问题

针对广大黑中医的人,请问西医都是对的吗?怎么证明?

回答
在讨论“西医是否绝对正确”这个问题之前,我们必须认识到,任何一个科学体系,包括医学,都不是一成不变的、没有瑕疵的。对“黑中医”现象的批判,往往是基于对中医理论和实践的一些误解、曲解,甚至是刻意的抹黑。然而,这并不意味着西医就是完美的,或者其所有理论和实践都不可置疑。

西医是“对的”吗?

如果“对的”指的是“目前为止最有效、最科学、证据最充分的医学体系”,那么在很大程度上,是的。西医的崛起和发展,得益于一系列科学革命的成果,例如:

解剖学和生理学的进步: 从维萨里的精确解剖图谱到现代的基因组学,我们对人体结构的认知越来越深入。
病原学和微生物学的突破: 巴斯德和科赫等人的工作,揭示了许多疾病的致病微生物,为抗生素和疫苗的研发奠定了基础。
生物化学和分子生物学的进展: 对细胞层面、分子层面的理解,使得我们能够精准靶向疾病的根源。
循证医学(EvidenceBased Medicine, EBM): 这是现代西医的核心理念。EBM强调,医疗决策应该基于目前最可靠的、经过严格科学验证的证据,而不是经验、传统或个人偏好。这通常通过随机对照试验(Randomized Controlled Trials, RCTs)、系统评价(Systematic Reviews)和荟萃分析(MetaAnalyses)来实现。

那么,如何“证明”西医的“对”?

“证明”在科学语境下,不是绝对的,而是指 “支持性证据的积累” 和 “在可控的实验和临床环境中反复验证,并且在实际应用中展现出卓越的疗效和安全性”。

1. 可重复性和可验证性: 西医的诊断和治疗方法,原则上是可以被其他科学家和医生在相同的条件下重复验证的。例如,一个抗生素是否有效,可以通过在实验室环境中培养细菌,然后用该抗生素进行处理,观察其杀灭效果;或者在临床上,对大量患者进行对照试验,比较使用抗生素和安慰剂的疗效差异。这些实验和临床数据,是公开透明的,供同行评审和进一步研究。

2. 精确的诊断手段: 西医拥有大量精密、客观的诊断工具,如X光、CT、MRI、PET、各种血液生化检查、基因检测等。这些工具能够提供关于人体内部结构、功能、生化指标的量化数据,帮助医生更准确地判断疾病的性质、程度和位置。比如,通过CT扫描可以清晰地看到肿瘤的大小、位置,通过血液检查可以量化炎症指标或激素水平,这些都是客观的、可重复测量的。

3. 有效的治疗手段(尤其是对某些疾病):
感染性疾病: 抗生素的出现,彻底改变了细菌感染的治疗格局,将曾经致命的疾病(如肺炎、败血症)变成可治愈的。疫苗的推广,更是极大地降低了天花、脊髓灰质炎、麻疹等传染病的发生率和死亡率。
慢性病管理: 降压药、降糖药、降脂药等,能够有效控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性病,显著降低心血管疾病、肾脏损害等并发症的风险,延长患者寿命。
手术和介入治疗: 精细的外科手术,如心脏搭桥、器官移植、微创手术等,能够修复或替换病变的器官和组织,挽救生命。介入治疗(如冠状动脉支架植入)更是能快速解除急性血管堵塞。
癌症治疗: 虽然癌症治疗仍有很大挑战,但化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法的进步,已经显著提高了许多癌症的生存率和生活质量。

4. 科学的迭代和修正: 西医并非完美无缺。它在发展过程中,也经历过错误的理论和无效的治疗。例如,曾经的放血疗法、水银疗法,以及早期对某些疾病的认知偏差。但是,西医的核心优势在于其 自我修正的能力。当新的证据出现,旧的理论或方法就会被修正或淘汰。这得益于科学的研究方法和同行评审机制。例如,曾经认为胃溃疡主要是精神压力引起的,但后来的研究证明了幽门螺杆菌是主要原因,治疗方案也随之改变。

5. 统计学和概率的运用: 西医的疗效评估高度依赖统计学。通过对大量患者的数据进行分析,可以计算出治疗的成功率、副作用发生率、生存率的提高等,这些都是量化的、有说服力的证据。

为什么“黑中医”的声音会存在,以及西医也面临的挑战:

然而,我们也不能忽视“黑中医”现象背后的某些合理性(尽管可能被放大或扭曲),同时也要看到西医自身的局限性:

“黑中医”的可能原因:
中医的非标准化和个体化: 中医的诊断(如舌诊、脉诊)和治疗(如中药方剂)往往高度依赖医生的经验和病人的个体差异,这使得其疗效在“标准化”的西医研究方法下难以获得高分证据。
伪中医的存在: 和任何领域一样,中医领域也存在打着中医旗号招摇撞骗的伪劣医生,他们的无效甚至有害的治疗,极大地损害了中医的声誉。
缺乏高质量研究: 尽管近年来中医的临床研究在进步,但与西医相比,仍有大量中医治疗缺乏大规模、高质量的RCTs证据。
理论的“不可量化”: 中医的“气”、“血”、“阴阳”、“五行”等概念,用目前的科学工具难以直接量化和验证,这使得其理论体系难以被彻底“翻译”成西医的语言。

西医面临的挑战:
对复杂疾病的局限性: 对于很多慢性病、自身免疫性疾病、神经退行性疾病(如阿尔茨海默症)、以及某些癌症,西医的治疗仍然是“控制”而非“根治”,或者副作用较大。
“症状管理”而非“治本”: 有时西医的治疗侧重于缓解症状,而未能触及疾病的深层病因。
“一刀切”的风险: 过度依赖标准化的治疗方案,可能会忽略个体差异,导致治疗效果不佳或产生不必要的副作用。
医疗成本高昂: 精密仪器、新药研发都需要巨额投入,使得西医治疗往往价格不菲。
潜在的副作用: 任何药物和治疗都有副作用,有时副作用甚至可能比原发病更令人困扰。
对“健康”的定义: 西医更侧重于“疾病”的诊断和治疗,对于“亚健康”状态的干预和“整体健康”的提升,可能不如中医的某些理念具有优势。

结论:

因此,简单地说“西医都是对的”是片面的。更准确地说,西医是目前建立在严谨科学方法基础之上,并且在许多领域取得了令人瞩目的成就,能够有效诊断和治疗绝大多数疾病的医学体系。 它的“正确性”在于其 “可验证性、可重复性、证据驱动以及不断自我修正” 的科学特质。

我们应该 尊重科学、尊重证据,而 摒弃对任何一种医学体系的盲目崇拜或全盘否定。理性的态度是:

拥抱西医的科学成果: 利用其精准的诊断和有效的治疗手段。
认识到西医的局限性: 理解它并非万能,并期待其未来的发展。
理性看待中医: 鼓励中医进行高质量的科学研究,验证其疗效,并在安全、有效的前提下,与西医形成互补。对于那些经过科学验证、临床证明有效的西医方法,我们应该信赖;对于那些未经充分验证、来源不明、甚至存在健康风险的“疗法”,我们应该保持警惕。

与其“黑”任何一方,不如 “为科学而战,为健康而学”,以更开阔的视野去理解和应用人类在医学领域积累的智慧。

网友意见

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你被黑是因为你自己一身缺点,和其他人没关系。

就好比你在全班成绩倒数,你跟老师吼,考第一那个就全都答对了吗?

这种招数没用。你该错的题还是错的。

有些人知错能改,有些人做错了事情,却总爱在别人身上找原因。

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大家好,我是黑中医的人

如何证明西医是对的,这个问题很有意思。

我觉得光是一般讨论,已经不能解决问题了。大家换一个思路。

我们在面临民事或者刑事争端的时候,谁的证据,法院采信?

举几个例子:

①一个男人甲怀疑儿子不是自己的儿子,怎么证明是自己亲生的?

答案:亲子鉴定。什么是亲子鉴定?是西医吗?

②疫情期间,某人从国外回来,大家怀疑他得了新冠,怎么证明?

答案:核酸检测。什么是核酸检测?是西医吗?

③白银市连环杀人案,白银市连环杀人案_百度百科 为什么可以认定高承勇就是杀人犯?

答案:Y染色体DNA检测。这是什么?是西医吗?


类似的案例挺多。有兴趣的话,可以自行发现。最有意义的是,上述所举案例,都属于过去10-30年的最新科学理论及其应用。欢迎评论区留言补充。

最后说一句:医学,涉及人体,人体是复杂的,目前的医学知识是有限的。现在的医学,是有缺陷的,只要你能证明,你可以去推翻,可以提出自己的理论,证明了,以后的医学教材上,还会留下你的名字。

很多人,老是纠结于这个西医不能解释,那个西医诊断不出来。我想说,很多不明症状,确诊付出的代价是很高的。你负担得起吗?值得吗?

也就是说,很多不是很严重的问题,不值得花高成本去弄明白。不明白,就不明白。不能强说我明白。凡是讲证据。没有证据,好歹得讲逻辑。假说最好得靠证据来证明。成天抗着老祖宗来说事,老祖宗说了一句话,叫知之为知之,不知为不知。多少人根本没学懂。

科学之光照耀的地方,黑暗逐渐退散。不可知论者,藏在黑暗中,偷偷乐吧,未来,你们的空间逐渐缩小。虽然,黑暗永远存在。

借一张图,说下人类的认知边界,以及我辈努力的意义。



更新:

评论区提到如何证明布洛芬有效。我查阅了一些资料,简单回答一下:

布洛芬,是异种化学品,叫异丁苯丙酸,其作用为镇痛,药物机理为通过抑制环氧化酶,减少前列腺素合成,从而达到镇痛、抗炎作用(百度百科,国家药品监督管理局审核)

临床应用:

用于急性的轻、中度疼痛和发热,0.2~0.4克/次,每4~6小时一次,最大限量为2.4克/日。缓释胶囊:成人及12岁以上儿童,0.3~0.6克/次,2次/日。
注意事项:消化道反应为最常见的不良反应,大剂量时有骨髓抑制和肝功损害。严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用。

不良反应:

1. 16%长期用药者,可出现消化道不良反应,包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、和呕吐,一般不必停药,继续服用可耐受。出现胃溃疡和消化道出血者不足1%。
2. 1%~3%的患者可出现头痛、嗜睡、眩晕和耳鸣等神经系统不良反应。
3. 少见的不良反应有下肢水肿、肾功能不全、皮疹、支气管哮喘、肝功能异常、白细胞减少等。

禁忌:

对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应,禁用。活动性或有既往消化性溃疡史,胃肠道出血或穿孔的患者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。

药物相互作用:

1. 与肝素及口服抗凝药同用时,有增加出血的危险。
2. 与呋塞米同用时,后者的降压作用减弱。
3. 与维拉帕米、硝苯地平、丙磺舒同用时,布洛芬的血药浓度增高。
4. 使氨甲蝶呤、地高辛、降糖药的作用增强或毒性增加。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

以上,基本说明了布洛芬这个药是什么,起什么作用,有哪些禁忌,有哪些预期的不良事件,药物共用需要注意什么。

回答问题,如果一个人服用了布洛芬,没有起到镇痛作用,可能的原因是什么?

是布洛芬没用吗?

当然不是,从事医学、生物学相关研究,一定要明白生物的多样性。一定要明白,总有例外。一个药,能对1000人之中999人起作用,可能对1个人不起作用。并不代表布洛芬没用,前面的研究就算白费了。能对999人起作用,就够了。另外一个人不起作用,怎么办?

找到原因,开发替代方案。具体我就不细讲了。

最后,我还需要明确说下,如何证明一个药,他有固定的疗效。答案就是临床前实验和临床试验

以布洛芬为例,在药物临床试验登记与信息公示平台,查阅可得到118个登记的临床试验,涉及的布洛芬药物,有注射液、有颗粒、有缓释片等各种类型。从临床目的看,有药代动力学、有安全性及有效性评价、有人体等效性、生物等效性等,有单中心、也有多中心,有已经完成的,也有主动暂停的,正在招募的。

下面摘录一个临床试验给大家看看。

最后,简单说一句,不是做了临床就证明了你有效,你还要经得起专家查、质疑。

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