12 月 24 日云南新增本土确诊病例 4 例，目前当地防疫情况如何？ 第1页

公布轨迹：

确诊病例1，男，33岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型），现住址为昆明市呈贡区雨花街道蓝光天娇城二期。因与省外复阳病例同乘，12月6日14时被判定为密切接触者，并在呈贡区集中隔离观察，期间四次核酸检测阴性；12月20日15时，解除隔离后返回家中；12月21日，在昆明市中医医院再次核酸检测为阴性；12月22日17时，到小区旁的睿博中英文幼儿园接女儿，回家途中在蓝光天娇城金秀食品店取配送蔬菜；12月23日11时40分—14时50分，到昆明医科大学第一附属医院呈贡医院核酸检测，并在医院食堂购餐，自驾返回途中到蓝光天娇城金秀食品店取包裹。

　　确诊病例2，女，34岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型），系确诊病例1的妻子，两人共同居住。12月7日17时，被判定为上述复阳病例的次密切接触者，随即在呈贡区集中隔离观察；12月14日19时解除集中隔离返回家中；12月15日、16日、17日、20日、21日，每日7时和17时左右到睿博中英文幼儿园接送女儿；12月19日14时—16时，送孩子至时代俊园小区桂香沁苑汉水武道馆；12月23日11时40分—14时50分与确诊病例1到昆明医科大学第一附属医院呈贡医院核酸检测后，一同返回家中。

　　确诊病例3，男，3岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型），系确诊病例1和确诊病例2的儿子，活动轨迹与病例1、2重合。

　　确诊病例4，女，5岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型），系确诊病例1和确诊病例2的女儿，活动轨迹与病例1、2重合。

下文结合其他地区的疫情信息，提出几种可能性。

二、疫情可能来自昆明11月29日报告的复阳病例

中新网昆明11月29日电 (罗婕)29日，昆明市呈贡区应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组指挥部办公室发布通告称，昆明市呈贡区一例境外复阳病例抵昆关联人员新冠核酸检测均为阴性。

2021年11月28日，在呈贡区集中隔离观察点常规检测中，发现1名在省外入境解除隔离后抵昆的外籍人员核酸检测阳性。呈贡区应对疫情工作领导小组指挥部立即启动应急预案，组织开展流行病学调查、人员转运、域内排查、环境消杀、核酸检测等处置工作。结合流行病学调查、实验室检测结果，经专家评估为境外既往感染复阳病例，传染风险较低。

截至目前，与该外籍人员关联的呈贡区蓝光天娇城小区内2期2栋、3期6栋居民及其他人员、外环境采样的核酸检测结果均为阴性。

昆明的人和外籍人员住同一小区，本地传播可能性大，但还需明确测序结果，调查双方是否有接触史。

三、疫情可能来自哈尔滨报告的病例张某，张某也有昆明活动史

1.哈尔滨21日报告的病例张某

境外返回人员张某，11月在缅甸感染新冠病毒，为无症状感染者，治愈后回国。12月1日在入境省集中隔离16天，其间，核酸检测结果均呈阴性。12月20日7时30分张某乘坐3U8847航班，9时53分经停郑州，13时40分到达哈尔滨太平国际机场，转至巴彦县实施隔离医学观察，第一次核酸检测阴性，第二次核酸检测初筛阳性，第三次核酸检测阴性。目前张某已转至定点医院进行观察治疗，12月22日上午，经专家组会诊，诊断为境外新冠病毒无症状感染者痊愈后入境复阳人员。有关部门对已追踪到的密接和次密接人员全部落实管控措施，对涉及的郑州等外地市人员信息已推送属地协查。^[1]

2.河南等地也发布了查找密接的消息

2021年12月21日21时15分，接外省协查通报，有一名入境人员复阳病例的密接人员于12月20日抵达义马市。经流行病学调查，其主要活动轨迹如下：

12月20日乘坐早6时50分昆明--郑州新郑（中转）--哈尔滨的航班(班次3U8847，座位36J)，9时55分到新郑机场，10时51分购地铁票乘坐地铁到郑州东站，13时03分到7-便利店购物，12月20日13时21分乘坐G655次高铁（3车1C）于14时18分到达渑池南站，14时29分乘坐渑池南高铁站--义马的豫MA1X36直通车（车上另有乘客9人）到达义马市五一宾馆西路口第一排第三户其姐姐家，后未外出。全程戴口罩。

12月21日13时许，该密切接触者与其姐夫驾车带其父亲到义马市珠江路东段清泉洗浴洗澡，当时大厅有两名女服务员，同时泡澡4个人、搓澡工2人，修脚工1人，开锁人员1名，14时57分该密切接触者微信支付后一行3人回到其姐姐家，后未外出。^[2]

3.再看航班信息

航班为昆明-郑州-哈尔滨，看评论有旅客已经隔离。

4.境外返回人员张某可能在本地有轨迹

云南省从缅甸入境的主要口岸以瑞丽为主，如果从陆路入境，需要在口岸附近隔离，12月1日隔离的话，隔离16天后解除隔离的时间为12月16日~12月17日。

而张某乘坐的飞机是20日早晨的，需要在6:00左右到机场办理值机手续，如果前一天不住在昆明很难按时乘机。

根据常规，张某需要乘车或者乘机从边境口岸附近前往昆明，至少要在昆明住1晚上。

四、不排除隔离点出问题导致疫情传播的可能性

1.我国最近隔离点发生交叉传播的事件比较多，有的传染了隔离点工作人员，有的传染了被隔离人员

昆明本地病例也存在隔离点感染的可能性

以下是部分案例整理：

2.目前应对疫情输入的措施框架是2020年3月份制定的，制定措施时没有考虑到疫情的持续性

（1）多数人认为国际疫情能在短期内结束，所以很多措施被设计成临时的，没有考虑长期执行的可持续性。

（2）旧版的病毒传播力有限，可以靠较为简单的防控措施应对。

（3）由于病毒已经完成多轮升级，传播速度已经有很大变化（广州病毒传播的平均代际间隔为2.9天，最少2天能传一代，比之前原始毒株的5.7天也要短得多）^[3]，所以之前的方法也应当随之调整。

3.实际实施的时候，存在一些漏洞

（1）没有严格执行相关规范

例如：某些城市将隔离酒店布置在闹市区

规范要求尽量将隔离点布置在远离居民区的地方。^[4]

（2）部分岗位人员过劳，压力很大

一些地方让一线人员顶着压力，总觉得扛一阵子就能过去，然后一辈子再也遇不上下一次的思想是危险的。

工作人员不是神，疲惫了就会降低抵抗力，增大感染概率。

在海关、机场、医院等疫情风险大，人员容易过劳的岗位，应当增加人手。

（3）隔离点人员专业性不足，管理不到位

隔离点人员必须具备专业防疫知识，时时刻刻有防疫的意识，需要规范化的培训。

隔离点需要严格分区，所有工作人员做好防护：

但实际执行效果不太理想，由于工资不高，实际劳动人员年龄大、学习能力不足，人员流动性大，隔离点人员防疫能力存在短板。

建议提高隔离费用，大幅增加隔离点工作人员待遇，吸引学习能力更强的人员加入疫情防控，同时严格培训考核，及时淘汰不合格人员。

参考

1. ^ http://www.ly.gov.cn/html/1/m/2/4/8/501/502/10953802.html
2. ^ https://baijiahao.baidu.com/s?id=1719877333961483707&wfr=spider&for=pc
3. ^ https://k.sina.cn/article_1887344341_707e96d5040013nku.html
4. ^《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》PDF版全文 http://www.gov.cn/xinwen/2021-05/14/5606469/files/97921b2e20134f1faad6af9dacd51d07.pdf

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  chenchen7606 网友的相关建议: 
      

坐标昆明，距离确诊病例7公里左右，个人认为形势并不乐观，要看确诊病例解除隔离后本人的防护措施，去过什么地方，密接，次密接，人员是否全部管控？具体看流调才能分析，只有等官方流调公布后才能判断。

继续：（来源昆报头条）昆明市召开新闻发布会 通报应对新冠肺炎疫情防控工作。根据昆明市通报称，确诊4人为一家人，具体情况如下：

一、情况通报（昆明市卫生健康委员会副主任许睿介绍有关情况）

确诊病例1，男，33岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型），现住址为昆明市呈贡区雨花街道蓝光天娇城二期。因与省外复阳病例同乘，12月6日14时被判定为密切接触者，并在呈贡区集中隔离观察，期间四次核酸检测阴性；12月20日15时，解除隔离后返回家中；12月21日，在昆明市中医医院再次核酸检测为阴性；12月22日17时，到小区旁的睿博中英文幼儿园接女儿，回家途中在蓝光天娇城金秀食品店取配送蔬菜；12月23日11时40分—14时50分，到昆明医科大学第一附属医院呈贡医院核酸检测，并在医院食堂购餐，自驾返回途中到蓝光天娇城金秀食品店取包裹。

确诊病例2，女，34岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型），系确诊病例1的妻子，两人共同居住。12月7日17时，被判定为上述复阳病例的次密切接触者，随即在呈贡区集中隔离观察；12月14日19时解除集中隔离返回家中；12月15日、16日、17日、20日、21日，每日7时和17时左右到睿博中英文幼儿园接送女儿；12月19日14时—16时，送孩子至时代俊园小区桂香沁苑汉水武道馆；12月23日11时40分—14时50分与确诊病例1到昆明医科大学第一附属医院呈贡医院核酸检测后，一同返回家中。

确诊病例3，男，3岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型），系确诊病例1和确诊病例2的儿子 ，活动轨迹与病例1、2重合。

确诊病例4，女，5岁，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型），系确诊病例1和确诊病例2的女儿 ，活动轨迹与病例1、2重合。

二、疫情处置进展

一是规范开展病例救治。4名确诊病例均已负压闭环转运至定点医院，正按照“四集中”“一人一方案”要求规范隔离治疗。

二是追踪管控相关接触者。组织市、区两级流调溯源专家组500余人，精准摸清病例轨迹，高效开展流调溯源，及时锁定管控风险人员。截至12月25日凌晨2时已追踪管控在昆密切接触者和次密切接触者785人；市外人员10名，均已推送所在地协查管控。

三是开展核酸检测筛查。根据流调显示的病例活动轨迹信息，对排查的阳性病例密切接触者、次密切接触者及封闭管理区域相关人员实施核酸检测筛查，累计检测16837人份，除上文通报的1家4口为阳性外，其余均为阴性。对确诊病例居所环境、楼道、电梯、垃圾存放点及其它关联公共区域等采样检测180份，除确诊病例家中高频接触物品检出7份阳性外，其余均为阴性。

四是全面终末消毒。已完成确诊病例及其密切接触者、次密切接触者等所涉居所、楼道、电梯、垃圾存放点等的终末消毒。

五是加强常态化防控措施。坚持“人、物、环境”同防，紧盯重点环节和高风险领域，重点抓好入境闭环管理、公共场所和重点场所防控、医疗机构院感防控、发热门诊规范管理、医疗废物规范处置等环节，严防疫情外溢。

三、下一步工作打算

一是加大排查力度，遏制疫情扩散。昆明市将继续深入流调溯源，根据流调溯源和核酸筛查等情况，继续加大风险排查力度，高效管控处置涉疫的人员、区域，坚决遏制疫情扩散蔓延。

二是继续推进核酸检测，不漏一个传染源。我市将继续对涉疫封闭管理区域内开展全覆盖、多频次的核酸检测筛查，直到清零为止，最大限度保证感染人群早发现、早处置，切断传播链。

三是加强分析研判，做好应急准备。实时汇总分析疫情信息，及时研判形势变化，及时调整防控策略，加大集中隔离场所储备力度，做好大规模核酸检测所需试剂、防护物资配备和人员调配准备，全力做好应对疫情变化的各项准备。

最新！昆明市召开新闻发布会 通报应对新冠肺炎疫情防控工作

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