怎么看科兴董事长说：一旦接种第三针灭活疫苗，抗体可迅速提升十倍？
首先，我们需要理解疫苗的作用机制。灭活疫苗，顾名思义，是通过将病毒杀死（灭活）来制备的。这些被灭活的病毒虽然失去了致病能力，但其表面的抗原（比如新冠病毒的S蛋白）仍然完整。当我们接种灭活疫苗后，身体的免疫系统会将这些抗原识别为“外来物”，并启动一系列免疫反应。这包括产生抗体，以及激活T细胞等其他免疫细胞，从而在未来真正遇到病毒时，能够迅速有效地清除它。
为什么会有“第三针”的说法？ 很多疫苗的接种都是需要多剂次才能达到最佳的免疫效果。第一剂疫苗通常是为了“启动”免疫系统，让身体开始认识病原体。但此时产生的抗体水平可能不高，免疫记忆也还不够牢固。第二剂疫苗，通常在第一剂接种后一段时间（根据不同疫苗的说明书，间隔时间不同），是为了“加强”免疫反应，让身体产生更强的免疫应答，并建立更持久的免疫记忆。而第三剂，也就是加强针，其主要目的就是进一步“巩固”和“提升”免疫力。
那么，“抗体迅速提升十倍”是如何实现的？
1. 免疫记忆的激活： 在接种了基础免疫（前两针）之后，人体内已经形成了一部分免疫记忆细胞，包括记忆B细胞和记忆T细胞。这些细胞如同“军事储备”，它们“记得”病毒的模样。当再次接触到相同的抗原（也就是接种第三针灭活疫苗）时，这些记忆细胞会被迅速激活，并产生比初次免疫时更为迅速和强烈的反应。这就好比一支训练有素的军队，在收到命令后能够立即投入战斗，而不是从零开始训练。
2. 抗体滴度的快速上升： “抗体滴度”是衡量血液中抗体水平的一个重要指标。在接种加强针后，这些被激活的记忆B细胞会迅速分化成浆细胞，大量生产和分泌针对病毒的抗体。这个过程通常非常迅速，可以在几天到一两周内观察到抗体滴度的显著升高。尹卫东董事长提到的“十倍”提升，很可能是在临床试验中观察到的一个典型数据。这代表着接种第三针后，血液中的中和抗体（能够直接中和病毒的抗体）的浓度比接种第二针后一段时间的水平有了几何级的增长。
3. 中和抗体的关键作用： 尤其对于新冠病毒，中和抗体的水平被认为是衡量疫苗保护效力的重要指标之一。它们可以直接结合病毒表面的关键蛋白（如S蛋白），阻止病毒进入人体细胞。接种加强针能够大幅提高这些中和抗体的水平，从而显著增强对病毒的阻挡能力。
为何要特别强调“迅速”？ 这一点很重要。在面对传播力强的传染病时，免疫反应的“速度”往往决定了能否在病毒大量复制前将其清除。如果抗体水平上升缓慢，病毒可能已经对身体造成了损害。而加强针带来的“迅速提升”，意味着一旦接触到病毒，身体能够非常快地生成足够的抗体，从而降低感染、重症和死亡的风险。
从临床试验和实际应用来看：
临床试验数据： 科兴这样的疫苗研发公司，在推进疫苗的上市和后续使用时，都会进行严格的临床试验。这些试验会评估不同接种程序（如基础免疫、加强接种）下的免疫原性（即诱导免疫应答的能力）和有效性。尹卫东先生的说法，应该是有基于这些临床试验数据的支持，例如在特定时间点、特定人群中的检测结果。
实际接种效果： 在全球范围内，许多国家和地区都推行了灭活疫苗的加强接种。实践证明，加强针确实能够显著提升接种者的抗体水平，并且在一定程度上恢复和增强了对变异株的保护力。这与董事长提到的“迅速提升”的表述是相互印证的。
需要注意的几个方面：
个体差异： 虽然有普遍性的趋势，但每个人的免疫反应都会存在个体差异。年龄、健康状况、免疫功能等因素都可能影响抗体提升的幅度和速度。
研究时间点： “十倍”的提升是在接种后多久观察到的？是峰值水平还是某个特定时间点的比较？这些细节对于更精确的理解很重要。
变异株的挑战： 病毒的不断变异，尤其是出现免疫逃逸能力强的变异株，会给疫苗的保护效力带来挑战。加强针的目的是为了弥补这部分损失，并提供更广泛的保护。
总而言之，科兴董事长关于接种第三针灭活疫苗能使抗体迅速提升十倍的说法，并非空穴来风。它是建立在疫苗科学原理、免疫记忆机制以及大量临床试验数据的基础之上的。加强针通过激活免疫记忆细胞，能够实现抗体水平的快速、显著增长，从而为人体提供更强的保护。这在全球疫苗接种策略中，尤其是在应对不断变化的疫情形势时，具有重要的意义。
网友意见
科兴第一季度差不多挣了一百亿，今年可能能挣五百亿。
知乎上问马云给你一个亿让你吃坨屎干不干，很多人说可以吃到马云破产。
现在几百个亿摆在面前。。。
很多朋友在问科兴加强针的事情。
这两天看了三篇论文，分别是：
-科兴自己做的科兴打第三针的研究
（A third dose of inactivated vaccine augments the potency, breadth, and duration of anamnestic responses against SARS-CoV-2）
-康希诺发的序贯接种研究，科兴序贯康希诺。
（Heterologous prime-boost immunization with CoronaVac and Convidecia）
-泰国科研人员发的序贯接种研究，科兴序贯牛津。
（Immune response elicited from heterologous SARS-CoV-2 vaccination: Sinovac (CoronaVac) followed by AstraZeneca (Vaxzevria) ）
1. 科兴的研究，第二针6个月后，中和抗体水平（NT50 GMT）已降至7；接种第三针后，中和抗体水平最高峰值达到177，180天后还有60，与第二针后的峰值相当。
另外我个人认为这个研究，亮点并不在于中和抗体水平的boost，而在于其对抗体亲和力以及B细胞突变程度进行了测量，发现第三针接种诱导的B细胞突变成都更高，晚期样本的中和抗体亲和力比早期样本的高了10~20倍。
2. 康希诺的研究，蓝绿红橙四个条柱和最后一针14天后的中和抗体水平（活病毒）分别是：
-蓝：两针科兴+一针康希诺，197；
-绿：两针科兴+一针科兴，34；
-红：一针科兴+一针康希诺，54；
-成：一针科兴+一针科兴，13。
总体来说，三针的中和抗体水平优于两针，Th1反应（检测IFN-γ）更强，灭活+腺病毒载体的异源接种的这两个指标也优于纯灭活的同源接种。
这个研究中两针科兴接种组（第三针接种康希诺或科兴），二三针之间间隔3~6个月，接种第三针之前中和抗体GMT跌倒2出头，跟只接种一针1~3个月之后的GMT差不多，这个数值比我想象的更低。
3. 泰国的研究，针对医院人员序贯接种，检测抗S蛋白抗体水平
-两针科兴：96
-一针科兴一针牛津：797
-两针牛津：818
-康复者血清：78
研究结果表明，科兴+牛津异源接种诱导的抗体水平，优于科兴的同源接种，和牛津的同源接种相当。
综合这三个研究，结合我们之前对新冠病毒以及不同疫苗基本原理的认识，我个人的看法是：
-灭活疫苗的加强针仍然打灭活，也是一个可选项；
-灭活疫苗用其他类型疫苗（腺病毒载体或mRNA）加强，可能是个更好的选择；
-我不认为所有人都需要打加强针，理由参见前两天写的长文。
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