有哪些常见中草药实际上对人体是有害的？
一、马钱子：剧毒是它的招牌
这玩意儿，名头很响，常被用来治疗风湿关节疼痛、跌打损伤、中风偏瘫等等。你看，这病症听着都挺棘手的，所以马钱子这药，就显得格外“有本事”。但它的本事，也正是它的“凶性”。
马钱子，说白了，就是马钱树的种子。这种子里面最主要的成分是马钱子碱和番木鳖碱，这俩玩意儿，都是强效的神经毒素。它们的作用机制主要是阻断抑制性神经递质，比如GABA，这样一来，兴奋性神经递质就会“肆无忌惮”地冲上来，导致神经系统过度兴奋。
用轻了，可能就是嗓子发紧、咽部有烧灼感、肌肉抽搐。但如果剂量稍大，那可就糟了。你会出现全身强直性痉挛，就是俗称的“角弓反张”，身体像弓一样反过来，脖子后仰，四肢僵直，这痉挛一阵比一阵强，间隔越来越短。最后，最可怕的是，这种强烈的肌肉收缩会影响到呼吸肌，导致呼吸肌麻痹，最终死于窒息。
所以，为什么很多人一听马钱子就闻风丧胆？就是因为它这“一招制敌”的狠劲儿。在正规中医药实践中，使用马钱子是极其谨慎的，必须经过炮制（比如用硫磺、醋等进行处理）来降低其毒性，而且必须由经验丰富的中医师严格根据病情和患者体质来辨证施治，精准配伍，精确用量。你别看药店里有些成药里头也号称含有马钱子，那都是经过严格标准化的炮制和剂量控制的，而且通常只是微量，用来辅助治疗。自己瞎抓来吃？那真是拿命在开玩笑。
二、附子：一不小心就“火上浇油”
附子，绝对是中药里的“老炮儿”，在温阳散寒、回阳救逆方面，那是有口皆碑的。像很多阳虚怕冷、虚寒性腹泻、心衰等，附子都可能是重要的组成部分。尤其是在急危重症，比如休克、心搏骤停，附子的回阳救逆作用是无可替代的。
但它的“火”性，也同样是它的“毒”性所在。附子里面含有乌头碱类生物碱，这玩意儿，对心脏和神经系统都有很强的毒性。
在身体本身就是热证，比如实热、阴虚火旺的时候，你再吃附子，那简直就是往火上浇油。患者会出现心烦、口渴、面红、便秘、小便黄等症状，严重的还可能出现心律失常（比如心动过速、早搏、甚至房颤），血压升高，甚至出现头晕、恶心、呕吐、肢体麻木等中毒反应。
附子的炮制也非常讲究，最常见的有炮附子、制附子等等，不同的炮制方法，其毒性和药效都有很大区别。生附子的毒性最强，一般不用。而附子、附片（炮制好的附子切片）在使用时，也需要小剂量开始，逐渐加量，并且要密切观察患者的反应。如果出现任何不适，都要立即停药。
所以，对于本身就容易上火、体质偏热的人，或者正在服用其他辛热药物的时候，贸然使用附子，风险就非常高。
三、川乌、草乌：相似的毒性，同样的危险
说到附子，就不得不提它的“亲戚”——川乌和草乌。它们都属于毛茛科植物，同样含有乌头碱类生物碱，而且毒性往往比附子还要强。
川乌和草乌，同样常用于治疗风湿痹痛、关节肿痛、跌打损伤。它们的主要作用是祛风散寒、除湿止痛。但是，正如前面说的，乌头碱类物质，其毒性作用是相当明确的。
轻则出现口舌麻木、恶心呕吐、腹泻、心悸、头晕。重则会导致心律失常，特别是快速性心律失常，血压骤降，甚至呼吸抑制，导致死亡。
和附子一样，川乌、草乌的炮制也至关重要。生川乌、生草乌的毒性极强，基本是被禁止临床使用的。经过适当的炮制，比如盐附子、黑附子等，毒性会大大降低，但仍然需要谨慎使用。
在一些民间偏方里，或者是一些不正规的药膏、药酒里，可能会见到川乌、草乌的身影。这些东西，如果炮制不当，或者使用剂量过大，很容易引起中毒。
四、雷公藤：药效虽强，副作用亦猛
雷公藤，这个名字听起来就有点“威严”，它在中医药领域，尤其是在治疗类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫性疾病方面，确实有着举足轻重的地位。它的主要作用是抗炎、免疫抑制。
然而，雷公藤的“凶猛”在于它广泛而严重的副作用。它的主要成分雷公藤甲素等，对身体多个脏器都有潜在的损害。
最常见的副作用包括：
消化系统： 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃黏膜充血、糜烂，甚至消化道出血。
生殖系统： 对男性精子质量和数量有明显影响，导致不育；对女性可能引起月经紊乱、闭经，甚至影响胎儿发育，对孕妇和备孕者绝对禁用。
血液系统： 可能引起白细胞减少、血小板减少，增加感染和出血的风险。
肝脏： 可能导致肝功能异常，转氨酶升高。
肾脏： 也有报道称引起肾损害。
神经系统： 头晕、头痛、肢体麻木等。
皮肤： 皮疹、瘙痒等。
正因为雷公藤的副作用如此之多且严重，所以它在使用上必须在专业医师的指导下，严格掌握适应症和剂量，并且需要密切监测患者的各项生理指标。现在很多时候，更倾向于使用从中提取的，经过标准化生产的雷公藤提取物制剂，以期在保证疗效的同时，尽量减少副作用。但即便如此，它依然是一个需要极其谨慎对待的药物。
五、常山：暗藏杀机的“退烧药”
常山，在中医里属于苦、寒之品，常用于退热，尤其是一些疟疾、感冒高热等。它的主要作用是截疟、退热。
但常山里面含有的常山酮等成分，对心脏也有一定的毒性。最主要的表现是心律失常，比如心悸、胸闷、传导阻滞等。
而且，它的药性比较峻猛，如果用量不当，或者患者本身就有心脏方面的问题，就很容易诱发或加重心脏的负担。
此外，常山使用不当也可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。
所以，虽然常山在退热方面有一定效果，但也不是“包治百病”的万金油，使用时同样需要辨证论治，注意剂量，特别是要警惕其对心脏的潜在影响。
为什么会出现“有害”的情况？
说了这么多“惹祸”的中草药，那到底是什么原因，让这些原本是“药”的东西，变得“有害”了呢？
1. 辨证不准，误投了他药： 中医讲究“天人合一”，讲究“辨证施治”。每味中药都有其偏性，比如热药、寒药，补药、泻药。如果医生看错了病人的体质，把寒证当热证治，或者把实证当虚证治，把本来需要“降火”的病人，塞了一堆“上火”的药，那药效就可能适得其反，甚至产生毒副作用。比如上面说的附子，本身是温热的，用在热症病人身上，后果可想而知。
2. 剂量过大，超出生理范围： 任何药物，在剂量上都要有个“度”。“是药三分毒”这句话，说到底就是剂量的问题。有些药，在微量时能治病，一旦剂量大了，就可能变成毒药。比如马钱子，一点点可能有效，多了就是致命的。即便是一些相对温和的药物，剂量过大也可能引起不适，更何况是本身就有较强药性的药物。
3. 炮制不当，毒性未除： 很多中药，尤其是矿物类、动物类、以及一些毒性植物，都必须经过特定的炮制方法才能使用。比如上面提到的马钱子、附子、川乌、草乌，它们的毒性都与炮制工艺息息相关。如果炮制不到位，或者根本就没有进行炮制，直接使用，那风险就非常高。
4. 配伍不当，产生毒副作用： 中药讲究“君臣佐使”，讲究药与药之间的相互作用。有些药物一起使用，可以增强疗效，互相制约毒性；有些药物一起使用，则可能产生新的毒副作用。比如，一些辛辣温热的药物，如果和滋腻碍胃的药物一起使用，就可能导致消化不良，甚至腹痛腹泻。
5. 不良反应，个体差异： 即使是医生辨证准确、用药剂量得当，也依然会有极少数人因为个体差异，对某种药物产生过敏反应或特异性不良反应。这种情况，有时难以预测，一旦发生，也需要及时停药并处理。
所以，回到问题的本质，中草药本身就分“药”和“毒”两个方面。 它们不是糖果，不能随意乱吃。虽然它们是天然的，但天然并不等同于安全。正是因为它们具有强大的药性，才能够治病，但同时也正是这份强大的药性，如果使用不当，就可能带来伤害。
如果你想利用中草药来调理身体，最保险，也最负责任的做法，就是咨询合格的中医师。他们会根据你的具体情况，辨证论治，选择最适合你的药物，并给出准确的用法用量。切记，不要听信所谓的“偏方”、“秘方”，更不要自行随意搭配、购买药物。在享受中医药博大精深的同时，也请一定敬畏它的力量，把风险降到最低。
网友意见
首先大部分中草药毒害作用不能用“抛开剂量谈毒性就是耍流氓”来作为借口。因为这句话是针对以下可以4种情况：自身代谢的毒性、毒害作用可逆、食品中不可避免，药物毒害<收益，比如水中毒，盐中毒，大米中的砷，黄曲霉素等等。而像大多数中药的毒性人体无法代谢，造成的伤害也不可逆。而效果只是为了清火、伤口愈合、防止中暑。这些疾病要么是自限性，要不有其他更好的方法来治疗。病能不能治好都不确定，但毒害是被科学明确认证的。
其次，中药的毒性不能用“以毒攻毒”来作为理由。因为以毒攻毒是需要在原理上说的通的，比如盐酸和氢氧化钠都是剧毒，但是可以中和成无毒的食盐。中和的化学原理和比例都是确定的。如果因为盐酸有剧毒，所以加入剧毒的硫酸或者不按比例加入氢氧化钠，那么结果可能更加剧毒了，更何况是作用在人体上。即使是有人被盐酸泼到了，也不可能用氢氧化钠溶液再起泼他就能中和了。只能是造成更大伤害。而且中医的以毒攻毒基本是来自于“天敌”朴素逻辑，比如蛇和蜈蚣是天敌，所以蜈蚣可以解蛇毒。。还有什么《神雕侠侣》里的，情花和断肠草，蜜蜂与蜘蛛。基本仔细想象就知道扯淡了
第三，中药的毒性不能用“老祖宗用了几百年了都没事”来反驳。因为中国老祖宗的平均寿命才35岁。而且很多中药造成的癌变可能要50-60岁才能累计体现，老祖宗还没活到这个年纪就死了。而且老祖宗也没现代验毒的能力，用银针测毒只是因为砒霜提纯度不够，含有硫而已。就这种水平，那凭啥老祖宗能知道有毒没毒，有害没害呢？
下面举具体的例子，
同仁堂的龙胆泻肝丸，1993年被曝光会引起肾衰竭。中国药监局从1993年就知道，但2004年才开始处理。后来证实是一种叫马兜铃酸的物质对人体有害。药监局根据龙胆泻肝丸的使用量和肾衰竭病例统计因为马兜铃酸事件，中国至少有10万个肾衰竭病例是于马兜铃酸有关。这里还没有统计其他含有马兜铃酸。
藿香正气液，在包装盒上特别标注生半夏。这是2013年中国药监局规定，中医使用28种有毒药物必须明显标注，生半夏就是其中一种。但他的说明书上，不亮反应：尚不明确。使用禁忌：尚不明确。
欧洲食品安全监测过，复用1.8克，就会中毒。中国出过最著名的就是，永安堂张喜复用40克半夏导致尿毒症。
大腹皮，含槟榔碱，一级致癌物。黄曲霉素只不过是二级致癌物。
厚朴，含有木兰箭毒碱，可导致肾脏损坏，心动过速，欧洲禁用。
云南白药，在包装盒上特别标注含有乌头碱。但他的说明书上，不亮反应：尚不明确。使用禁忌：尚不明确。
北京同仁堂多个版本的牛黄解毒片，在中国大陆销售的是含有雄黄和冰片的，出口到香港的是不含有雄黄但含有冰片。出口到美国的保健品牛黄解毒片，是两者都不敢有了。雄黄是四硫化二砷，砷含量超标（国际标准）了2000倍，超过了中国标准12倍。
美国FDA检测冰片,不良反应：死亡、抽搐、发抖、恶心、呕吐、头痛[ 3]。[ 3] FDA，Import Alert 66-10，//http://t.cn/zYZlZda。
目前还含有马兜铃酸的药物还有：二十五味松石丸 、十香返生丸 、大黄清胃丸 、小儿金丹片 、止咳化痰丸 、分清五淋丸 、龙胆泻肝丸 、安阳精制膏 、导赤丸 、妇科分清丸 、纯阳正气丸 、冠心苏合丸 、排石颗粒 、跌打丸。 复方珍珠暗疮片、耳聋丸、H号、母乳灵冲剂、清淋冲剂、生乳灵、气管炎咳嗽痰喘丸、补肺阿胶汤、紫雪、苏合香丸、葳蕤汤、马兜铃浸膏溶液、半夏止咳糖浆、肺安片、马兜铃根流浸膏、牛胆止咳片、咳必停2号片、蛇药注射液Ⅱ号、复方暴马子片一号(Ⅱ)、青木香注射液、朱砂莲滴眼剂、朱砂莲软膏、朱砂莲滴耳剂、蒲公英合剂、青木香流浸膏、理气舒肝冲服剂、木通注射液(Ⅰ)、地锦糖浆、绿雪、祛风止痛注射液、去痹药酒、杜鹃糖浆、回春片、治痢干糖浆、胃痛颗粒散、寻骨风注射液(Ⅱ)、胃痛药酒、斑鸠窝糖浆、二莲片、喉立清片、朱砂莲注射液、复方铁苋菜注射液 。
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