很多时候我也在想,无论是现实中还是网络上,为什么会有那么多的争吵、矛盾、误解甚至谩骂?公开辩论一下不就完了么?向全社会、全国甚至全世界直播,真理终会越辩越明,公道自在人心!然而,这样的辩论从来没有发生过,将来可能也不会发生,或者即便发生了也不会有什么作用,因为大多数人都是屁股决定脑袋,利益决定立场,而立场永远优先于事实。
我从癌症病人家属角度,谈谈揭露“部分医生敛财乱用药”后亲身经历的一个影响:病人不敢治了。
我家长辈今年4月初查出结直肠癌中晚期,肝多发转移。我是生物博士,做的第一件事就是查肠癌指南给家人科普,并及时联系医生。
正在我查指南的时候,长辈看到了张煜医生的帖子(帖子也是4月初),说他不想积极治疗了。一个是担心人财两空,虽然家里可流动的钱较多,钱是管够的;更主要担心医生为了圈钱瞎治疗,导致生存期更低、更受罪(帖子中展现了陆巍医生“艺高人胆大”治完死更快的事例,让病人印象深刻)。
整个四月份,我们用了极长时间给长辈科普肠癌指南。当指南内容 和具体医生用药方案一致后才让长辈相信:大部分医生用药根据指南来,陆巍只是个例。
本不想“唯指南论”,但只能这样劝说病人先治疗。
这中间,病人经历了一个月的心态波动,包括:1)看到帖子不想治。2)只相信托关系找医生。3)担心托关系找的医生会不会坑熟人?4)了解多家医院诊疗方案。5)了解到大家诊疗方案和指南差不多,最后才好好治疗。
我们能科普得动,建立在我是相关专业、我所在实验室有医生能问到他胃肠外科同学、而该同学在国内结直肠癌最顶尖科室之一的基础上。
然而,一旦“医生乱用药”的既定观念养成,很难扭转。我至今都不觉得我改变了长辈对医生的成见。
这就是医学论战的困难,处理不当,容易加深医患矛盾,我不敢治疗,你不敢开药。
有解决方案吗?写了解决方案涉及到监管机构,被建议删除。
只能简短说两句,从初心上支持张煜医生。从后续官方处罚陆巍医生(虽然并非以乱开药的名义)这点来看,官方已经表态了。
然而事情都有两面性,注意方式方法,以免误伤病人和大部分不乱开药的医生。
贴个丁香园在事件一开始的帖子,针对陆巍用药方案给了好几个医生的看法,有些药用得有科学依据,有些乱用药,科学上写得比较清晰。
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