谢邀,说明很可能之前印度的案例虚报严重,实际可能有3-5倍以上的病例存在
柳叶刀今年1月27日发布过一篇报道,研究人员采集了印度21个省1.5万家庭里2.9万例10岁以上的血液样本,抗体率达到7.1%。
而这些数据是去年8月收集完成的。
也就是说,如果按照这个比例,去年8月时印度已经有了7500万例新冠病例,远高于官方的2700万。
所以你看到的每天40万例,实际应该已经达到了100-200万例了。
我们最应该担心的就是,这么大比例的“群体免疫”下,会否培养出完全脱离疫苗的超级病毒
那将会是人类最可怕的敌人,可能没有之一。
年初印度政府过份乐观地估计了疫情控制情况,把选举和经济的优先级放在了防疫前面,政府放松了管制,最终疫情爆发的时候应对资源严重不足,导致印度政府手忙脚乱应对失措,24小内感染官方精确数字是401993例。
莫迪:我大意了啊!新冠你不讲武德 !
1月份莫迪就开始宣布胜利:我大印度通过有效控制新冠疫情避免了灾难、挽救了全人类。
“saved humanity from a big disaster by containing corona effectively,”
3月份老仙同学对着全球领导人吹嘘已经获得的抗疫的胜利。
在莫迪同学强力、敏感、坚定和富有远见的领导下,我们战胜了新冠肺炎疫情。
“defeated Covid under the able, sensitive, committed and visionary leadership of Prime Minister Shri Narendra Modi.”
印度还总结经验说,我们的人口年轻,气温高 ,管理得当,所以疫情控制好,欢迎大家来学习印度的疾控经验。
印度新冠应对中心实力不错的,有20个专家,但是从1.11-4.15就没开过会,卫生部长还让大家放心,称疫情接近尾声。
莫迪带头放松管制 。在疫情反弹的时候,亲自不戴口罩,居然还允许大规模聚集,下图是4月12日,印度民众在哈德瓦尔大壶节时在恒河中的照片,要知道2020年3月份印度只有600例累计感染的时候,老仙可是要求大家禁足不出门的。
专家认为,选举即将到来,莫迪受到以下几个方面的压力:
1、经济问题
疫情封锁行之有效,但是对经济打击不小。莫迪可是承诺要让印度崛起的强人,做不到 怎么可能 再次当选?想想疫情差不多了,他的心思就活了。但是在2020年9月份,印度新冠日感染就升到 10万了,当时卫生系统居然顶住了,而且数字稳定下降。于是当2021年到来的时候,印度觉得疫情差不多了,经济更加重要,就让大家开始正常生活吧。这是最近孟买达拉维贫民区的人群聚焦情况。
2、宗教聚集和选举聚焦的问题。
和选举相关,如果禁止宗教集会和选举集会,同样会影响莫迪的选情,他也不肯在这两个方面发布禁令。于是上百万不戴口罩的民众开始聚集,参加宗教集会和人民党的选举集会。
3、不想听专家的
其实印度卫生系统专家在3月份就警告政府,新的传染力更强的病毒变体已经国内出现,但是政府没有采取强有力的应对措施。
简单来说,一天新感染40万人;疫苗不够用;医院过载;氧气不够用;火葬场忙不过来;不断焚化尸体引发的烟尘让几个印度城市的天空都变灰了。
印度不是最大的疫苗生产国吗?问题是在没有达到群体免疫、本国接种严重不足的情况下,印度出口了6000万支疫苗以支撑印度在国际上的强大形象,面子还是要的。
然后医疗资源就发生了挤兑,下图是印度Holy Family hospital 的急诊病房。看看这条件。
除美国外,澳大利亚、英国、德国、意大利、新加坡、加拿大和新西兰已经切断了和印度的一切商务旅行。
印度在拼命进口防疫物资。周六印度称正在取消了疫苗 、氧气和相关设备的关税。美、英、俄、欧盟、中国等都在尽共所能为印度提供援助。中国相关公司订单已经急增,部分供应商反映来不及生产,中国和东盟相关国家已经已经同意动用储备物资援助印度。
个人估计只要顶住这几个月,印度的疫情还是可以控制的。只可惜了这期间逝去的那么多生命。
默哀。
大家都在关注疫情的问题,但是我要提醒另外一件事,印度的雨季就要到了。
印度的雨季是6-9月,强劲的西南季风会一直推到喜马拉雅山下,越靠近东北/喜马拉雅山脉,降雨天数越多,下雨天焚烧尸体是非常困难的,可印度很多宗教偏偏鼓励火葬,也是大多数地方的习俗。四月底印度部分地区的温度已经达到了40度,七八月能达到50度,地表温度60度,能融化沥青。如此高温的环境,大量尸体无法处理……可能会引起霍乱和鼠疫。往年印度都有少量霍乱发生,医疗系统能及时扑灭,可是如今医疗系统被击穿了,如果到时候发生瘟疫……
印度降水量
印度人口分布图
印度最大的问题是,这个国家是一个半封建半买办的国家。
我们常常用民国来对比印度,但事实上,印度比起民国,更像是一个没有经历过战乱,清帝在巅峰期后就退位(比如说1830年清帝退位),然后变成民国的魔幻国度。
因此不论怎么看,印度最大的问题在于这个国家缺少现在的洗礼。
事实上,这样缺乏现代洗礼的国家,并不只有印度,非洲那一票国家,大多数都是没有经历的,而印度和这些国家唯一区别,就是拥有庞大的地主精英阶层。
现代国家,不论是中韩朝越等被殖民国,还是日英美等殖民国,都是经历过现代洗礼,至少在精英层面上对于工业化都有着一定的共识的。
但是印度没有,或者换句话说:
没有经过现代战争洗礼,印度的精英阶层多多少少还保持着前工业时代精英们的天真和愚昧。
也就是说,对于印度人来说,由于没有经历过现代的洗礼,他们也不会产生能自省的精英阶层,相反的,他们的精英阶层都充满了封建时代士大夫的自信(傲慢),这种自信是国内被剥削阶层给予他们的,但是他们却拿来将这种自信用来面对世界。
这就是印度的问题。
印度的问题,不是一两个人能解决的问题,不是一场革命就能改变的。
印度的问题,是需要一个时代,一个再一次血与铁的时代,才能纠正的。
但是问题是——
印度,还有这样的机会么?
下一次的铁与血,印度,能生存下来么?
以中国的标准来看,印度每时每刻都处于严重社会危机之中,且受灾人口动辄以亿计,在这些社会危机面前,新冠肺炎只不过是个臭弟弟,无非是在已有的诸多社会灾难中又增加了一个。
说一下不太被关注的印度干旱问题。
印度的干旱问题,用中国人能理解的话说,可以简单称之为明末常态化。
印度西北部的印度河流域是印度的主要农业产区,该地区中下游是印度最大的农业灌溉区,按照印度政府2016年的估计,约2.1亿人口的生计依赖于印度河流域的农业灌溉,当地的气候条件从20世纪60年代至今,一直在持续不断的稳定恶化,主要表现为气温稳步上升,干旱日益严重和平原区降水日益减少。
具体到个什么地步呢?
从20世纪80年代至今,印度河流域的年平均气温一直在稳步上升,截止去年,年平均气温较80年代上升了2℃,另外印度河流域分旱季和雨季,旱季在每年的11月到第二年的4月,雨季在每年的5月到10月,旱季的季平均气温上升了3℃,雨季的季平均气温上升了约0.6℃左右。
带来的后果就是蒸发量急剧上升,从1983年的1039.9毫米,增长到了2010年的1148.5毫米,近年来增速有所缓和,注意,不是蒸发量有所缓和,而是蒸发量增速有所缓和,类似于房价增速有所减缓一个意思。
造成的后果就是严重干旱常态化,从20世纪80年代至今,发生严重干旱的年份为1982年,1987年,1996年,1999年,2000年,2001年,2002年,2004年,2006年,2008年,2009年,2010年,以及2014到2016年的三年连旱。
其中2002年,2009年发生了极其可怕的,堪称末日天启级别的极端干旱,1987年,1991年,1999年和2000年则发生了严重干旱,干旱面积长期接近或者达到整个印度河流域的50%,最可怕的2002年巨旱,其干旱面积一度达到70%,千里赤地,颗粒无收。
2014到2016年三年连旱,印度19个邦的降水减少了一半,其中4个邦减少了60%到90%,按照印度中央水资源委员会的记录,全印度91座大型水库的水位处于10年甚至20年的最低点,全印度蓄水量只有总库容的17%以下。
累计受灾人口以最低标准最粗略程度进行估计,约为7.5亿人次左右,旱灾灾年受灾人口最低限度估计约1.5到2亿人左右。
这种干旱,放中国那就明末水平,而印度已经明末了几十年了,社会照样平稳运行,稳定程度足以气死崇祯。
对了,按照印度自己发布的气候变化评估报告,印度预计在2030年的时候,气温相比较21世纪初会进一步上升2℃左右,这还是考虑到全球气候治理有效的乐观估计了,如果全球气候治理失败,则气温相比较21世纪将会进一步上升4℃左右,届时,印度的雨季将会大幅缩短而单位降雨量将会增加,在喜马拉雅形成的云团会转移至印度北部之外的地方降雨,而北部的印度河和恒河流域恰好是印度的产粮区。
预计从今年开始到本世纪中期,干旱频率将只增不减。
截止2019年,印度耕地中已经有600多万公顷成为了盐碱地,而雨季的缩短导致了雨季降水量的暴增,又使大量耕地不仅盐碱,而且雨季还易涝。
好日子还在后头呢.jpg
这还是水资源相对丰沛的印度河流域,在其它地方还有远比干旱更可怕的事情,比如地下水超采。
印度的地下水资源总量账面上有3960亿立方米,不过经过这么多年来的毁灭性开采,已经大幅下降,由于印度政府政权不下乡,几乎不可能管理农民的地下水开采行为,所以农民便在干旱年份花钱打井,抽取地下水用于灌溉高耗水作物,在过去30年里,印度农民用于打井和购买水泵的资金,粗略估计约为160亿美元左右。
现在印度地下水水位正在以每年6-30米的幅度稳步下降,印度刚建国那会,不到10米就能打出水来的地方,现在井深普遍已经达到了400-500米依然看不见水的程度,印度西部超过一半以上的井基本上都已经废弃,废弃的井眼数为百万级,印度南部70%的井已经废弃,许多历史上著名的产粮土邦已经成为无粮区。
伴随地下水超采一并产生的还有地下水污染问题,尤以砷污染和氟污染为甚。
印度一半左右的灌溉区属于井灌区,饮用水供应中85%为地下水。
本来岩层中的氟溶解缓慢,但由于地下水水位下降至接近岩层底层,印度农民抽取的地下水的含氟量大幅上升,导致了普遍性的氟中毒问题,氟中毒导致的致残现象极为严重,具体致残人数由于印度政府的基层掌控能力约等于无所以无法统计,按最低限度估计,2010年约有600万人以上,这个数字现在据说已经接近800万,氟中毒引发的严重骨骼畸形在部分地区已经成为一种普遍社会现象,特别是妇女盆骨变形导致的难产问题,这在一些地区已经常态化了。
另一个问题是砷中毒,在印度西部和西孟加拉邦,地下水中普遍砷富集情况严重,砷本来在喜山上,经恒河等河流长期冲刷而进入地下水系,主要富集于地下20到100米左右的地区,西孟加拉等地的很多水井的工作层刚好是这一区域,于是世卫组织官方认证的人类有史以来最大的群体性中毒事件就此诞生,在96年调查的时候,污染面积就已经达到了4万平方公里以上,受灾人口约有3800到4000万人左右,数以千计的村庄城市受到影响,直接饮用含砷地下水的居民人口保守估计在446万人以上。
注意,这是1996年最后一次调查时的规模,在1993年第一次调查时,直接饮用含砷地下水的居民人口还只有95.6万人左右,1996年就涨到了446万以上,这次调查进行的时候,砷污染地区的面积在以每年20%左右的速度在扩大,如今受灾面积有多大,中毒人口有多少,已经不可想象。
以中国的标准而言,印度社会实际上早就该崩溃了,然而它并没有崩溃,不仅没有崩溃,还能继续在中印,中巴边境寻衅滋事,挑起事端,四面出击,这种社会的超稳态结构着实令人震撼。
在长达几十年的时间里顶着明末式干旱,喝着砒霜水,印度人尚且能如此生龙活虎,指望新冠肺炎能在印度掀起什么大的浪花来,那实在是低估了印度。
说明印度单日检测能力突破了100万以上!
这是印度的胜利,是恒河的胜利,是牛的胜利!印度再一次赢麻了。
你真的觉得印度只是每天新增五十万吗?
如果印度真的每天“只”五十万,那全球各地的人都能高兴死,这代表印度疫情控制住了,而现在印度之所以五十万的原因就像是你看到学霸考100分只比你及格线高了40分一样——那卷子现在就只有100分的题给你做。
而印度现在就是因为只能达到百万级的日检测能力,才会每天只有40万左右的检出,未来如果检测能力提高到了一百五十万,那就是五十万,提升到了两百万,那就是……
(下面有朋友提到已经两百万了,那还真是不容易啊,阳率还是居高不下。)
比如这条新闻。
这还是“印度移民”,我说句不客气的话,印度现在基本上是能跑出国的都是过得不错的,印度国内不少高官也有感染甚至死亡,在印度这个“等级严密”的“种姓国家”,你应该能理解这种高种姓婆罗门感染甚至死亡的原因是什么。
那就是低种姓基本上全民感染,整个国家已经成为毒缸了。
印度没有咋,印度就是落后版的美国,美国去年的事情,今年会在印度身上重复一遍,而且是永无尽头的重复一遍。
美国好歹有钱也有点组织力能给人打疫苗,印度呢?
不可思议的印度
世界各国导致贫穷的无非三大原因
一。国土遭遇大规模战争
二。政局不稳。(政变,毒菜)
三。经济孤立(政治与地理),难以参与国际贸易,分工。
中国周边的穷国(人均GDP不到3000美元)
朝鲜,一政局问题(指苏联政变),二经济孤立。
中亚各穷斯坦,苏联+地理偏僻
阿富汗,大规模战争。
缅甸,巴基斯坦,军事政变,军人毒菜。
尼泊尔,地理偏僻+封建毒菜+政局不稳
独独印度,不可思议
你说大规模战争,除了中印基本是印度吊打他国,即使对印自卫反击战规模也不大。
你说政局不稳,印度是世界第一民主大国。穆斯林,锡克暴动也有,但规模都不足以影响大局。
经济孤立更是没有,左右两边都是海,美苏争相讨好。
就这样和平,稳定的大国能玩成现在这样。不可思议。
1.感染基数巨大
新德里当局已经完成五次抗体调查
2021年1月第五次调查德里市民抗体阳性率56.1%,而这时疫苗刚开始打,说明大多数人已经感染过一次。
去年一整年时间感染了一半人口,实际新增应该是多少?
2.检测数量不足
目前阳性率约20%(最近日检测172万,暂不考虑取样不规范导致的假阴性确诊35万),实际上是“多测多得”,检测数量不足让数据不太难看。
印度每日检测175万,每千人检测1.25次,千人检测数量在主要疫情国家内最低。
3.更改新冠患者的死因可以让数据好看
4月中旬,48岁的塔迦尔(Rupal Thakkar)被检测出感染新冠病毒,并被送往艾哈迈达巴德一家私人医院。但她的血氧水平突然下降,并于第二天去世。
然后,医院将她的死因列为“心源性猝死”,这让塔迦尔一家感到愤怒。[1]
1.印度能入院的都是重症,而重症的分类标准是什么?需要什么样的治疗呢?
重型的特点是呼吸衰竭
危重型的特点是缺氧时间长,发生多脏器受累和衰竭
所以,重症治疗需要大量人手,且有氧气、有呼吸机是重症治疗的最低要求。
2.印度医疗人员严重短缺
(1)印度医院人员和床位比达到1:30~60,ICU比例1:20。
当这一波疫情袭来,印度医学生这些“感到被背叛的炮灰”又上阵了。很多医院根本没有雇额外的人手,有的医院雇了一些,但增加的人手数量根本赶不上增加的床位数量。
Tara所在的医院增加了床位,却没有多雇医护人员,导致工作量增加了数倍。更糟糕的是,一些高资历的医生拒绝治疗新冠患者。院里以前是2名医生管15个床位,现在增加到了60个床位。而苏拉特的26岁医学生Jignesh Gengadiya一个人就要负责60个普通床位,或负责20个ICU患者。他指出,ICU患者需要24小时不间断的密切监控,“如果同时有2名患者需要急救,我管谁?[2]
(2)中国紧急情况配置 人员和床位比例 1:1~1.3,ICU比例 3.75:1
我国各地援助湖北医疗队
普通组每组15人,4呼吸科1感染科1感控科,9护士。正常可以展开15张床位(累一点20张也行)。
重症团队60人,12医生48护士,正常可以展开16张icu床位。
(3)中国ICU人员标准配备:
要求ICU医生具有相当的理论与专业水平,医生与床位的比例为1.5-2:1;ICU护理人员相对固定护士与床位的比例要求3-4:1,在班护士与床位比应保证在2-3: 1,这样才能保证ICU的正常运转。护士长负责全面管理,主管护师、护师、护士形成梯队。护士应以专科以上毕业生,身体健康,心理素质好者为首选对象。注意以资历较深,经验丰富的技术骨干与年轻护士相结合,以适应紧张繁重的工作。ICU还应配备一定数量的呼吸治疗师(RT),感染管理师,心理治疗师及勤杂人员。
从上面的数据可以看到,无论是普通病房还是ICU,医务人员都太少了。
3.医疗人员感染严重,但被要求坚持工作
上个月,该医院的450名医学生中有80人新冠确诊,却最多只有7天的假期。Sarkar 表示:“新冠病毒破坏了你的免疫力,有些人已经阳性两三次了,却不给康复时间。”一名不愿透露身份的医学生称,其所在医院的手术部门,医学生的感染比例高达75%。
4.在医务人员无法保障的情况下,新开辟的医院没有合理的医疗措施 [3] ,等同于美国的放弃治疗区
印度医院(没有氧气供应、没有呼吸机):
正式的医院都没有足够的医务人员,氧气,呼吸机缺乏。这样的临时医院更没有足够的人手和设备用于抢救。
5.印度在重复美国经验,让病人到没有治疗措施的“医院”等死
去年年底,在疫情最严重的得克萨斯州,一位护士爆料称,有一个专门用来让病患“等死”的房间——“坑”(The pit)。
她被告知:“无论什么样的病人进了‘坑’,出来时只会是装在裹尸袋里。”[4]
这是入住放弃治疗区病人的推特截图
与其问“印度这是咋了”,为什么不反过来想一想,中国是咋了呢?
答主武汉人,2020年,疫情中心。
武汉有个武钢,大家都知道。其旗下配套的制氧公司在疫情期间提供氧气。
那么,武钢这个企业经营得怎么样呢?
听说挺一言难尽的,要不然,也不至于被宝钢合并了。
除了武钢,还有中建,新七,新八等建筑企业。这就是为什么火神山,雷神山能那么快建好。
武汉还有东风(雪铁龙)这样的车企,你外围怎么用运20空运物资和人员是另一码事,但进到武汉以后,不管是运东西还是拉人,你不怎么担心会缺车。
现在,问题来了:
像武钢,中建,新七,新八,东风等等之类的企业,全国有多少?
这跟问题要讨论的印度有什么关系?
别急,让我们先把时间回溯到1998年,1999年。
因为那个时候,答主正是高二,高三,1999年参加的高考。
答主文科生,我记得,那个时候的政治(以及政治经济学)教材和考试资料上的内容:
不找市长找市场。
反对低水平重复建设,不要搞“大而全,小而全”。
发达国家GDP的大部分(80%以上)是第三产业创造的,要学习发达国家先进经验。
要大力发展“高附加值”的产业……
是不是这个调调?
那么,教科书之外的现实呢?
为什么明明已经有宝钢,攀钢,通钢,鞍钢……了,还要有武钢?
为什么上海,北京,广州……都有车厂,武汉也有?
为什么大连,上海有造船厂,还要有武船?
大家回忆一下,是不是几乎每个省(直辖市,自治区)都有自己的钢厂,车厂,酒厂,建筑公司,房产公司等相关产业?
大家再仔细想一想,武钢的钢,在外地卖得怎么样?你们在外地看到过多少武汉产的车?还是说本地车企的车更常见?是本地建筑企业更容易接项目还是外地的?
是不是好多企业其实没想象的那么賺钱?再说得不好听一点,好多企业是不是靠“窝里横”,活在那一亩三分地?
说好的“不要低水平重复建设”呢?
说好的“不搞大而全,小而全”呢?
说好的“高附加值”呢?
中国咋没按照教科书来呢?
原因我不知道。
但我知道的是,疫情期间,最重要的不是质量最好,利润最高,而是离我们最近,出货最快。
现在,我可以回答题主的问题了。
印度是西方的好学生。西方的经济学照单全收。印度不搞“重复建设”,而是“市场先导”。印度大力发展IT这类“高附加值”产业。
印度的塔塔集团是世界闻名的钢铁企业。论在市场上比拼,比賺钱,武钢还未必比得过塔塔。
但是,印度的人民却不能从咫尺之处获得氧气。要知道,ICU里面患者的生命是以秒来计算的。你只管说塔塔利润高,塔塔的氧气好——但就是不能及时到位。
中国不是西方的好学生,没有照单全收。
也许,中国缺利润,但不缺钢铁,氧气,口罩,防护服,药品,粮食,呼吸机,制氧机,氧气罐,叉车,挖掘机……
也许我们做过不少“浪费价值”的事,但我们不缺“使用价值”。
让我们回到中学教科书——使用价值本身才是财富。
賺钱的“账房经济学”VS过日子的“经邦济世”之学。
这就是体制问题,路线问题!
印度在四月份举行的大壶节(印度教节日)活动有超过700万人参加,他们从印度各地赶到北阿坎德邦的赫里德瓦尔,聚集在恒河岸边祈祷并下水沐浴,以图“祛病消灾,赎清罪孽”,现场是人山人海、摩肩接踵。一名当地官员说:“这里已经成为病毒超级传播地,因为在拥挤的城市里没有空间为几十万人做检测,政府既没有设施也没有人力。”大壶节管委会官员辛格(Harbeer Singh)表示,他们在随机检测中就发现了2000名新冠感染者,在4月15日,组织大壶节的一位宗教领袖死于新冠肺炎。死前他曾在当地主持过万人规模的演讲比赛,他的秘书透露很多参加者都呈现新冠肺炎症状。朝圣者们来自印度各地,携带上病毒后又回到印度各地,印度此前已经出现了多种变异病毒,正好借此传播到了全国各地。这些狂热的朝圣者完全被宗教思想迷昏了头脑,愚昧无知,不懂科学,最后害人又害己。
在疫情形势十分严峻的背景下,印度各级政府和总理莫迪却没有叫停大壶节,只将活动的持续时间从三个半月缩短为一个月。因为无论是北阿坎德邦还是印度联邦政府,均是莫迪所在的印度人民党执政。要知道,人民党是个印度教民族主义政党,虔诚的印度教徒是它的“铁票仓”,印度教对该党来说是绝对的“政治正确”,人民党政府如果叫停大壶节,可能会丢失大量选票。为了这些选票,莫迪政府便置民众的生命健康安全于不顾。
印度疫情发展到今天这个地步,一天增长几十万确诊病例(因为很多人根本得不到检测的机会,真实数字比这还要高很多),庞大的感染数量养蛊出了多种变异病毒,而且政府和民众都这么能作,真的是难办了。