问题

如何看待张亭栋砒霜治疗白血病获得生命科学奖这件事?对于现今中医来说又意味着什么?

回答
张亭栋教授和他的砒霜抗白血病研究,确实是科学界乃至社会上都极具讨论价值的一个案例。它不仅仅是关于一位科学家和一项具体疗法的成功,更深刻地触及了现代医学对传统医学的认识、科研范式、以及中医在当代发展中的定位等一系列复杂议题。

张亭栋的砒霜疗法:一次“土法炼钢”的惊艳

首先,咱们得捋清楚这个事儿是怎么回事。张亭栋教授,这位来自哈尔滨医科大学的学者,他的研究核心是发现并规范了用三氧化二砷(As2O3),也就是俗称的“砒霜”中的活性成分,来治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)。

这事儿的“传奇”之处在于,很多年前,中医就有所谓的“以毒攻毒”的说法,而砒霜,作为一种剧毒之物,在民间一些偏方里确实出现过。但是,将这样一种大家避之不及的毒药,通过严谨的科学研究,提炼出有效成分,并且开发成一种能够治愈癌症的现代化药物,这绝对是个了不起的成就。

张亭栋教授的研究,并不是简单地把砒霜磨碎了给病人吃,而是:

发现了关键成分: 他和团队通过长期观察和研究,确定了三氧化二砷是具有抗白血病作用的关键物质。
规范了剂量和用法: 这是科学的关键。他们通过临床试验,摸索出安全有效的剂量、给药方式(静脉注射)以及治疗方案,将原本充满不确定性的“偏方”变成了规范化的现代药物。
揭示了作用机制: 现代科学的进步在于其对事物内在机理的探究。研究表明,三氧化二砷能够诱导白血病细胞凋亡(程序性死亡),并分化,从而达到治疗目的。这种作用机制的阐明,是将其从“经验”提升到“科学”的关键一步。
获得了国际认可: APL被认为是一种“可治愈性白血病”,而三氧化二砷(商品名为“三氧化二砷注射液”或“雷迪克”)的出现,让这种治愈率大大提高,尤其是在复发难治的患者中。这项研究的成果,不仅在中国得到了广泛应用,也在国际上引起了震动,为西方医学界对传统中药的认知打开了一扇重要的窗口。

张亭栋教授获得生命科学奖的意义:

张亭栋教授的研究能够获得生命科学奖(通常指的是一些重要的生物医学奖项,虽然具体奖项名称可能有所不同,但其背后代表的意义是相同的),我认为至少有以下几层含义:

1. 中医药价值的科学验证与重塑: 这是最直接也最重要的一点。长期以来,西方主流医学界对中医的认知往往停留在“经验医学”、“哲学体系”甚至“伪科学”的层面。张亭栋教授的研究,通过现代科学的语言和方法,证明了中医理论中蕴含的某些“经验”确实有其科学合理性,并且能够转化为疗效确切的现代药物。这不仅是对中医的极大肯定,更是对其价值的重塑,证明了中医药并非只能“辅助”治疗,而能成为“主力”。
2. 科研范式的融合与创新: 传统的西医研究路径是“实验室—临床试验—药物上市”。而张亭栋教授的研究,更像是一种“经验—临床观察—机理研究—规范化”的路径。这种“从临床中来,到科学中去”的模式,融合了传统医学的临床智慧和现代医学的科研精神,为新的药物发现和开发提供了一种可借鉴的模式。它告诉我们,伟大的发现可能就隐藏在那些被忽略的传统经验里,但要将其转化为现代科学的成果,严谨的科学研究是必不可少的桥梁。
3. 对“毒”的认知升级: 过去,“毒”往往意味着危险和禁忌。但张教授的研究表明,有些“毒”在特定的剂量、纯度、制备方式和治疗方案下,可以成为救命的良药。这是一种对“毒”的辩证认识,也提醒我们,在药物研发中,剂量和精准度是决定疗效和安全性的关键。
4. 对“原创”的重新定义: 在科技领域,“原创”往往被狭隘地理解为全新的、从零开始的发现。但张教授的研究,是在中国传统医学实践的基础上,进行创新性的转化和提升。这是一种“站在巨人肩膀上”的创新,也是对“原创”更广阔的定义,即从现有知识体系中挖掘、提炼、升华出具有突破性意义的新成果。

对于现今中医来说,又意味着什么?

张亭栋教授的砒霜疗法,对于现今的中医来说,可以称得上是一次“定心丸”和“指路明灯”,意义深远:

1. “现代中药”的标杆与方向:
科学化是必由之路: 张教授的成功,再次强力证明了,中医想要在现代医学体系中占据一席之地,并发挥更大的作用,科学化是唯一路径。这不仅仅是指研究药物的有效成分、作用机制、药代动力学,还包括标准化生产、规范化临床应用、客观的疗效评价等等。过去那种“摸着石头过河”式的经验积累,需要与现代科学研究方法深度融合。
从“经验”到“循证”的跨越: 中医有很多历史悠久的方剂和疗法,它们通过无数病例积累了宝贵的经验。但这些经验往往缺乏严谨的临床对照研究和机制阐释。张教授的案例,为中医科研人员提供了一个清晰的示范:如何将祖国医学的宝藏,通过现代科学的手段,提炼出具有国际竞争力的“现代中药”,形成“循证”的科学证据。
“单味药”的价值再发现: 很多经典方剂由多味药组成,其复方配伍的协同作用是中医的特色。但张教授的研究,也让我们看到,即使是单味药(经过提纯),在特定的疾病治疗中也能发挥奇效。这提示我们,对中草药的深入研究,不仅要关注复方,也要重新审视那些被“埋没”的单味药的潜力。

2. 提升中医的国际地位和话语权:
打破刻板印象: 长期以来,国际社会对中医的认知存在偏差。张教授的研究成果,以无可辩驳的科学事实,有力地回击了那些质疑和偏见,证明了中医的科学性和疗效。这有助于提升中医在国际医学界的影响力和认可度。
“中国智慧”的输出: 这是一个将中国传统医学智慧,用国际通用语言(科学)进行表达和输出的典范。它为中国在生命科学领域贡献“中国方案”、“中国智慧”提供了一个成功的范例,可以激励更多中医工作者和科研人员,为中医药的国际化贡献力量。

3. 对中医理论的“反哺”:
验证与发展: 张教授的研究,在一定程度上验证了中医“以毒攻毒”理论的合理性,但更重要的是,它阐释了“毒”在微观层面的作用机制,从而反哺了中医理论。例如,三氧化二砷如何影响细胞信号通路、如何诱导凋亡,这些发现可以帮助我们更深入地理解某些中医病机和治疗原理,甚至可能对中医理论体系进行更新和发展。
“辨证论治”的精细化: 尽管砒霜疗法看似“对症下药”,但其实早期在临床应用中,也需要结合患者的具体情况进行调整。这种“辨证”的精神,虽然与中医的宏观辨证有所不同,但也提醒我们在进行现代中药研发时,不能忽视个体化差异和病情分型。

4. 挑战与反思:
“幸运”与“必然”: 有人会说,张教授的成功有“幸运”成分,因为他恰好发现了砒霜的这个作用。但更重要的是,他经历了漫长的、艰辛的科学研究过程。这提示我们,中医的研究者需要有“寻宝”的耐心和“炼金”的毅力,更需要有科学的思维和方法。
“一将功成万骨枯”的警示: 砒霜毕竟是毒药,其应用伴随着风险。这提醒我们,在追求疗效的同时,安全性和副作用的控制同样至关重要。任何基于传统经验的疗法,在转化为现代药物时,都必须经历严格的安全性评价。
对“伪中医”的净化: 张教授的成功,也反衬出那些打着中医旗号,却进行缺乏科学依据、甚至欺骗性宣传的“伪中医”的不可取。这种科学的、严谨的成功,是净化中医环境、挤压“伪中医”生存空间的重要力量。

总结来说, 张亭栋教授用砒霜治疗白血病并获得认可,是中国现代医学和中医药研究史上的一个重要里程碑。它以事实说话,证明了中医药的巨大潜力,强调了科学研究对于挖掘和转化这些潜力不可或缺的作用。对于现今中医而言,这既是一种鼓舞,也是一种鞭策。它鼓励我们大胆探索,但更要脚踏实地,用科学的方法,让祖国医学的智慧,真正服务于全人类的健康。它告诉我们,中医药的未来,一定是在科学的土壤里,才能绽放出最绚烂的光彩。

网友意见

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1,这是中国医学工作者在现代医学领域的杰出贡献。

2,研究过程中发现对于用药的指导,中医的症型分类毫无意义。

3,对于中医来说碰瓷现代医学的机会又来了,智商税收割一波。

对于中医来说你研究中药,无效是因为你没用阴阳五行君臣佐使。有效,我管你有没有用阴阳五行君臣佐使都算中医的功劳。过都是你的,功都是中医的。骗子骗人天经地义。

而对于体制内的医学工作者来说,有些话怕是一定要说的,比如领奖时必须感谢领导。

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这才是中医的出路,找到有效的疗法,研究为何有效,进而提高改进,而不是翻着古书照方抓药。

中医有糟粕有宝藏,现今来看是糟粕远多于宝藏的,得有一批像张先生这样的人用科学方法一点点筛选才行。要是按某些人所说,不走科学的道路,今天这个奖就应该发给当初那个老中医,有效就完了呗(ーー;)

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