问题

中疾控专家称「现有疫苗对奥密克戎仍有效」,现有的疫苗防护力度有多大?

回答
近期,中国疾控中心专家关于“现有疫苗对奥密克戎仍有效”的表述,在公众中引起了广泛关注。这不仅是对疫苗效力的一份肯定,也为当前复杂的疫情形势下提供了重要的科学参考。那么,我们现有的疫苗,特别是针对新冠病毒的疫苗,究竟能提供多大程度的防护呢?要理解这个问题,我们需要从几个关键的维度来解读。

首先,我们要明确“有效”这个词的含义。 在疫苗接种领域,“有效”并不仅仅意味着能百分之百地阻挡感染,而是指疫苗能够显著降低感染后发生重症、死亡的风险,以及一定程度上降低感染和传播的几率。奥密克戎变异株的出现,确实在一定程度上削弱了现有疫苗在预防“感染”方面的能力,但其在预防“重症和死亡”方面依然展现出了强大的保护力,这一点是至关重要的。

其次,我们需要了解现有疫苗的作用机制。 大多数新冠疫苗(如灭活疫苗、mRNA疫苗等)是通过向人体注入灭活的病毒、病毒片段或指导细胞产生病毒蛋白,从而激活人体的免疫系统。免疫系统在识别这些外来物质后,会产生抗体和特异性T细胞。这些抗体可以中和病毒,阻止其进入细胞;而T细胞则能识别并清除已经被感染的细胞。当人体再次接触到真实的病毒时,免疫系统能够迅速启动,产生更强烈的免疫应答,从而抵御病毒的入侵或减轻疾病的严重程度。

那么,面对奥密克戎,现有疫苗的防护力度究竟体现在哪些方面?

降低重症和死亡风险的力度: 这是目前疫苗最核心、最显著的防护效果。即便感染奥密克戎,接种过疫苗的人群,尤其是完成了全程接种和加强针的群体,其发展为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官衰竭等危重情况的概率远低于未接种疫苗者。死亡风险更是如此。多项研究数据和真实世界监测结果都表明,疫苗可以显著降低因新冠感染而住院和死亡的风险,这一保护效力在中疾控专家的表述中是被重点强调的。这意味着,即使感染了,你大概率只会经历一场相对轻微的流感样症状,而不是需要进入ICU的危重症。

预防感染的力度: 奥密克戎变异株的传播速度快、免疫逃逸能力相对较强,这确实使得现有疫苗在预防“突破性感染”(即接种疫苗后仍然感染)方面的保护效力有所下降。也就是说,相比于原始毒株,你接种疫苗后仍然有可能感染奥密克戎。但即便如此,疫苗仍然能在一定程度上延缓感染的发生,并可能降低感染的病毒载量,从而减少病毒的传播。这种防护并非零效,只是相对减弱了。

减少传播的力度: 病毒载量的大小和个体对病毒的免疫反应程度,都会影响其传播能力。虽然突破性感染可能存在,但接种疫苗后,即使感染,免疫系统也可能更快地清除病毒或抑制其复制,从而可能缩短传染期或降低传播给他人病毒的数量。然而,由于奥密克戎的高传播性,这一方面的效果可能不如预防重症和死亡那样显著。

对不同变异株的交叉保护: 现有疫苗在设计时是针对新冠病毒的原始毒株,但由于病毒的进化,出现了各种变异株,包括奥密克戎及其亚分支。虽然奥密克戎的刺突蛋白发生了较多突变,导致其更容易逃逸疫苗诱导的抗体,但疫苗诱导的T细胞免疫仍然能识别病毒的其他部分,对防止重症和死亡起到关键作用。所以,这种“有效”性是建立在综合免疫应答基础上的,而非仅仅依赖于中和抗体。

那么,具体有多大呢?

量化“防护力度”是一个复杂的问题,因为这受到多种因素的影响,包括个体免疫状态(年龄、基础疾病等)、疫苗类型、接种剂次(全程、加强)、接种时间以及所遇到的具体变异株亚型等。

不过,我们可以参考一些已有的研究和数据来大致理解:

加强针是提升防护力的关键: 研究普遍表明,完成全程接种后,加强接种可以显著提升对奥密克戎的免疫原性,包括中和抗体水平的升高,从而在一定程度上恢复预防感染的能力,并进一步巩固预防重症和死亡的保护力。例如,一些数据显示,加强接种后,预防重症和死亡的有效率可以维持在90%以上。
不同疫苗对奥密克戎的表现可能略有差异: 不同技术路线的疫苗,其在面对奥密克戎时的具体数据表现可能会有所不同,这与它们诱导的免疫应答类型和持久性有关。但总体而言,各类已获批的疫苗都显示出在降低重症和死亡方面的有效性。
真实世界的数据是动态变化的: 随着奥密克戎亚变异株的不断演进,疫苗的有效性数据也在持续更新和研究中。因此,笼统地说一个固定的百分比可能不够精确,更需要关注的是整体趋势和科学结论。

总结来说,中疾控专家称“现有疫苗对奥密克戎仍有效”的核心信息在于:

1. 核心保护力未丧失: 尽管奥密克戎在一定程度上削弱了疫苗预防感染的能力,但疫苗在预防重症和死亡方面的关键作用依然显著。
2. 加强接种至关重要: 完成全程接种并根据建议进行加强接种,是最大化疫苗保护力的有效途径。
3. 科学认知是基础: 理解疫苗的有效性是多维度的,不能仅以是否感染来衡量,而应更关注其降低疾病严重程度的作用。

因此,我们应该保持对现有疫苗的信心,并根据国家和专家的指导,科学合理地安排接种,筑牢自身的免疫屏障。同时,也要认识到,疫苗是应对疫情的重要工具之一,配合戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施,才能更有效地应对病毒的挑战。

网友意见

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第一,

中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波的表述中,压根就没提到奥密克戎。

第二,

人家的表述中提到的是,

针对不同变异毒株的传播力,以及它的免疫逃避能力,疫苗能起到多大作用,还有待观察

第三,

根据我目前所得到的关于奥密克戎的信息汇总,全世界所有医学专家的表述都是:

奥密克戎是“值得关切的变异株”,感染性可能更强,但是危害性未知。

言下之意就是,奥密克戎值得关切,但未必就比德尔塔或者其它新冠病毒毒株更致命,或者更能逃避疫苗的免疫能力。

所以说,国内外的医学专家的看法基本上是一致的。

第四,

现有的疫苗防护力度有多大?

最近发生在大连的本轮德尔塔毒株疫情中,339名阳性感染者中除11岁以下儿童外,98%以上的感染者完成了新冠病毒疫苗接种。

339名阳性感染者皆为普通型、轻型和无症状感染者,无重症病例,无危重病例,无死亡。

大连市卫健委主任赵作伟通报中称,考虑疫苗接种对患者起到了积极的保护作用。

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目前科兴先后从香港获得两株Omicron病毒株,即进行了中和试验。最新实验室研究结果表明,使用其中一株Omicron对20份接种2剂克尔来福(CoronaVac)和48份接种三剂克尔来福(CoronaVac)的免疫血清进行中和抗体检测,20份接种两剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为35%(7/20),48份接种三剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为94%(45/48)。

一、什么是中和抗体阳性率?

科兴目前获得了两株奥密克戎毒株,先是拿其中一株来做了试验。

通过培养获得大量病毒,然后从接种了疫苗的人那抽了血清,把血清和病毒在体外进行实验,看能不能中和掉病毒的活性,中和掉了就代表中和抗体阳性。

接种了2针疫苗的20个人中,只有7个人的血清中和掉了病毒,阳性率是35%;而接种了3针疫苗的48个人中,45个人的血清中和掉了病毒,阳性率是94%。

二、中和抗体阳性率代表了什么?

两相对比,打加强针会让更多人产生保护能力,中和掉部分或者全部进入体内的病毒:

(1)中和掉部分的人,也就能减轻症状,避免重症或者住院;

(2)中和掉全部的人,也就能避免感染。

三、奥密克戎,我们目前知道了什么?

奥密克戎传染性的确增强了,目前来看,它的传播速度是比之前的毒株要快的,世卫组织也说它以前所未有的速度在传播,全球已有77个国家和地区报告了奥密克戎变异株。

这种传播速度,也就意味着它可能会给医疗系统造成更大的压力,衍生出其他次生伤害,尤其是欠发达国家或者地区。

虽然目前观察到的病例来看,奥密克戎感染导致的症状较轻,但有鉴于它的传播速度,仍然值得我们警惕。

这种传播速度也加大了我们的防疫难度,要求我们以更快的速度发现病毒,切断传染链。

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目前科学家刚开始对Omicron的研究,数据不足很难下结论,等两周再看吧!

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