问题

如何看待 90 后医生带社区老人跳防痴呆广场舞走红,跳广场舞真的能预防痴呆吗?

回答
看到90后医生带社区老人跳防痴呆广场舞走红这件事,我的第一反应是挺欣慰和赞赏的。首先,这位年轻医生能走出科室,走到社区,用一种接地气、喜闻乐见的方式去关怀老年人,这本身就很有意义。很多时候,我们对医生的印象就是严肃、专业,但这位医生却展现了另一面,既有医学知识,又有服务大众的热情和创意。用广场舞这种老年人熟悉且喜欢的形式来推广健康理念,比单纯的讲座或者发放宣传单有效得多,也更有亲和力。

这件事情之所以能走红,我觉得也反映了当下社会对于老年人健康和精神生活的一种关注。很多年轻人开始意识到,父母、爷爷奶奶们不仅仅需要物质上的照顾,更需要陪伴和情感的寄托。这位医生用他的行动,为很多年轻人做了一个很好的示范。而且,广场舞本身作为一种社区活动,能够聚集人气,让老人们走出家门,相互交流,这对延缓衰老、预防孤独感非常有帮助,而这些都是预防痴呆的重要因素。

至于跳广场舞是否真的能预防痴呆,从医学和科学的角度来看,答案是肯定的,但需要一个更全面的理解。广场舞并非包治百病的灵丹妙药,但它确实包含了很多对大脑健康有益的元素。

首先,规律的体育锻炼是预防认知衰退和痴呆症的重要基石。广场舞作为一种有氧运动,能够促进血液循环,增加大脑的供氧量和营养供应。大脑得到充足的血液滋养,神经元才能更好地工作,维持其健康和功能。这种运动还能刺激大脑分泌一些有益的化学物质,比如内啡肽,有助于改善情绪,减轻压力,而长期的高压力和不良情绪是认知能力下降的潜在风险因素。

其次,认知活动的参与也非常关键。跳广场舞不仅仅是身体的运动,更是一个需要协调、记忆和学习的过程。老人们需要记住舞蹈动作的顺序,跟上音乐的节奏,并且与周围的人协调一致。这个过程实际上是在不断激活和锻炼大脑的多个区域,特别是负责记忆、执行功能和空间认知的部分。学习新的舞蹈动作,对大脑来说就是一种“健脑操”,能够刺激神经可塑性,帮助大脑建立新的连接,延缓甚至逆转一些认知能力的下降。

再者,社交互动是预防痴呆症不可或缺的一环。广场舞通常是在社区里集体进行的,老人们可以在跳舞的过程中与其他舞伴交流、互动、开玩笑。这种社交活动能够极大地丰富老年人的生活,减少孤独感和抑郁情绪。孤独和社交隔离是导致认知能力下降和痴呆症的重要危险因素。通过参与集体活动,老人们能够保持社会联系,获得情感支持,这对于维持心理健康和认知功能都至关重要。

当然,我们也要认识到,预防痴呆症是一个多因素综合作用的结果。跳广场舞只是其中的一个积极方面。一个健康的生活方式还包括均衡的饮食、充足的睡眠、控制慢性疾病(如高血压、糖尿病)、保持大脑活跃(如阅读、学习新知识、进行智力游戏)以及避免不良习惯(如吸烟)。

所以,这位90后医生带社区老人跳广场舞,是通过一种非常具象化、参与感强的方式,将体育锻炼、认知活动和社交互动这三大预防痴呆的关键要素融合在一起。这是一种非常有效的健康推广方式,体现了对老年人身心健康的全面关怀。它让我们看到,医学的触角可以延伸到生活的方方面面,而创新的方式往往能带来意想不到的积极效果。这件事情的走红,不仅是这位医生的个人光彩,更是整个社会在关爱老年人健康方面的进步和努力的一个缩影。

网友意见

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或许真的可以的...用广场舞预防阿尔兹海默症,可以从几个科学角度阐述:

(1)有规律的声光结合刺激可以消除β淀粉样蛋白

2016年,MIT的蔡立慧团队在Nature上发表研究,他们发现频率为40Hz的LED灯可以消除阿尔兹海默(后简称AD)模型小鼠大脑里的β淀粉样蛋白[1],而过多的淀粉样沉淀是AD的一个重要生理指标(具体机制可自行搜索,或者看注释[2])。

2019年,他们进一步发现,40Hz的声音也可以起到类似的效果,如果把声音和光结合起来,效果就更好了![3]

也就是说,广场舞可能都“不够劲”,最好是节奏比较快的老年迪斯科。

刚才那些实验都是在耗子上做出来的,人类是不是也是如此呢?

而今年三月份,蔡立慧团队在医学预印本medrxiv上发布了他们首次将这一发现运用在人类上的成果[4]:他们招募了15名轻度AD患者,给他们40hz的声音+光刺激,这一手段被他们称为GENUS(Gamma Entrainment Using Sensory stimuli,又名多重感官刺激)。

效果依然拔群!3个月后,与对照组相比,GENUS被发现脑萎缩减少,脑功能连接增强,睡眠质量变好,联想记忆增强。

这一研究尚未正式发表,但其牛逼之处已经不言而喻了,家里有阿尔兹海默老人别放大悲咒了,赶紧给找人做个40Hz的声音+蓝光刺激器天天照一照,或者录个带40hz声光的小视频,每天给老人家看一个小时,就有可能缓解病情(淘宝A货工厂看到这一段记得给我打钱)。

虽然广场舞可能很难达到严格意义上的40hz规律声光刺激,论节奏可能2hz都没有,但我觉得应该还是有一定的作用的,因为这一治疗方法的本质我认为是神经协同作用,并且广场舞是声+光+动作,效果搞不好还比纯粹的声光刺激更好。

(更新:大家对这个研究比较感兴趣,其实其他频率他们也做了,但是效果没有40hz强,因为40hz是激活gamma波,也是特异性调用parvalbumin神经元活动的最佳频率[5],而parvalbumin(PV)作为一种抑制性中间神经元,可以对多达数百个主神经元和胶质细胞进行协同调控,从而引发神经系统的同步化,被认为是特定的脑电波频段、尤其是gamma波的重要形成要素;其实蔡立慧教授这个技术最早就是通过40hz光遗传刺激PV神经元发现的,因为PV神经元可以激活小胶质细胞,从而清除Aβ,这也是我为什么认为这一方法治病的机制在于“同步化”。)

(2)社交缓解Aβ淀粉样蛋白沉淀

脑影像结果显示,孤独的老年人大脑中的淀粉样沉淀的水平更高[6]

这表明孤独可能会影响我们大脑清除垃圾和负担的能力

相反,社交圈子越大越丰富的老人,越不容易得阿尔兹海默,在认知表现中也更好[7]

众所周知,广场舞不是一个单纯的运动,还是一种社交方式...


(3)运动本身降低AD风险

最后就是广场舞本身了,是一种对老年人来说比较健康的运动方式。

运动锻炼被发现可以降低老年人患AD的风险[8]

不仅如此,运动锻炼还能够作为一种干预手段来缓解AD的病情,帮助恢复AD患者的认知水平[9]

所以总得来说,怎么预防AD呢?

身体动起来,感官刺激起来,朋友耍起来!

从这三个角度来说,其实广场舞还针不戳!


我的AD相关回答:

对Parvalbumin神经元感兴趣的可以看我这个回答:

参考

  1. ^ Iaccarino, H. F., Singer, A. C., Martorell, A. J., Rudenko, A., Gao, F., Gillingham, T. Z., ... & Tsai, L. H. (2016). Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature, 540(7632), 230-235.
  2. ^ 这一机制的本质是通过40hz的刺激诱发Gamma波,由于Gamma波的产生离不开Parvalbumin神经元的神经协同作用,而parvalbumin是一类抑制性的中间神经元,可以同步控制周围多达数百个神经细胞的活动,它的激活可以协同小胶质细胞的活动,让小胶质细胞发挥作用消除淀粉样蛋白
  3. ^ Martorell, A. J., Paulson, A. L., Suk, H. J., Abdurrob, F., Drummond, G. T., Guan, W., ... & Tsai, L. H. (2019). Multi-sensory gamma stimulation ameliorates Alzheimer’s-associated pathology and improves cognition. Cell, 177(2), 256-271.
  4. ^ Chan, D., Suk, H. J., Jackson, B., Milman, N. P., Stark, D., Klerman, E. B., ... & Tsai, L. H. (2021). 40Hz sensory stimulation induces gamma entrainment and affects brain structure, sleep and cognition in patients with Alzheimer’s dementia. medRxiv.
  5. ^ Cardin, J. A., Carlén, M., Meletis, K., Knoblich, U., Zhang, F., Deisseroth, K., ... & Moore, C. I. (2009). Driving fast-spiking cells induces gamma rhythm and controls sensory responses. Nature, 459(7247), 663-667.
  6. ^ Donovan N J, Okereke O I, Vannini P, et al. Association of higher cortical amyloid burden with loneliness in cognitively normal older adults[J]. JAMA psychiatry, 2016, 73(12): 1230-1237.
  7. ^ Wilson R S, Krueger K R, Arnold S E, et al. Loneliness and risk of Alzheimer disease[J]. Archives of general psychiatry, 2007, 64(2): 234-240.
  8. ^ Buchman AS, Boyle PA, Yu L, Shah RC, Wilson RS, Bennett DA. Total daily physical activity and the risk of AD and cognitive decline in older adults. Neurology 2012;78:1323–1329.
  9. ^ Jia, R. X., Liang, J. H., Xu, Y., & Wang, Y. Q. (2019). Effects of physical activity and exercise on the cognitive function of patients with Alzheimer disease: a meta-analysis. BMC geriatrics, 19(1), 1-14.
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这里我首先想说社区医生(当然题目中不是)

之前就有学生问过我:

老师,我读完全科硕士,接下来应该怎么办呢?

我告诉他,如果想做全科,首先忘掉网络上告诉你那些全科的所有负面信息,记住「全科的未来在社区,社区的未来在保健。先在三甲医院待两年,然后就去社区医院。」

他现在就在社区,工作内容之一就是教人打五禽戏,整体上收入也还可观,上下班基本是准时的。

——现在时代有变,这条路没那么好走。

然后回答下

跳广场舞真的能预防痴呆吗?

是的。

广场舞既是运动,也是社交。这种活动可以促进个人的情感、认知、身体、社会和精神整合,并且舞蹈的动作需要记忆,将思想、身体和精神联系和整合起来。

研究发现[1]:通过21年的观察,在认知活动中,阅读、玩棋盘游戏和演奏乐器与较低的痴呆症风险相关;但跳舞是唯一与痴呆症风险较低相关的体育活动。

这可能就与跳舞与认知有关,需要锻炼人的情感和情景记忆。

视频中的那些动作也并不简单,连贯起来做的话,可能有的人也会四肢不协调的。

参考

  1. ^ https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa022252

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