，没必要。

这两天有事……

于是继续追问：

打开国门迫在眉睫，还等什么？

灭活疫苗本来就相对更安全，至于那么担心？

做过临床实验，前期也给一线专门人员一定规模接种过，有使用经验。

感染率低是以付出极大代价压下来的，不能总让别人负重前行吧？

有那么忙吗？你到底去不去打？

问得烦了，答得也烦了。

不停追问，不停招架，逼到墙角，那就双方都怒了。

一方说“咋那么不识好歹呢？固执！愚昧！不爱国”！

另一方说“咋那么多事呢？管恁宽！？不自由！没人权”！

其实，要是一开始就敢像我这样挑明了，“我有乙肝/丙肝/肺结核/艾滋……”

别人也就不好再多问多说了。

偏偏很多人又不敢/不愿/不能挑明。

不信的话，大家看这个话题下，有几个答主敢像我这样自曝家丑的？

甚至于我都自曝了，也没落着什么好。

比如，有人在评论区里嫌我多事，“人家本来说的就不是你，你对号入座凑什么热闹”。哦，我自曝了你才肯说“说的不是我”？我自曝之前有几个答案把禁忌人群专门择出来？有几人说过“要骂也不能骂这些人哦，他们未必是不愿打，而是有难处”？各位自己数一下这个话题下一千多个答案，有几个答主在答案里明确区分了“禁忌人群和明明没接种禁忌却偏偏不去打”的？

还比如，有人在评论区说我“不懂就不要多想”。我怎么就不能多想？我自己的病，自己的身体还不能担心？你懂？你是医生？病又没在你身上。每天吃药终身服药的又不是你。站着说话不腰疼。我这还是承认自己有基础疾病了呢，得到的答复和态度尚且是“不懂就不要多想”，那我要是没主动承认，落这些人手上，估计就是“百无禁忌，不顾死活”。

不是我吓唬大家，全国各种慢性病，基础病患者（携带者）加起来怕不是有几个亿，这些人群对新冠疫苗到底有没有禁忌，有多大禁忌，满足哪些条件可以放宽禁忌……

这都是很严肃的科学和社会问题。

当然，也折射人性。

你不发声，我不发声，等谁发声？

————分割线下原答案————

既然张医生是感染科的，那我就聊一些跟感染科有关的话题吧。

先说我们家的情况。

四口人。

第一，我老爸，67岁，不在接种年龄段内。

第二，我自己，39岁，正当壮年，按说该接种。但是，我正在接受乙肝抗病毒治疗（终生服药），而且，前一段时间才住院做了全麻肠镜。猜猜看，我属不属于接种禁忌人群？我的肝肾功能顶不顶得住疫苗的副作用？

第三，我老婆，37岁，也是壮年。但是，乙肝携带。此前因为肺结核吃了一年多的药，二月份才停药。猜猜看，她属不属于接种禁忌人群？她的肝肾功能顶不顶得住疫苗的副作用？

第四，我闺女，4岁，不在接种年龄段。

很惭愧，给祖国拖后腿了。请问，我们一家，要么年龄段不合适，要么身负基础疾病（禁忌症），该不该害怕？

请问张医生：

1.我国多少结核分歧杆菌携带者？每年多少发病？有多少人接受了规范的诊疗？有多少人没接受过规范诊疗？有多少人根本不知道是否携带结核分歧杆菌？多少人不知道自己发病？发病的有多少做过耐药检测？多少人吃药吃够了疗程？多少人为了省钱只吃结核药，不吃护肝药？身体状况如何？是否属于接种禁忌人群？

2.我国多少乙肝，丙肝携带者？每年多少发病？有多少人接受了规范的诊疗？有多少人没接受过规范诊疗？多少人携带十几年甚至几十年连定期复查都做不到？对病情进展一无所知还迷信各类偏方？身体状况如何？是否属于接种禁忌人群？

3.我国多少肾病患者？有多少人接受了规范的诊疗？有多少人没接受过规范诊疗？多少人正规体检不做，烟酒茶样样在行？病情如何？身体状况如何？是否属于接种禁忌人群？

4.我国多少糖尿病患者？有多少人接受了规范的诊疗？有多少人没接受过规范诊疗？多少人一边打胰岛素一边应酬？多少人索性胰岛素都不打，土法“控糖”？身体状况如何？是否属于接种禁忌人群？

5.我国多少高血压患者？有多少人接受了规范的诊疗？有多少人没接受过规范诊疗？身体状况如何？是否属于接种禁忌人群？

6.我国多少其他类型慢性病患者？有多少人接受了规范的诊疗？有多少人没接受过规范诊疗？身体状况如何？是否属于接种禁忌人群？

7.我国多少恶性肿瘤患者？有多少人接受了规范的诊疗？有多少人没接受过规范诊疗？有多少人平时根本不筛查，能挺则挺，结果一查出来就是晚期？身体状况如何？是否属于接种禁忌人群？

等等等等。

这些人群，跟我们家的情况类似，要么年龄不合适，要么身负基础病（禁忌症），甚至从未进行过规范化诊疗，连自己的身体状况和有没有禁忌症都不知道，全凭感觉。该不该害怕？

这不是单纯的人性问题。

这就是国情。

这就是我们身为发展中国家的难处。

书到用时方恨少。

疫苗到接种的时候，到面临禁忌症禁忌人群的时候，才知道身体是革命的本钱，国民整体健康卫生水平是基础条件。

为什么我拼着自曝家丑和隐私也要“唱反调”？

很简单，不少人对我国的公共卫生健康水平（国情之一）以及一些社情民情缺乏了解。

有人在评论区里跟我解释，说张医生的本意是说“该接种的没去接种”。问题是，你怎么知道人家是“该接种的”？以我国的体检覆盖率和筛查率，你怎么知道不会误判“该接种的”？

我以自己的乙肝为例，我能做到每半年复查。但很多人做不到。全国乙肝携带者大约7000万到9000万，其中约有三分之一也就是2000万到3000万会发病，转变为需要治疗的患者。而这些2000万到3000万里面，又只有大约十分之一也就是300万左右的患者接受了规范化治疗。只占全体携带者的3%左右。又有多少人是平时不体检，直到高考体检或者因为别的病做手术或住院才查出来乙肝，丙肝携带的？

这样的现实，谁敢说我们对接种禁忌症和基础疾病的把控是足够严格的？临床上，多的是乙肝病友自我感觉良好，能吃能睡，结果偶尔去检查，一下子就发现肝硬化（张医生自己就是感染科的，这类例子他应该不陌生）。还有人都拖到肝癌了，才检查出自己携带乙肝病毒的。就这，你跟我说“该接种的”？他自己都不知道自己是否有基础疾病，是否有禁忌症和属于禁忌人群，你怎么知道他是“该接种的”？

还有人在评论区说我“理解能力有问题”。不好意思，那我还觉得是其他人理解能力有问题呢。我都已经明确列举出了那么多类疾病，那么多顾虑，你要是真懂，就跟我讲科学。告诉大家，哪些情况怎么样，哪些没想的悲观。别一上来就捂嘴。

搞清楚，我一家老小，两口子还都有基础疾病。若是范围扩大到全国，那就更是“谁家还没个把病人”？

我相信张医生是好心，是专业人士。

但问题是，其他很多人不是。而且，越是专业人士，表达越要谨慎。

我现在就很担心很多言论所体现出的氛围。

就这个话题下，有些答主已经被牵着鼻子走了，还真就把矛头对准“人性”了。

这很不好，这不科学。

非专业人士是不会想那么多的。你指责我“理解能力有问题”，那我就提醒你“想象力有问题”。

如果不讲科学，任由主观情绪发泄：

第一步是将矛头对准“人性”，第二步就是嫌那些不去接种的“拖后腿”，第三步就有可能急躁，第四步搞不好就一刀切，搞“运动式”，“大跃进式”接种。

你说要封城，戴口罩，我们全家在武汉，说忍也就忍过来了。多不方便也过来了。

但接种疫苗有区别，副作用是直接有损健康和安全本身的。

在我们国家，接种一旦铺开，是以亿为单位的。

这里面会不会混杂着很多“以为是可以接种的，实际上身体状况不适合”的？有没有“自以为健康，实际上一直疏于检查，不知道自己其实有基础疾病”的？

老大，数以亿计啊。就算几率再小，以亿为基数也不得不重视。知己知彼才能百战不殆。万一前期准备疏漏，接种过程中的不良反应数量和严重程度超出预期怎么办？会不会反过来助长恐惧和抵触情绪？恐惧和抵触情绪又进一步为接种制造障碍，恶性循环？

国家制定的策略本来就是稳步推进，忘了？又急了？稳步呢？发表一下担忧和顾虑都不行？

是我不愿意去打疫苗吗？是你自己在接种通知里罗列的禁忌症和禁忌人群一长串，可见得这是非常严肃的科学和安全问题。我是不是该认真考虑和对待？是不是要先对号入座自查自纠一下？怎么一回头又被“人性”这样的说法带了节奏的？

如果说安排更严谨一点，接种之前都普遍筛查体检，了解身体状况和有无基础疾病，你哪怕是强制的，哪怕是叫大家自己掏钱呢，这我也认了。

如果说考虑到国内的国民健康和卫生水平现状，你说要进一步开发更安全，禁忌更少的新型疫苗，那我更是高兴。你别说免费接种，叫我自己掏钱都愿意。

又或者有人能把上面这么多担忧和顾虑都解释清楚，叫人不要自己吓自己。那也放心了。

不要一上来就捂嘴，搞什么“你理解能力有问题”。

你只提供了这些素材，你叫我拿啥去理解？

来来来，我们来看接种指南，看禁忌人群。

有没有说“慢性病发病期”？

那我问你，乙肝是不是慢性病？

那我现在吃抗病毒的药叫不叫发病期？

你说不是发病期，你看我敢不敢停药？停药就复发反弹，严重的甚至肝衰竭丢命。

你说是发病期，那我病毒量阴性，肝功能指数正常，这又怎么算？

你知不知道，乙肝分为携带者（只携带病毒，没发病，也不需要吃药）和患者（发病了）？患者里面又分为接受规范诊疗和没接受规范诊疗的？

你说我该不该去打疫苗？

是我理解能力有问题还是“发病期”这几个字还解释得不够清楚？

又比如高血压。

得了高血压，从来不吃药，血压就没正常过，能不能打疫苗？

昨天忘了吃药，血压不正常，今天记得，吃了药，又变正常了，能不能打疫苗？

一直老老实实吃药，维持血压正常，能不能打疫苗？

来呀，说说你的理解。

你有脾气？

那我眼看着有疫苗，不知道能不能打，我还有脾气呢。