孩子未满百天，有些产后抑郁，也感觉老公不理解我的辛苦，我们该怎么沟通？
首先，我们得承认一件事：你现在经历的，是很多人都会经历的，你不是一个人在战斗。 新生儿的到来，对整个家庭来说都是一次巨大的震动，更何况是你，身体经历了一番折腾，荷尔蒙还在疯狂地起伏，身体还在恢复，精神上还要24小时盯着这个小生命。那种疲惫、那种孤独感，不是睡一觉就能缓过来的，是深入骨髓的。
你提到的“产后抑郁”这几个字，我希望你能认真对待。它不是矫情，也不是你“不够坚强”，而是实实在在的生理和心理上的变化。如果感觉情绪低落到影响生活，甚至有想伤害自己或宝宝的念头，请务必、务必、务必寻求专业的帮助！可以和家人说，也可以直接咨询医生，或者找心理咨询师。这绝对不是丢人的事情，而是对自己和宝宝负责的表现。
关于老公，他可能真的没法完全理解你现在的感受，不是他不爱你，而是他没有经历过你所经历的。他或许觉得宝宝哭闹是常事，喂奶换尿布是份内事，但他很难体会到那种连续几天睡不到几个小时的虚脱感，那种被24小时绑在家里，什么都做不了的沮丧感，那种怀疑自己是不是一个好妈妈的煎熬。
那么，怎么沟通呢？这需要策略，也需要耐心，因为你们现在都可能处于一种高度敏感的状态。
1. 选择一个合适的时机和地点
千万不要在他刚下班累得不行，或者你正忙得焦头烂额的时候谈。最好找一个相对平静的时候，比如宝宝睡着了，你们可以坐下来，或者躺着，哪怕只是安静地待一会儿。找一个你们俩都相对放松的环境，避免在孩子面前争吵，影响到宝宝。
2. 用“我”开头，表达你的感受，而不是指责
这一点非常重要，也是沟通的黄金法则。与其说：“你从来不帮我！”不如说：“我最近觉得特别累，因为晚上要起来好几次喂奶，白天也很难睡好，我感到很疲惫和无助。”
你可以这样开始：“亲爱的，我有些话想和你聊聊，是关于最近我们一起带宝宝的事情。”
描述你的感受： “我感觉最近好累啊，身体总是软绵绵的，晚上睡不安稳，白天也总是昏昏沉沉的。有时候看到宝宝一直哭，我就觉得特别焦虑，不知道该怎么办。”
描述你的需求： “我特别希望你能理解，我真的非常非常辛苦。我不是在抱怨，而是我真的需要你的支持。”
表达你的感受（直接一点，但别攻击）： “我觉得你可能不太清楚我这段时间有多难熬，所以有时候你做的那些事，比如……（举例说明，但注意是陈述事实，而不是评价他的行为），让我觉得更孤单，也更辛苦。”
3. 具体化你的需求，给“建议”，而不是“命令”
“我累”是一个模糊的概念，但“我需要你半夜两点起来喂一次奶”就是一个非常具体的需求。
与其说：“你得帮我！”不如说：
举例说明你的困难： “宝宝这次夜奶特别频繁，有时候半夜要起来三四次，每次喂完我几乎就睡不着了。我真的快撑不住了。”
提出具体的请求： “我能不能在你方便的时候，比如宝宝下午睡着了，你能不能帮我喂一次奶？或者，你能不能负责处理一次夜奶？让我可以好好睡几个小时。”
提出共同分担的建议： “我们能不能商量一下，每天晚上你先哄宝宝睡，然后大概什么时候你负责一次喂奶，我负责一次？这样我们都能轮流休息一下。”
表达你对他的肯定（很重要！）： “我知道你也很辛苦，工作也很累。但是，我真的需要你和我一起承担这份责任。你是一个很棒的爸爸，我相信我们一起努力，肯定能把宝宝照顾好。”
4. 让他参与进来，让他看到你的辛苦
有时候，男人真的需要亲身经历才能有所体会。
让他尝试： “亲爱的，你今晚（或者明天）能不能试试看？宝宝哭了，你来抱抱他，看看能不能哄睡？或者你来换次尿布？你也来体会一下。”
让他参与日常： “宝宝醒了，你帮我看着他一会儿好不好？我想去洗个澡，哪怕只有十分钟。”
让他见证你的付出： 如果他回家时你正忙得满头大汗，不要刻意隐藏。让他看到你喂奶时额头的汗珠，看到你因为疲惫而略显凌乱的头发，看到你抱着宝宝时那种小心翼翼却又疲惫的眼神。
5. 承认他的辛苦，寻求共同战线
你们现在是一个小家庭，都在为这个新成员付出。站在他的角度想一想，他可能也面临着工作压力，他可能也在学着做一个父亲，他可能也觉得不知所措。
先肯定他： “我知道你白天上班也很辛苦，很累。我能理解你的不容易。”
表达你们是队友： “我们现在是一个团队，宝宝是我们的宝贝，我们两个应该一起为他付出，而不是互相抱怨。”
共同制定计划： “我们来一起想想办法好不好？怎么样才能让我们俩都稍微轻松一点？或者，你有什么好主意？”
6. 关于产后抑郁，你要更直接地说
如果他真的不理解你的情绪，你可能需要更直接地表达你的“病症”。
“亲爱的，我最近感觉很不对劲，我总是很容易哭，对什么都提不起兴趣，甚至有时候会觉得……（说出你的真实感受，但尽量避免恐怖的词汇，例如‘什么都不想管了’或者‘感觉自己什么都做不好’）。医生说这可能是产后抑郁，这是一种病，不是我故意这样。”
“我需要你的耐心和理解，更重要的是，我需要你的支持。我希望你能多陪陪我，听我说说话，就算你说不出什么大道理，只要你陪着我就好了。”
“我能不能请你陪我去看医生？或者，我们可不可以请我的妈妈（或者他的妈妈）来家里帮几天忙？让我可以休息一下。”
7. 寻求外部帮助
如果你们之间的沟通效果不佳，或者你觉得压力过大，不要独自扛着。
向家人求助： 比如你的妈妈、婆婆、或者信任的姐妹。让她们来家里帮忙带带孩子，让你有机会休息一下，也让你的老公看到，原来带孩子真的这么辛苦，别人的帮助有多么重要。
和朋友倾诉： 找一个同样是新手妈妈的朋友，或者任何一个你信任的人，和她们聊聊你的感受，得到情感上的支持。
寻求专业帮助： 前面也提到了，如果产后抑郁的症状比较严重，一定要去看医生或心理咨询师。他们的专业建议和治疗方案会对你们都有帮助。
一些更细节的建议，让你更有底气去沟通：
写下来： 在沟通前，你可以先把你想说的话写下来，理清思路，这样在沟通时就不会因为紧张而说不出话。
做好心理准备： 第一次沟通不一定能解决所有问题，可能还会出现误会，或者你的老公反应不如你预期。要有耐心，一次不行就两次，两次不行就三次。
关注他的情绪： 在沟通时，也要注意观察他的反应和情绪，如果他表现出抵触或不耐烦，可以暂时暂停，换个方式再谈。
偶尔给点小惊喜： 虽然很累，但如果偶尔能在他下班后，冲一杯热饮，或者准备一个简单的晚餐，让他感受到你的爱意，也可能更容易打开他的心扉。
找回属于你们自己的时间： 哪怕只是每天睡前挤出十分钟，不用聊孩子，就聊聊今天发生的一件小事，或者互相道个晚安，这样的小互动能让你们之间的连接感不至于断裂。
姐妹，这个阶段会过去的。现在你所承受的一切，都是为了孩子在努力。记住，你做得已经很好了，你是一个伟大的母亲。现在，是你需要给自己一些空间，一些关爱，和你的伴侣一起分担的时候了。用温柔而坚定的方式，告诉他你的需求，也一起寻找解决问题的办法。祝你们一切都好！加油！
网友意见
认真看了题主的问题，两个方面：
一是夫妻沟通，这个方面我不专业，就不多说了；
另一方面是产后抑郁，我还算懂一些，目前国际上提倡儿科医生关注这个问题，因为儿科医生是最可能接触到妈妈群体的医务人员。
所以，今天就聊聊产后抑郁症，这是我的一篇旧文，转发过来，妈妈们可以给爸爸及其他家人看一看。
就是生了个娃，你矫情啥？
多年以前，一个初夏的下午，阳光明媚，我们一群实习生来到本校第一附属医院精神科的门口。
与别的科室不同的是，这里有一道大铁门，锁得死死的。
等了一会儿，负责本次带教的老师来了。咯吱一声，铁质的门栓被拉开，我们鱼贯而入。
一个隐秘的世界，展现在眼前。
首先映入眼帘的，是护士站，两个又高又壮的护士阿姨站在那里。两边是过道，过道口又是铁栅栏与紧闭的铁门，过道两旁，是一间间病房。
虽然外面已经是炎热的初夏，这里却显得有些凉意，老式的装修风格、格外沉闷的气氛，让我恍若穿越到了另一个世界。
老师带着我和另外两名同学进入到右边第一间病房。
进门一看，一位年轻的女性，穿着蓝白相间的病号服，坐在床上，低着头，一动不动，甚至没有看我们一眼。
带教老师说话了：“刘某某，今天感觉怎么样啊？”
她稍稍抬了一下头，我看到，她在哭。
老师说：“这几位都是你的师弟师妹，随便聊聊吧，心里有什么疙瘩，说出来，好一些。”
我心里一惊。老师低声说：“她是你们师姐，高出你们几届，产后抑郁，重度。”
虽然理论课上已经学习过了，第一次看到真正的患者，还是师姐，仍然有些震撼。
那天下午的很多具体细节，我都记不清了，但还能清晰地回忆起，她一直在哭，是那种压低声音的抽泣。
压抑、沉闷。
直到走出病房，回到阳光底下，我才长长出了一口气，仿佛从另一个世界回到了现实生活中。
这是我第一次见到产后抑郁症。
01
什么是产后抑郁？
产后抑郁是一些女性在分娩小孩后发生的一种抑郁。大多数产后抑郁女性是在分娩后1个月内开始出现症状，但症状也可晚至女性分娩后12个月才开始出现。
抑郁可以让新妈妈几乎每天的大多数时候都感到伤心、沮丧、无助或暴躁，或者是不再享受或关心过去爱做的事情。
许多女性在分娩小孩后会发生一种轻度的产后抑郁，称为“产后心绪不良”，即在分娩后2-3日内出现：
喜怒无常、易激惹或焦虑
难以专注或睡眠障碍
发作性哭泣
“产后心绪不良”的这些症状并不严重，通常会在2周内消退。但产后抑郁则较为严重，持续时间也较长。
有抑郁病史的女性比未曾发生过抑郁的女性更容易患上产后抑郁。
02
产后抑郁有何症状？如何判断？
睡眠过多或过少
感到疲倦或缺乏精力
食欲、体重和性欲改变
产后抑郁的女性即使在孩子已经睡着时也可能无法入睡，或可能缺乏精力到持续数小时无法起床的程度。
她们还可能感到：
焦虑、易激惹和愤怒
内疚或不堪重负
无法照料其孩子
自己是个失败的母亲
如果新手妈妈有想要自残或自杀的情况，请一定立即求助于专业的医务人员！
03
产后抑郁的发病率
世界卫生组织（WHO）的报告指出：
全球范围内约有 13% 的妇女在产后发生精神疾患，其中抑郁最为常见，并且在发展中国家更为突出。国外有研究报导，在发展中国家，产后抑郁症的发生率约为 20%。
要注意的是，如果你之前曾发生过产后抑郁，则再次发生的可能性较高；如果你曾发生过抑郁症，出现产后抑郁的风险也比较高。
04
产后抑郁如何治疗？
治疗普通抑郁症的方法也适用于治疗产后抑郁。抑郁症主要有两种治疗方式：
（1）药物治疗。
对于药物治疗，妈妈们最关心的问题是：还能母乳喂养吗？
确实，精神药物一般都能不同程度地进入乳汁，这可能对孩子的健康产生影响。
不过，并不是说吃了药就不能哺乳。事实上，应权衡利弊后决定。来自Uptodate的建议是：产后精神障碍患者需要药物治疗时，通常不应劝阻其采取母乳喂养。
但是，一定要咨询医生的意见，根据不同的实际情况来判断。
而且，如果用药时坚持母乳喂养，也应从最低有效剂量开始给药，然后缓慢逐步调整剂量。对于早产儿、低出生体重儿或患病婴儿，更需要额外谨慎。
最好的情况是，儿科医生也参与评估和随访，如果怀疑婴儿因此有任何不良事件出现，母亲应立即暂停母乳喂养。
（2）心理干预。
例如，与精神科医生、心理医生或护士谈谈。
05
产后抑郁能预防吗？
目前医学界对此问题并不确定，但有可能是可以的。
专业人士（ 产科医生、心理医生、社区护士或助产士 ）的家庭访视在英、美 、澳大利亚等西方发达国家是为产妇提供社会支持、预防产后抑郁的主要措施之一 。
当然，我们还做不到这一点，不过，有研究表明，以下几点，也是有用的：
1、帮助新手妈妈处理好人际关系问题，特别是与丈夫的关系；
2、良好的孕期健康教育。
这能提高孕产妇的自我保健意识和自我监护能力，并且应该让她们学习科学的育儿观念与技能，以减少焦虑。
3、应用新媒体，如手机，接受网络心理健康信息或服务。
不过，对此，我认为，网上的信息良莠不齐，还是应该谨慎些。
参考文献：
［1］Ｒahman A，Fisher J，Bower P，et al. Interventions for common peri- natal mental disorders in women in low－and middle－income coun-tries: a systematic review and meta－analysis［J］．Bull World Health Organ，2013，91 ( 8) : 593－601.
［2］李佳，李晓璇，心理与心理社会干预在产后抑郁预防中的研究进展［J］，中国健康教育，2018，34（3）：261-264.
［3］Uptodate：产后抑郁（基础篇）
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