从脊柱科的角度,接诊的患者大部分都是慢性软组织劳损(不重视)→生理曲度变形(不当回事)→脊柱关节压力增大(有点累,多休息吧)→椎间盘膨出(腰涨涨的,太累了吧)→纤维环破裂 椎间盘突出 脊髓神经压迫(医生为什么会突然那么痛啊!)这种过程……
很多颈椎病 腰椎间盘突出症的患者都会这样子问,为什么我的同事/同学都是一样伏案,为什么他们没事?可是这类疾病的确个体差异很大……每个人的骨骼 肌肉发育程度不同,生活习惯 运动习惯都不一祥,的确有部分人一方面肌肉力量不足,一方面没有锻炼的习惯,那就比较容易诱发生理曲度变形,进而引起椎体失稳 软组织慢性劳损积累 椎间盘变性等症状。而有的人天生肌肉力量比较好,或者有坚持锻炼的习惯,那么核心肌肉力量比较好的人,可以通过肌肉力量代偿关节所受到的压力,保持一个相对稳定状态,就不容易出现疼痛不适的表现。
而且颈椎病 腰肌劳损 腰椎间盘突出这类脊柱疾病,其实是一个量变到质变的过程,在年轻求学期间,长期伏案工作脊柱的确要承受压力,可是一般这个年龄段的软组织及关节的柔韧性都相对较好,所以压力可以通过肌肉软组织代偿,可是劳损已经形成,在工作后还是长期伏案工作,而由于劳损积累,肌肉和关节的柔韧性下降,脊柱开始发生形变,脊椎压力增大,所以才会出现明显的症状。另外,在读书期间,坐的椅子 姿势不同 作息时间 体育锻炼都可以不同程度的缓解关节紧张,对脊柱压力相对比较小。
像这类情况,可以在办公室进行这类锻炼
一,单一姿势过久了,可以试试这样,正常站立位,双脚宽度同肩宽,双手叉腰,尽量向后仰,维持十秒钟,放松一下,反复做十次,尽量每隔半个小时一个小时起来活动活动。
二,颈肌对抗训练,双手抱颈部,头向后仰,双手肘关节尽量贴紧,维持十到二十秒,然后尽量张开,维持十到二十秒,反复十到二十次。可以拉伸颈肩部软组织,保持颈曲,预防寰枢关节失稳。
而下班后,还可以进行单杠拉伸 平板支撑这类静态拉伸为主的锻炼,拉伸脊柱及脊旁软组织,减轻关节压力,配合泡沫轴 弹力带训练松解局部软组织,改善供血。
从脊柱健康的角度,一般要求是坐姿时椅子高度要高于膝关节,以免造成久坐时屈膝影响下肢血液循环,而椅子和桌子比例应该是正坐时可以平视电脑,椅子扶手或桌子最好有适当的支撑,可以承托着肘关节,以免肘关节长时间悬空应力积累,诱发肘关节及肩关节劳损过度,椅子的腰部和颈部应该有一定支撑,可以保持正常的生理曲度,减轻关节压力,保持关节稳定。而经济条件允许的话,购买专业的人体工学椅子当然比较好。但主要还是要注意劳逸结合,避免长期伏案工作。