为何有人背部长很多痘痘 脸上几乎没有？
首先，咱们得从痘痘产生的根本原因说起。说白了，痘痘就是毛囊堵塞发炎的产物。这个堵塞，主要是由皮脂腺分泌过旺，再加上死掉的角质细胞没有及时脱落，两者一混合，就成了滋生细菌的“温床”。而我们背部皮肤的构造，和脸上其实有些区别。
一方面，背部的皮脂腺可能比脸上的更活跃。你想啊，背部面积大，皮脂腺自然也更多，而且它们的“工作量”可能就更大。这就好比一个公司，如果部门多，总会有那么几个“高产”的部门，分泌的“产品”（皮脂）自然也就更多。皮脂分泌多了，堵塞毛孔的可能性也就随之增加。
另一方面，角质代谢的环节也可能出了点小状况。背部的皮肤，特别是靠近肩胛骨和脊柱的区域，相对来说通风不是那么好，也更容易摩擦。长时间被衣物覆盖，尤其是一些吸湿透气性不好的化纤材质，会让背部处于一个相对潮湿、闷热的环境。这种环境，就像给细菌提供了一个舒适的“养殖场”。再加上我们平时不经意间的摩擦，或者睡觉时压迫，这些都可能导致老废角质堆积，难以顺畅地排出，从而进一步加剧毛囊的堵塞。
还有个关键点，就是我们不太会像关注脸一样去关注背部。脸上哪个新冒出来的小疙瘩，我们都能第一时间察觉，然后小心翼翼地处理。但背部呢？除非是别人提醒，或者感觉到痒痒的、不舒服，我们才会有所察觉。这种“缺乏关注”加上“难以触及”，使得背部痘痘一旦形成，很容易被忽视，小小的炎症也可能得不到及时有效的处理，慢慢发展成一片一片的，看起来就格外触目惊心。
再者，生活习惯也扮演着重要角色。比如，很多人运动后不会及时更换湿透的汗衫，或者洗澡的时候，背部清洁不到位，这些都会为痘痘的滋生提供便利。另外，有些人喜欢穿紧身的衣物，尤其是贴身的内衣，也会增加背部皮肤的摩擦和不透气，进一步加重痘痘问题。
所以，与其说脸上没长痘是好运，不如说背部没长痘是“不幸”被你逮住了。脸上和背部的皮肤，虽然都是你身体的一部分，但它们所处的环境、受到的刺激，以及我们对它们的呵护程度，都有着不小的差异，这些差异加在一起，就造成了这种脸上干净、背部“灾区”的有趣对比。
网友意见
先回答你问题：因为面部长痘大多是痤疮丙酸杆菌，你背部长痘大多是秕糠马拉色菌。
我再详细说一下发病原因和一对一处理。三步解决你长痘问题。
刚好我有个可爱的师妹最近后背长出很多小“痘痘”（我觉得准确点叫小丘疹）。然后拍照问我咋个办？
其实这个是一个典型毛囊炎的症状。而且，这个毛囊炎十分轻微，属于非常好搞定的类型。
不是痤疮吗？不是痤疮！
那我们说说啥是毛囊炎。
说毛囊炎我喜欢和痤疮对比，特别好理解。
来来来，我们复习一下，潇哥老生常谈的长痘痘的三要素：微生物紊乱+慢性炎症+毛孔/皮脂腺导管堵塞。
其实这个说法还有点宽泛。准确点是
痤疮：细菌紊乱，尤其是痤疮丙酸杆菌过多+慢性炎症+皮脂腺导管堵塞。
毛囊炎：真菌紊乱，尤其是马拉色菌过多+慢性炎症+出油太多+比较潮湿。
痤疮和毛囊炎的差别在于：
- 发病菌不同。一个是细菌一个是真菌。
- 发病部位不同。痤疮一般好发于面部。毛囊炎，头皮，面部，前胸后背都容易长。
- 引起的症状不同。头上会导致头屑和脂溢性脱发。面部会导致脂溢性皮炎。前胸后背会导致毛囊炎。如果是腹部、腰部还会有花斑糠疹。（发病照片都不太好看，我就不放图了，免得又被人投诉我发：引起人不适的图片。大家自己搜）在脚底板还会引起脚臭，俗称香港脚。
所以解决的思路是不是不要太简单？
- 杀菌抑菌。就是用抗真菌的产品抑制你的真菌。比如抗生素金达克宁。比如采乐或者康王的洗发水。都是加了酮康唑这个抗生素的。
上面的是药物，事实上用去屑洗发水也可以试试，就是洗澡的时候用洗发水洗你前胸后背。待的时间长一点，一般3～5分钟以上冲洗。
但是这个还是有点风险的，因为这个洗发水本身是为了头发头皮设计的，因此里面会加入一些高分子的调理剂，比如聚季铵盐-7，聚季铵盐-10这些。反而可能增加毛囊炎风险。
顺便扯远点。脚臭的朋友，可以把去屑洗发水加点水清洗脚底，然后也是保持5分钟以上再冲洗，也是有一定的改善作用。（不过千万不要加水，加洗发水然后泡脚哈。因为一般洗发水使用是稀释5～10被。你泡脚一般稀释了100～500倍。这个浓度下，是绝对没啥效果的。）
2、适当的消炎舒缓成分。消炎一般是糖皮质激素。但是这玩意不建议大家用。杀鸡用炸弹，还怕波及到自己。所以一般用点舒缓的比如马齿苋提取物，或者龙胆提取物，卡瓦提取物都可以。
3、控油这个很重要。马拉色菌吃你皮肤油脂的。因为有毛囊炎的朋友要注意保证身体的干爽。比如大夏天能够开空调还是开，不然一整天汗流浃背的，你的金达克宁药膏也没用了。
做完运动要及时清洁。不能等半天。你运动的油脂都被马拉色菌吃啦雄蝶！
还是少糖，少油，不能吃辣的就别吃辣（吃辣会热，会流汗，会引起炎症，所以能吃辣的没事，不能吃辣的就悠着点）
最后能够用点控油的护肤品。比如我之前做的控油控痘喷雾（茉莉纯露+包裹的壬二酸+Zn盐）。皮肤油脂少了。马拉色菌没有“饭”吃，还怎么成长？！
还有其他的控油的产品，你们知道的也能够用！
口服少量的复合维生素B和葡萄糖酸锌片（100片超过10块钱一瓶都是智商税）也是可以控油的。
一般做好这三点就很容易搞定了像我师妹这样的轻微型的毛囊炎。
不过如果是严重的。比如也形成红肿的，冒白头的那种。
粉刺针打火机烧一下消毒，挑破，挤出，然后摸抗生素预防感染。
如果更严重的，那就看医生吧，这个可能还需要口服药物了。不是简单的涂抹就能够搞定的。
潇哥我自己也是毛囊炎大户，轻中度毛囊炎，我就靠这个喷雾过夏天了。
毕竟夏天快到了。PLMM的露背装要派上用场了，怎么能够被毛囊炎打败！
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