问题

中医里的“风”是什么?为什么会带来疾病?

回答
在中医理论体系中,“风”是一个非常重要的概念,它不仅仅是我们日常生活中感受到的那种空气流动,而是一种致病的“邪气”,也是一种疾病变化的“病机”。要理解中医的“风”,我们需要从几个层面来认识它。

一、 风在中医里的基本属性和来源

首先,中医里的“风”具有以下几个基本属性:

主发生、主善变、主疏泄: 这是“风”最核心的特点。
主发生: 意思是“风”是很多疾病发生、出现的一个重要因素,就像刮风一样,很多东西会突然出现。很多疾病的发病初期,尤其是感冒之类,往往与风邪侵袭有关。
主善变: 意思是“风”性质动摇不定,变化迅速。所以与风相关的疾病,症状也常常变化多端,比如疼痛的位置不定,或者时有时无,或者病情发展很快。
主疏泄: 疏泄是指人体气血津液的正常运行、舒展通畅。风在正常情况下,能帮助身体保持这种舒展通畅的状态。但当外风侵袭,或者内风扰动时,就会破坏这种疏泄功能,引起病变。

形似无形,来去迅速: 风虽然是自然界的客观存在,但在中医看来,它侵犯人体时,常常是“形似无形”,看不见摸不着,但它的到来和侵袭速度非常快,就像一阵风吹过,人和事物就会发生改变。

性善行而属阳:
性善行: 这是“风”最突出的特点。所谓“善行”,就是走窜、游走、散发、向上。风喜欢往高处走,喜欢往外发散,喜欢在经络关节之间游走。因此,风邪侵犯人体,最容易侵犯人体的表皮、毛孔、四肢关节,引起一些表证和肢体关节的病变。
属阳: 在八纲辩证中,“风”属于阳邪。阳邪的特点是具有升散、发热、向上、向外的特性。所以,风邪侵犯人体,常表现出一些阳证的特点,比如发热、恶寒(畏寒)、头痛、鼻塞、口渴等。

风的来源:
外风(六淫之一): 这是最常见的来源。自然界的风邪,尤其是在季节交替、天气变化剧烈的时候,人体肌表防御功能(卫气)不足,或者腠理不固时,就容易被外风侵袭。外风又可以细分为“春风”(感受季节之风)、“秋风”(感受肃杀之气,有时也归于燥邪,但亦有风的特性)。
内风: 这是指人体内部气血阴阳失调,脏腑功能紊乱,导致的一种类似风的动荡、震颤的病理现象。内风的产生,多与肝脏功能失调有关,中医认为“肝为风木之脏”,肝阳亢盛、肝风内动是内风的主要病因。比如,高血压引起的头晕、肢体麻木、震颤等,常被归为肝风内动的范畴。

二、 为什么风会带来疾病?(风邪致病机理)

风之所以会带来疾病,主要在于它侵犯人体后,会破坏人体正常的生理功能和平衡。具体来说,其致病机理可以从以下几个方面来理解:

1. 侵袭肌表,开阖失司:
人体的最外层是肌肤腠理,它们是抵御外邪的第一道防线,中医称之为“腠理”。正常情况下,腠理开合有度,既能抵御外邪,又能调节汗液的排出。
风邪性善行,善于走窜,最容易侵犯人体的肌表,特别是卫气(负责防御功能的气)。一旦风邪侵入,就会使肌表的“开阖”(开合就是腠理的开合,涉及到毛孔的关闭和开放,汗液的排出,以及体温的调节)功能失调。
结果表现:
腠理闭塞: 风寒侵袭,腠理闭塞,津液不能正常外泄,就容易出现恶寒(畏寒)、无汗、头痛、身体酸痛等症状,这是风寒感冒的典型表现。
腠理开泄: 风热侵袭,腠理开泄,毛孔开放,津液外泄过多,容易出现发热、汗出、口渴、鼻塞流涕(初期可能是清涕,后期可能转黄)等症状,这是风热感冒的典型表现。
风邪走窜: 风邪的走窜性还会在经络关节中游走,引起肢体关节疼痛,这种疼痛往往是“游走性”的,今天这里痛,明天那里痛,或者疼痛的位置不固定。

2. 引发肝风,扰动气血:
正如前面提到的,内风多与肝有关。当人体肝的阴血不足,不能滋养肝木,或者肝阳过亢,都可能导致肝风内动。
肝风内动 的本质是肝阳上亢,扰动清窍(头面部),或者肝气横逆,影响气血运行。
结果表现:
头晕、眩晕: 肝阳上扰,气血上冲于头部,导致头晕目眩。
肢体震颤、抽搐: 肝风内动,筋脉失养,筋骨失用,就会出现肢体麻木、震颤甚至抽搐的症状,如中风后遗症、癫痫等都可能与此有关。
面部肢体麻木: 风邪的走窜性或肝风扰动,导致经络不通,气血运行受阻,出现麻木感。

3. 与它邪结合,加剧病情:
风邪还有一个特点是“善夹杂”。也就是说,风邪很容易与其他致病因素(如寒、热、湿、燥等)相互结合,形成不同的病邪,从而带来更复杂多样的病症。
风寒: 风邪与寒邪结合,最常见,易感冒。
风热: 风邪与热邪结合,易发热、咳嗽。
风湿: 风邪与湿邪结合,易引起关节疼痛、肿胀,如风湿性关节炎在某些症状表现上与此吻合。
风燥: 风邪与燥邪结合,易伤肺津,引起咳嗽、口干咽燥。

举个例子来帮助理解:

想象一下,身体像一个房子,肌表就像房子的墙壁和门窗。
外风: 自然界的风就是一种天气变化。当天气突然变冷(风寒),如果房子的门窗(肌表)关不严(卫气不足或腠理不固),寒风就很容易灌进来,导致房子里的人感到寒冷、全身僵硬(恶寒、身体酸痛),门窗紧闭(腠理闭塞),无法正常通风透气(汗液排出受阻)。如果天气突然变热(风热),同时又伴有风,门窗(肌表)就可能因为热而开得太大(腠理开泄),风一吹进来,就会导致里面的人感到热(发热),并且因为门窗开着,房子里的热气和一些东西(津液)就容易跑出去(汗出、口渴)。
内风: 而内风,就像房子内部有些东西在自己震动、摇晃。比如房子里的某个发电机(肝)因为某种原因工作不稳定,导致整个房子都跟着“嗡嗡”地响或者晃动(头晕、肢体震颤)。

总结来说, 中医的“风”是一种动摇、走窜、向上、向外的邪气,它既可以是自然界的一种致病因素(外风),也可以是人体内部功能失调产生的病理现象(内风)。无论是哪种风,一旦侵犯人体,都会通过破坏肌表的开阖功能、扰动气血运行、与他邪相合等方式,导致疾病的发生和症状的变化。因此,很多疾病的初期表现,尤其是那些突然发生、变化迅速、涉及到头面部和肢体关节的症状,都常常与“风”有关。理解了“风”的特性和致病机理,也就掌握了理解许多中医病症的关键之一。

网友意见

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由此可见人类的直觉有多么不准确,错误归因有多么胡扯,中医根本不知道疾病的原因。

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