问题

为什么西方人把西医进化成了现代医学?

回答
西方人将传统医学发展成为现代医学,这并非一蹴而就的剧变,而是一个漫长、复杂且充满挣扎的演进过程。这个过程,可以说是由一系列文化、社会、经济、思想和技术因素共同驱动的,而“西方人”本身也不是一个铁板一块的概念,而是包含了不同时代、不同地区、不同文化背景下的无数个体和群体。

我们可以从几个关键维度来剖析这个演进:

1. 思想观念的转变:从神秘到理性,从本体到过程

摆脱宗教与魔法的束缚: 在漫长的中世纪,欧洲的医学很大程度上与宗教信仰、神秘主义和占星术交织在一起。疾病常被视为神的惩罚或恶魔作祟,治疗方法也偏向祈祷、驱邪等非理性手段。而文艺复兴时期,人文主义思潮兴起,重新强调人的价值和理性思考,为科学的萌芽提供了土壤。人们开始更愿意相信通过观察和实验来理解世界,包括人体和疾病。
解剖学与生理学的突破: 文艺复兴时期,像维萨留斯这样的解剖学家,冒着被教会谴责的风险,大胆地进行人体解剖,绘制出前所未有的精确解剖图谱。这不仅是对亚里士多德和盖伦等古代权威的挑战,更是将医学研究的重心从抽象理论转移到对人体真实结构的细致探究。随之而来的生理学研究,如哈维发现血液循环,则揭示了人体内部运作的规律,让医学从“是什么”转向“为什么会这样”。
疾病观念的演变: 在现代医学兴起之前,人们对疾病的理解往往是整体性的、平衡失调的(如体液学说)。但随着微生物学的发现,疾病的“病因学”逐渐清晰。巴斯德和科赫等人的工作,确立了许多疾病由特定的病原体引起,这彻底改变了人们对疾病的认知,也为针对性的治疗和预防奠定了基础。

2. 方法论的革新:从经验到证据,从个体到统计

观察与实验的普遍化: 古希腊医学已经有了观察和经验积累,但其系统性和严谨性远不如后来的科学方法。西方医学在发展过程中,越来越重视通过可重复的观察和精心设计的实验来验证理论。这包括对药物疗效的检验,对手术技术的改进,以及对疾病传播途径的追踪。
科学思维的融入: 科学方法强调假设、验证、证伪和同行评审。这种思维方式渗透到医学研究的各个层面,使得医学知识的积累更加可靠和系统。临床试验的出现和规范化,是这种思维方式在医学实践中的集中体现,它要求治疗效果必须通过严谨的对照和统计来证明。
量化与统计的运用: 统计学在医学中的应用,尤其是在流行病学和临床试验中,是现代医学区别于传统医学的重要标志。通过对大量病例的数据分析,我们可以识别疾病的风险因素、评估治疗效果的普遍性,甚至预测疾病的流行趋势。这使得医学决策不再仅仅依赖于个别医生的经验,而是有更坚实的证据支持。

3. 技术手段的进步:从粗糙到精细,从诊断到治疗

器械的发明与改进: 从简单的听诊器到复杂的显微镜、X光机、CT扫描仪、MRI,再到基因测序仪和机器人手术系统,技术的进步极大地拓展了医生诊断疾病的能力和治疗疾病的手段。这些器械不仅提高了诊断的精确度,也使得许多过去无法手术的疾病得以治疗。
药物学的革命: 青霉素的发现与应用,开启了抗生素时代,极大地降低了细菌感染的死亡率。疫苗的研发,更是将许多曾经肆虐的传染病(如天花、脊髓灰质炎)置于控制之下。近代以来,各种靶向药物、生物制剂的出现,更是让针对性治疗成为可能,极大地提高了许多慢性病和癌症的治愈率和生活质量。
手术技术的飞跃: 麻醉术的发明解决了手术中的巨大痛苦和感染风险,无菌操作的推广(李斯特)更是将手术的安全性推向了新的高度。显微外科、腔镜手术、器官移植等技术的出现,使得医学治疗的边界不断被拓宽。

4. 社会与制度的推动:从个体诊疗到体系化保障

大学与科研机构的建立: 欧洲早期大学的兴起,为医学研究和教育提供了场所。近代以来,科研机构和医院的专业化发展,使得医学知识的传播和创新得以系统化。
公共卫生体系的建设: 随着对疾病传播规律认识的加深,各国开始建立公共卫生体系,进行疾病的监测、预防和控制。这包括传染病隔离、疫苗接种计划、环境卫生改善等,这些措施在降低整体死亡率方面发挥了巨大作用。
医学伦理与规范的形成: 随着医学实践的深入,医学伦理和法律法规也逐渐建立起来,保障了患者的权益,规范了医生的行为,也促进了医学研究的健康发展。
市场经济与资本的驱动: 随着市场经济的发展,医药产业成为一个庞大的经济体。资本的投入推动了药物研发和技术创新,但也带来了一些问题,例如药品价格、研发的商业化导向等。

“西方人”的主体性与全球性:

需要强调的是,这个“演进”并非仅仅是西方人单方面的“创造”。在历史进程中,西方医学也吸收了来自其他文明(如阿拉伯医学、东方传统医学的某些知识)的贡献。同时,现代医学的全球化也意味着它是一个不断与其他文化和实践进行互动、融合的过程。西方在其中的主导性,更多是由于其在近代以来在科学技术、制度建设和全球影响力方面的突出表现。

总结一下,西方人将西医进化成现代医学,是一个以理性思维为基础,以科学方法为驱动,以技术进步为支撑,并由社会制度保障的系统性变革。它不是简单地改良,而是对传统医学观念、方法和实践的根本性重塑。这个过程是漫长而充满挑战的,它塑造了我们今天所熟知的现代医学的面貌,并仍在不断地向前发展。

网友意见

user avatar

从传统医学进步到现代医学,一个标志性事件是1747年林德医生的橙汁治疗坏血病实验。

12个严重的坏血病海员,大家都吃完全相同的食物,唯一不同的是药物。两个病人每天吃两个橘子和一个柠檬,另两人喝苹果汁,其他人是喝稀硫酸、酸醋、海水,或是其他一些当时的医生认为可治疗坏血病的药物。6天之后,只有吃柑橘水果的两人好转,其它人病情依然。

这就是“循证”的雏形。是骡子是马拉出来遛一遛再说。

从1747年开始,100多年后西医才废除放血疗法,200年后才搞明白橙汁起作用的是vc成分。他们也不是一做循证马上就进入现代文明了。但是如果没有1747年这样的实验,恐怕到今天,西方传统医学还在扯什么“放血疗法有2000年的悠久历史、是源自古埃及和希波克拉底的体液论真理”之类的。

“你这个稀硫酸,不是按照古法炮制的,我这个稀硫酸,是按照牛顿手稿做的,治坏血病的效果肯定比你这个好。”

至于林德医生是怎么想到这样对比实验的?直接追溯的就是培根、牛顿和启蒙运动。相比于提出一个具体的实验而言,更重要的是:

打破对古籍和古人的迷信。用鲁迅的话说,“所以我们要运用脑髓,放出眼光,自己来拿!”

凡是可以做个实验来对比效果的,咱不逼逼,先做个实验。

user avatar

无可靠信息来源???!!知乎管家您真把我逗乐了。

----------------------------原回答-------------------------------

因为西方人欺师灭祖,愚昧狂妄。把老祖宗的宝贝都丢了。

传统西医才是真正的博大精深,人类文明的瑰宝。四种体液,平衡则健康,失衡则弱病。高深莫测又暗合阴阳。可惜翻译的时候就已经落入现代医学的窠臼了,血液,粘液,还好。黄胆汁和黑胆汁是什么东西?古圣先贤只是用Coleric和Melanc来虚指人体内的某种精华,把它简单的对应现代医学中的具体概念从根上就错了。就像中医的“肾”不能简单理解成西医的肾脏一样。

更神奇的是四体液不仅决定着人的健康,而是在生活中无处不在。比如他还影响着人的性格以及外表。血液强的人开朗热情,不妨想一想这种人是不是一般都满面红光精力充沛?这就是血气旺盛的表现。而粘液强的人则往往兴致不高,更加冷漠。这种人恰好是脸色发白居多。黄胆汁强的人肝火旺,脾气大,爱冒险。肝火旺的人黄脸居多吧。而黑胆汁强的人则胆小谨慎,总有知识分子的那种伤春悲秋。而这种人非常容易有程序员似的黑眼圈。这就是一眼就能看出正确的理论。哪怕今天saguine,melacholic等依然是英文里形容性格的词语。因为它太准确了,就是那些传统西医黑也得用它。

四体液说的另一个高明之处是认为药食同源,即重视治也重视补。所谓上医治未病不就是这个道理吗?四种体液分别对应,热、冷、湿、干四种特性。任何一种食材,都有这四种方面的特性。比如你现在身体血液过强,要打破平衡了,那么你就要少吃湿、热特性的食物。如果你黄胆汁过强,肝火旺,就要少吃燥热特性的食物。这简直和中医理论一模一样有没有?大道趋同啊朋友们。舌尖上的欧洲没有这集我坚决不看。

更神奇的是古典西医还强调天人感应。地有东西南北四方向,世界有水火土气四元素,一年有春夏秋冬四季节等等都和四体液紧密相连。而人体的肝 胆 胰 肺 四大器官,与婴儿、少年、成年、老年四个时期同样与四体液相关,恰恰对应了地理方向,世界元素和季节周期。这里面的深奥之处哪怕我们皓首穷经也研究不透。

所以说传统西医是一个集合了古圣先贤数千年的智慧和历史经验,包含了世界规则和高深哲学理论,被反复证明有效的精妙医学。可惜那帮不孝子孙,把这些宝贝都扔了,还要踩上两脚说这都是糟粕,连双盲都过不了。我就想问问他们,没有他们老祖宗的这些玄妙医学,欧洲人早都死绝了,哪还有你们在这里黑它?真是气人,我先去一边冷静一下。


---------------------分割线-----------------------

早就想到这个答案会刺痛很多人。点赞最多排序却在后面,估计点踩的不少。可没想到知乎居然给我弄出来个没可靠信息来源警告?我真蒙了。没可靠信息来源的意思是老西医理论不是这样吗?如果是,那很简单,随便wiki一搜就知道了。wikipedia.org/wiki/Humo

老西医理论里四体液平衡和健康的关系,和性格与与外貌的关系,和食材冷热干湿的特性和对身体的调理,最终和宇宙的规律、四元素、四季、四方等等都是有据可查的。我对老西医理论没有修改也没有发挥。这信息有什么问题?

或者是知乎管家是认为欧洲人没抛弃老西医?我最讨厌的说理就是“众所周知”。但欧洲人抛弃没抛弃这些老西医理论可以算得上是“众所周知”了吧?

我想来想去,知乎应该是因为老西医理论自身有问题,不能算是可靠的信息。那么是不是该在所有宣扬类似理论的答案前都挂上这个“无可靠信息来源”的警告呢?嗯?

user avatar

这个世界上有老西医(希医)、埃医、印医等等,这些医学的特点是理论与本民族的玄学宗教哲学占卜风水等融合紧密,医药的素材与地域性的动植物有极强的关联性,对其他民族和地域的传统医学抱有一定程度的排斥,但是我们常说的数学、物理、化学并不会区分日本数学、美国化学,因为这是科学的特征即标准、客观,不因时空、地域等因素而不同.西医发展到近代时候,由于以物理、化学、数学、生物等科学的兴起而产生的衰落.

举个最经典的案例,欧洲古人面对常见的糖尿病束手无策,如尝百草一般发现欧洲本地的植物山羊豆可以有效缓解病人的症状,毫无悬念之下山羊豆被西医(希医)的四元液学说(血液、粘液、黄胆液和黑胆液)给安排了,你们完全可以想象四元液的信奉者老希医是怎么各家流派套理论,来自洽其说山羊豆怎么就能治疗糖尿病了.

但是好景不长,科学的兴起让希医陷入困局,科学中的定理无论地域、时空等因素均为统一的,生物的兴起让人们开始好奇山羊豆的生物特性,化学的兴起让人们好奇山羊豆里面包含了什么元素等等.

最终伴随着近代希医衰落,西医(现代医学)兴起,山羊豆被发现含有数十种化学物质,其中有大量有害的生物碱,而可以起效果的成分为二甲双胍.

为什么希医会走向衰亡?以山羊豆为例的视角来看:

1.生物学弄清楚了山羊豆含有什么样的组织与成分,以及人类服用山羊豆的代谢过程作用机理.

2.化学弄清楚了山羊豆中起效果的二甲双胍的化学式C₄H11N₅,人类可以进行生产与剂量标准化.

3.数学/统计学弄清楚了是二甲双胍有效(双盲测试等)而非山羊豆中其他化学成分在起作用亦或者根本就没有医用效果.

这里顺便一提,物理学的发展让CT、核磁共振、X射线、B超等基于材料学、电磁学、信号学等内容大幅发展.

在化学、生物、物理、数学发展到21世纪的程度,希医、印医所谓的草药在当代科学中早就在上个世纪就已经在植物学研究中自然成分大部分被人类获知,老西医(希医)的消亡在工业革命起步的西方成为了必然.人类化学和生物学的发展让二甲双胍都不再是糖尿病临床治疗的唯一选择了,天天按斤按两卖山羊豆的希医自然没有半分市场了.

换而言之老西医并没有进化成现代医学,是西方发展的物理、化学、生物、数学等学科产生了现代医学.

user avatar

西方的古代医学并没有进化成现代医学,它只是被现代医学吊起来打死了。

我在 @Dr.X 的新书《写给孩子的医学科普书改变医学史的人》推荐语中写到:

医学的进步并非匀速,而是指数级加速。十五位改变医学史的人物中生活在近代的就占了十一位。先贤们打破了阻碍医学研究的宗教桎梏、发明了可靠的研究的工具,成就了今天这个伟大的时代。希望这本书中记述的故事给孩子们启迪和力量,成为未来改变科学、改变医学的生力军。

我们应当注意,促使现代医学崛起和发展的,绝不仅仅依靠随机对照、盲法这种方法论的创新,而是打破了宗教伦理的束缚、善于利用最新的自然科学发现和技术,从而一步一个脚印实现理论和技术的革命,最后变成了今天的现代医学。

所以从根本上讲,现代医学的产生是建立在更先进的生产力和生产关系之上,而非单纯因为有了盲法、随机对照就从此萌芽了。

事实是,在漫长的中世纪,教权弱化了世俗权力。而黑死病又把教权拉下神坛。一场蔓延整个欧洲的黑死病瘟疫让反动的教权和世俗统治者地位受到全面打击,反动势力衰落的第一片多米诺骨牌倒下了。

落后的生产关系和反动势力退缩一点,进步的思想和技术就前进一点,科学与现代医学就是如此日拱一卒,彻底战胜了守旧势力和落后的生产关系。

我们转而回望自己国家的历史,中国人除了近代以来深刻认识到的“器不如人”,难道连脑子和思想也不如人,从古至今都没有产生过循证医学思维吗?从来没想到过随机对照吗?哪怕是意外产生的盲法试验都没有过?

怎么可能呢?

《伤寒论》的写作过程就是建立在对前人医案、方剂和治疗理论的批判之上,集临诊、治疗、预后、判效于一身,成为一部巨著。李时珍《本草纲目》也基本上可以理解为对前人著作批判继承的产物。

我们不要陷入一种别人精心搭建好的认识论陷阱,认为我们古人不仅没搞出先进的科学仪器和科学研究方法,连认识世界的方法论都全面落后,即“不仅器不如人,连脑都不如人”。

“天变不足畏,祖宗不足法,人言不足恤”这是中国人说的

“祖宗之法不可违”这也是中国人说的

两种思想斗法的天平倒向何方完全看反动势力是否足够强大,依旧有压制先进思想的能力。为什么近代以来中国的科学进步和工业化得以实现呢?很简单的道理就是反动势力外不能御敌于国门之外,内不能压服觉醒的民众。但凡反动势力感觉自己还能苟住,它绝不会接受思想和生产力的解放,更不会让生产关系变革触动自己的利益、动摇自己的统治根本,晚清“皇族内阁”便是明证。

中国有过自然科学的探索,也长期被强大的反动势力压制,落后的生产关系之下很多自然科学探索都是禁忌的,比如一直到清朝中后期,中国人都不可以解剖尸体。清代医学家王清任,终其一生都没亲眼见到过人体的横膈,为了观察人体内部器官,不得不长期混迹于乱葬岗,看野狗撕扯的尸体,才得以一窥人体解剖的奥秘。

请大家记住,

科学和医学的进步最大阻碍永远是反动势力和反动思想,从来不是人种、民族性。

我们要认清谁是真正的敌人,谁是化妆成朋友的敌人。强者说的便都是对的吗?

user avatar

大约在公元六世纪的埃塞尔比亚卡法地区,一个牧羊人偶然发现,羊群食用了一种红色的豆子之后会变得异常活跃。

牧羊人将果实带回村子,村民们学会了晒干后磨成粉,用水冲泡着喝。

这种饮用方式可以把维生素、矿物质等数百种植物成分融入水中,有着极其特殊的香气和口感。

而其中最为主要的成分,在咖啡风靡整个欧亚大陆后,终于被认定为是咖啡因。

咖啡因在大脑中可以和腺苷受体结合,阻碍腺苷对人体发挥制造困意的作用。

这是咖啡能够提神的分子机制

在中世纪的欧洲,咖啡帮助无数的哲学家、科学家、艺术家能够顺利完成他们的工作,

以及是后来法国作家巴尔扎克的名言——“我不在咖啡馆,就在去咖啡馆的路上”。

但是,19世纪的德国和美国医生却警告人们说,这种黑色液体被认为与吗啡、可卡因、尼古丁一样,是有潜在伤害的物质,会伤害脑神经,引发胃穿孔、心脏病,甚至导致不孕。

同时,不少权威学术论文认为,咖啡与数百种疾病有相关性,包括世界卫生组织将咖啡纳入2B类致癌物清单。

一些医学界权威的学术期刊陆续发表了关于咖啡增加心脏病风险的研究论文,论文声称发现每天 1~5 杯咖啡的人,心肌梗死风险会高 60%,6 杯以上则会增加 120%。

这个结论非常耸人听闻,然而后来医学界反思认为,这些研究普遍没有考虑生活方式的影响。每天喝很多咖啡的人往往是上班族,他们工作劳累、久坐不动、锻炼少、作息不规律,大部分还抽烟,其心脏病很可能根本就跟咖啡无关。

靠着攻击咖啡,顺带兜售自己健康饮品的C.W.波斯特则一跃成为美国首富。

直到2016年,海量研究报告并未能证实咖啡致癌,WHO才又将咖啡从致癌物清单中删除。

但也有相反的研究结果则认为,咖啡可以降低多种癌症的风险,包括且不限于肝癌、乳腺癌等。

2020年,一篇研究分析了194个国家的数据,认为每个人每天两杯咖啡,可以降低45万人次因肝病导致的死亡风险。

而更多的报道则认为,喝不喝咖啡和癌症之间其实并无关联。

同样,在心脑血管疾病领域,咖啡也是充满了争议。

2014年针对126万人的研究报告则发现,每天3-5杯咖啡能够降低冠心病、脑中风等心脑血管疾病的风险。当然,前提是排除年龄性别、生活习惯等因素带来的影响。

体感上,不仅是一些普通人相信喝咖啡容易心悸。连很多医生都认为,喝咖啡会诱发早搏或者其他心律失常。

但近几年的研究均给出了相反的结论。

美国心脏协会杂志刚刚发布迄今最大规模的研究,纳入 1388 人,其中 60%的人每天至少饮用一次咖啡因饮料,研究者给所有人进行了 24 小时动态心电图监测,发现不管是咖啡、茶还是巧克力,都不会增加心脏早搏的发生。

还有研究还发现,对时常发生室性早搏的患者,严格限制咖啡和咖啡因饮料的摄入,不能减少早搏的发作。所以,目前认为,正常饮用咖啡并不会增加心律失常。

那些长时间工作后喝咖啡出现的心悸症状,很可能是过度劳累本身的所导致的——咖啡给了人继续硬撑的精力,延续了劳累的状态,但咖啡本身并不直接带来心律问题。

不过,短时间大量喝咖啡,可能会导致「咖啡因中毒」——心悸、心动过速、躁动不安、抽搐等,有些人因此被送去急诊。

此外,一项长达16.4年里,对52万人的随访也表现出,咖啡消费人群在多种疾病中的死亡风险男性能减少12%,女性减少7%。

当然,针对不同人群,咖啡具体是有利还是有弊,仍然是值得商榷的,作为一种“进口中草药”,咖啡因会经过肝脏一个特定的酶系来代谢,有少数人该酶系存在突变,对咖啡因的代谢缓慢,喝咖啡以后咖啡因在体内的蓄积时间更长,浓度更高。

也就是说,这些人喝少量咖啡就可能达到别人喝很多咖啡的效果。这种人容易过量,宜谨慎控制摄入量。

说了这么多,其实只是想表示:

就算是老祖宗留下来的,长达1600年的饮品,咖啡和健康到底有哪些关联,各路研究结果仍然在争论不休,仍然需要进一步的验证。

但却也恰好反应出了医学的发展过程:

现代医学就是建立在反复打脸的过程之上

从经验医学,到试验医学,最后是统计学、分子生物学等多学科的介入,试图探究本质。

大约1万-1万5千年前,人类进入农业时代,食物稳定,寿命提升,但因为密切接触各种动植物,也开始感染各种细菌病毒。

6000年前的苏美尔人据说是最早留下医学记录,在后来的古文明中可以看到他们用的一些可可爱爱的材料,包括但不限于蟾蜍、蟒蛇、蜥蜴。

当然,更多的是药草。

公元前323年,亚历山大大帝:我死在太多医生的帮助下。享年33岁,有认为他得的就是疟疾,然后医生们一顿操作猛如虎,可惜并没有什么用。

因为缺乏科学的长期跟踪调查,那时候的经验医学有效的就很难,大概分为一吃就毒死的毒药;精神类的毒品;或者是吃完剧烈呕吐的催吐剂。

典型的就是罂粟,融入酒精中,鸦片酊,而在1898年,药企巨头德国拜耳,吗啡中加入醋酸酐等物质,Heroin,该药以不会上瘾的吗啡之名上市,其后更曾用作儿童止咳药。

值得一提,在海洛因上市火爆的第二年,拜耳公司又推出一款预防心脑血管疾病的万灵药-阿司匹林,同样也获得了极大的成功。两种药物的成功,让拜耳公司奠定了全球医药市场霸主的基础。而如今这两大功臣,一个臭名远扬,一个至今还是神药。

17世纪的时候,欧洲再次爆发疟疾,现在我们知道这是一种由疟原虫引发的感染,没有有效疫苗,它寄生在蚊子身上,通过吸血的时候传播。

南美洲的当地人使用一种香脂树治疗伤口,西班牙人不小心拿错了,搬回欧洲金鸡纳树,磨成粉末以后有很好的退烧效果,命名为奎宁,后来我们知道里面有一种金鸡纳碱的成分。

这就不像鸦片,只能发挥止痛,不能解决病原体,而奎宁是确确实实能杀死病原体。

但这种药品的稳定性非常差,南美洲在欧洲人来之前也没有疟疾这种疾病,金鸡纳树大概率就不是为了疟原虫而生的,甚至我们分不清到底病人是自己好的,还是治好的。

后来大家都知道,一直到20世纪70年代,屠呦呦老师从黄蒿里面萃取的青蒿素比奎宁稳定性好太多,而又没有那么大的毒副作用,从而获得诺贝尔医学奖。

进入实验医学时候,大概才是现代医学的真正开端

最早的一批化学家是来源于炼金术师,他们想通过各种化学反应合成黄金,名垂千史。

当然,中间也有不走寻常路,发现了其他对人类有巨大贡献的材料,让自己名垂千史,比如炸药。

18世纪的化学家们开始尝试提取或者改造金鸡纳树皮中能够对抗疟原虫的有效成分,提取出了奎宁,这比之前吃树皮好得太多了,光是口感就上了几个档次。

与此同时,化学家们发现另外一个更有趣的东西:染料。

一种新型的紫色染料被用在服装设计上,怎么洗怎么晒都不会掉色。

虽然此前的列文虎克已经发明出了显微镜,可以看到。肉眼看不到的微小生物,但研究和分析的方法是欠缺的。

而通过染料再加显微镜,世界突然就丰富了,也奠定了我们现在病理实验的基础,不同病理组织,细胞,甚至不同的蛋白质、基因都可以通过染色来观察变化和异常。

在这之前,巴斯德则借助显微镜提出微生物就是导致食物变质,伤口感染,或者引起发热的病原体,包括酿酒,酿醋,也是微生物,它们有好人,也有坏人,我们现在用的巴氏消毒法,就是纪念他。

英国皇家学会的约瑟夫·李斯特对巴斯德的观点非常认可,要求在做外科手术的时候,必须做好灭菌处理,有效的减少了手术感染的风险,也是人类手术史上的一次革命。

在李斯特之前,外科手术简直是灾难,曾经有过一把生锈的手术刀,一刀划伤病人,助手,和医生自己,随后三个人都死于感染。

而有了染料以后,显微镜下会发现有些染料只对微生物有效,那么,既然病原体吸收和人体吸收的成分不一样,就可以用化学制品治疗病人,也就是化学疗法,现在的化疗基本上成了特指癌症治疗。

在这些基础上,现代医学研究疾病和治疗方法的手段一下子就丰富多了。

虽然人们得知奎宁对疟原虫有效,但大自然中的微生物历史比人类历史悠久太多了,李斯特可以做好手术室的消毒处理,但对于户外受伤的人来说,细菌仍然随时都是致命的。。

特别是在战争年代,有观点认为一战中死亡的1000多万人中,有一半的人是死于伤口感染,随后研究人员分离出了一种叫做链球菌的病原体,注射实验小鼠具有非常高的致死率。

一战结束后,弗莱明开始研究微生物,据说是因为实验条件艰苦,弗莱明培养的细菌不小心感染了青霉菌,在一次意外中,弗莱明发现青霉菌不小心掉落在他培养细菌,结果细菌生长被显著抑制。

随后的研究人员提纯出青霉菌里的抗菌成分,命名为盘尼西林,也就是我们所熟知的青霉素,人类进入抗生素对抗细菌的时代,在二战期间,美国每个月可以生产的盘尼西林够4万人使用,拯救了无数人的生命。

如果说药物的研发是医学的基础,那统计学就是目前医学最好的检验工具。

在过去缺乏统计学的经验医学就有点不靠谱。

相信大家都很熟悉,XX吃了什么祖传秘方,或者看了什么民间神医生,一下子就痊愈了,这是典型的缺乏统计思维,也是违背了保险人大数据法则。

比如我们要验证本草纲目里提到的上党人参,两个人含在嘴里开始跑步,当然不会有什么太科学的结论,不然奥运会就不是检测服用兴奋剂,而是检测有没有吃人参了。

阿司匹林最初被发明的时候,当时只是想找一种类似奎宁的药品,可以退烧、镇痛、抗菌消炎。然后意外的是,阿司匹林被发现有抗凝血的功能,也就是对于血栓引起的心梗,有意想不到的功效。

但是阿司匹林又会导致出血的严重问题,要不要用,一直是医学上的矛盾点。在上世纪50年代,一位叫做克雷文的医生称,他经过长达8年的观察,那些忠实遵照医嘱服用阿司匹林的人,没有一个患心梗或者脑中风

但中间就有一个文字游戏了,他可以说那些发病的人是没有听从医嘱。

随后50年,更多的关于阿司匹林和心梗的随机双盲试验在全球开展,医生也更小心谨慎的针对每个患者的情况给出医疗建议,也就是现如今无论癌症治疗,还是新冠,大规模的临床试验都十分重要。

进入分子生物学时代以后,人类对生命和医学的认知有了更加快速的发展。研究不仅停留在细胞水平,基因的发现和基因成分、结构的解析。

这可能还得从达尔文说起,在这之前,种瓜得瓜,种豆得豆的理念深得人心,进化论,优生学,保持物种希特勒。但是,基因时代,种瓜不一定得瓜,猩猩也可能进化成人类,而且猩猩和爱因斯坦的基因差异不到1%。

镰刀型红细胞贫血,血红蛋白基因的一个核苷酸发生突变引起的,红细胞内存在着异常血红蛋白S所致,不能像正常红细胞携带那么多氧气。

那如果要解决这个问题,靠输血也不是不可以,但却没法根本上解决问题,但如果能够基因编辑的话,一切就不一样了。

同样,Car-T疗法改造T细胞,如果和基因编辑组合起来,就更有可能避免免疫因子的风险。

重病之王癌症传提到了治疗历史,从白血病到乳腺癌,到现在肝癌,癌症发病的原因和pathway信号通路密切相关。

现在精准治疗的要求,很多药物需要提前基因检测,就是针对癌症发病的pathway。

也是如今我们取得了不少抗癌成功的案例,3500万人带癌生存。

虽然现在医学不是万能的,大家称之为偶尔治愈,常常无效,总是安慰,但也还是取得不少成就。

联合国儿童基金会做过一项调查,1960年,全球人口有30亿,儿童死亡人数是2000万;2007年是970万,而2017年是630万,全球人口是75亿。

这意味着更好的食物、居住条件和卫生,当然,也离不开疫苗、维生素、手术、甚至抗生素的功劳。

user avatar

西医存在的,和我们中医差不多,也是各种草药

海德堡的山顶城堡里面有个德国药博物馆,里面几乎全是这种东西

他们是把这套全部抛弃了,不是进化,是取代。

user avatar

因为我没见西方有政府官员要求复兴传统文化,推广放血疗法。哪怕各种作死敢喝消毒水的欧美反智网红作秀,也没见给早被历史淘汰的东西乱招魂的。

user avatar

古西医和现代医学不是进化的关系,也不是继承的关系,可以说毫无关系。

现代医学只是科学的分支之一,不是从什么西医发展来的。

西医作为一个特有名词,只是和中医区分罢了。

user avatar

华大基因尹烨说:“人类之所以进步就是儿子不听老子的。”人类科学之所以进步也是由于后辈科学家不断证伪以前的科学。

西方人自文艺复兴以来,谁都不信了,连作为权威的基督教也必须改革,凡事都要自己思考,自己做实验验证,事实求是,所以才有了达芬奇研究解剖学.....

如果儿子一定要听老子的,国民一定要听君主的,那我们和几千年前也不会有啥差别。这也是我们国家在封建社会循环了近2000年也没有发展出科学的原因。

所以,以后为了孩子混的好,比咱有出息,教育自己的孩子时可别一副我是你老子,你就的听我的那副嘴脸。得让我们得后背去反抗权威,打破教条,突破自我。我想中国会更好!儒家那一套君臣父子得等级观念得改改了!

@德华

陪你进化

2022.1.9

user avatar

这正说明了西方人内心的懦弱,或者说我国部分的西医,内心缺乏自信。

中医要有自信。

那些中医黑把西医强行说成现代医学是内心懦弱的表现。

如果西医是现代医学,那么中医就是后现代医学

现代医学中的大量有失偏颇的理论与实践会通过革命性的理论与具体的实践变成后现代医学。

后现代医学,充分体现和反映科学工作者的思维过程,具有结构清晰、判断过程简洁、结论直观、易于理解、可信度高等特点,这些特点就是现在中医的特点。比如量子中医。后现代医学必将在各个层面全面碾压现代医学。

在不少人眼里对中医有偏见。

1、中医是传统医学,所以它在现代医学面前就是一个渣,或者是替代性的。非正统的,不是正室,而是偏房。

2、国医大师邓铁涛的观点:中医太先进了,它是后现代医学。所以你那些现代医学就牛逼了?科学就牛逼了?

然后著名的中医黑方舟子就无视国医大师这句话的辩证关系,攻击起中医跟中医大师本人。


类似的话题

  • 回答
    西方人将传统医学发展成为现代医学,这并非一蹴而就的剧变,而是一个漫长、复杂且充满挣扎的演进过程。这个过程,可以说是由一系列文化、社会、经济、思想和技术因素共同驱动的,而“西方人”本身也不是一个铁板一块的概念,而是包含了不同时代、不同地区、不同文化背景下的无数个体和群体。我们可以从几个关键维度来剖析这.............
  • 回答
    这个问题提得很有意思,也直击了许多人在讨论俄乌冲突制裁时会有的疑问。为什么西方国家,尤其是美国和欧洲,没有像当初对伊朗那样,把俄罗斯彻底踢出SWIFT(环球银行金融电信协会)系统呢?这背后牵扯着很多复杂的因素,远不止是“想不想”这么简单。首先,咱们得明白SWIFT是个啥。它不是一个银行,也不进行资金.............
  • 回答
    这个问题很有意思,它触及了对中医和现代医学(常被概括为“西医”)之间关系的一种认知误区。事实上,并不是所有推崇中医的人都“把现代医学的功劳归到西医上”。更准确的说法可能是:一部分支持中医的人,在论述中医的价值时,会借助现代医学的科学验证和理论框架来佐证,或者在对比中医的优势时,会引用现代医学的局限性.............
  • 回答
    关于“西方是否将荷马史诗视为历史”这件事,在中国网络上,确实存在着一种颇为普遍的认知,即认为西方人对荷马史诗的态度是把它当成信史来读的。这种看法并非空穴来风,其背后有一些历史原因和文化传播的误解。要理解这一点,我们需要从几个层面来剖析:一、 历史的“真相”与文学的“真实”:西方学界的长期争论首先,需.............
  • 回答
    这是一个非常有趣且深刻的问题,涉及到医学发展史、科学哲学、社会心理学以及对疾病本身的认知偏差。我们不妨从几个层面来详细解读为什么会出现这种情况,以及人们为什么会相信这种说法。一、 自限性疾病的概念与历史背景首先,我们需要理解“自限性疾病”这个概念。 定义: 自限性疾病是指那些病程有一定时间限制,.............
  • 回答
    这是一个非常有趣且值得深入探讨的问题,它涉及到语言的演变、历史文化的影响以及翻译的策略。简单来说,西方语言普遍称美国为“合众国”(United States),而东方语言则更多使用“美利坚”(America)及其变体。这背后有着复杂的历史和语言学原因。让我们详细分解一下: 一、 西方语言为什么普遍使.............
  • 回答
    好的,咱们来聊聊为什么不少西方历史战略游戏里,中国和日本常常被描绘成有着扩张野心的国家。这背后其实挺复杂的,不是一两句话就能说清的,得从几个层面来分析。首先,得明白游戏设计者想给玩家提供什么样的体验。历史战略游戏,尤其是一些大型的4X(Explore, Expand, Exploit, Exterm.............
  • 回答
    这确实是一个很有意思的观察,而且很多人都有类似的感受。如果你问身边的朋友,或者看看网上的讨论,会发现“西方社会好像不太重视经济发展了”的论调并不罕见。要说清楚这个问题,咱们得从几个方面掰开了揉碎了聊。首先,得承认,“经济发展”在西方社会中,它的定义和优先级的确发生了变化,而且这种变化背后有很多深层的.............
  • 回答
    你提出的问题非常关键,也触及到了很多关于医学认知和争论的核心。之所以会出现“将现代医学统称为西医,并以此反对中医”的现象,背后涉及了历史、文化、科学、社会等多个层面的复杂原因。下面我将尽量详细地解释这些原因: 一、 历史渊源:现代医学的“西方”根源最直接和根本的原因在于现代医学的历史发展轨迹。 .............
  • 回答
    这个问题确实触及了当下我们社会对医学认知的一个核心矛盾。到了21世纪,科学技术飞速发展,医学也早已不是那个经验主义为主的学科。那么,为什么“中医”和“西医”这两个标签依然顽固地存在,并且被广泛使用呢?这背后有着深刻的历史、文化、技术,甚至是经济和社会原因。历史的烙印:殊途同归还是平行线?首先,我们必.............
  • 回答
    你这个问题挺有意思的,触及到了很多球迷心中的一块“舒适区”和一些“情怀”的碰撞。你觉得迪斯蒂法诺不比梅西差,这很正常,毕竟迪斯蒂法诺确实是足球史上的一座丰碑。但为啥现在很多梅西球迷,甚至可以说是主流声音,会把梅西排到“坐二望一”的位置,甚至更高呢?咱们掰开了揉碎了聊聊。首先得承认,迪斯蒂法诺是个传奇.............
  • 回答
    在咱们西北一些老一辈人的口里,洗锅水有时候就叫“各水”。这个叫法听起来有点怪,但仔细想想,里头藏着不少门道,不是随便乱叫的。首先,得从“各”这个字说起。在咱们西北的方言里,“各”字有时候不单单是“各自”的意思,它还有“够了”、“足够了”这样的含义。你想啊,洗锅嘛,就是把锅里头剩的菜汤、油渍之类的冲干.............
  • 回答
    在探讨司马光是否“把河湟地区卖给西夏”这个问题之前,我们必须先厘清历史事实,并避免以现代的“卖国”观念来套用古代的政治行为。首先,司马光本人并没有在生前“卖”过河湟地区给西夏。河湟地区(大致指今天青海的湟水流域及其周边地区,属于吐蕃故地)是在北宋时期,由于与西夏的长期军事对峙和战略考量,经过一系列复.............
  • 回答
    汉唐时期,中国对西域(泛指今中国新疆地区及周边一些区域)的主权体现是复杂且多层次的,并非简单地通过现代意义上的“直接管辖”。同样,国外地图不将其列为中国领土,也根植于历史演变、地缘政治和地图绘制的视角差异。下面我将详细阐述这两个方面: 汉唐对西域的主权体现:汉唐时期对西域的主权并非一成不变,而是经历.............
  • 回答
    陈有西先生关于“为什么没人把伊拉克的真相告诉我们”的微博,确实触及了一个深刻且复杂的问题,它并非简单指向某一个责任人,而是揭示了国际政治、媒体叙事、国家利益以及信息传播机制等多重因素交织下的一个普遍现象。要评价这篇微博,需要剥离其表面的疑问,深入分析其背后所要传达的意图和可能引发的思考。微博的核心诉.............
  • 回答
    这是一个非常有趣且值得深入探讨的问题,涉及到不同文化背景下丧葬习俗、情感表达方式以及生命观念的差异。笼统地说“西方人”和“中国人”可能过于简化,因为即便在同一文化圈内部,个体的情感表达也会有很大差异。但我们可以从一些普遍存在的文化倾向来尝试解释为什么有时候给人的感觉,西方家庭在亲人离世时,不像中国家.............
  • 回答
    部分西方人认为西藏是一个国家,这背后有着复杂而多层次的原因,涉及历史、政治、文化、宗教、媒体以及人权等多个方面。要详细解释这一点,我们可以从以下几个角度来探讨: 1. 历史叙事与自主性的历史记忆 历史上独立或高度自治的王国时期: 在现代民族国家概念尚未普遍化的古代和中世纪,吐蕃王国(约公元7世纪.............
  • 回答
    “中国人每吃一块肉,亚马逊雨林就冒出一股烟”——这句话像一颗被精心投掷的石子,在西方舆论场激起了阵阵涟漪,也让不少中国人感到费解和愤怒。这种简单粗暴的说法,似乎是将亚马逊雨林屡屡遭受的破坏责任,一股脑地扣在了中国头上。那么,西方媒体和政界为何如此热衷于“甩锅”给中国?背后又隐藏着哪些复杂的逻辑和动机.............
  • 回答
    这真是一个脑洞大开,又极其有趣的问题!要是把我们熟知的西方上帝,比如基督教里的那位,硬生生地塞进中国神话体系里,那可真是有点“水土不服”,但也因此能推演出一番别样的景象。咱们不讲究严丝合缝的考据,就当是讲个故事,仔细聊聊这事儿,力求把话说得透彻,也别让它显得那么……嗯,机器味儿。首先得明确一下,中国.............
  • 回答
    这是一个非常有趣且复杂的文化现象,背后涉及了历史、文化、经济、内容创作以及观众心理等多个层面。虽然不能一概而论说“所有”中国人都能轻易接受西方电影,或者“所有”西方人都很难接受中国电影,但总体趋势是存在的,并且有其深层原因。以下我将尽量详细地分析其中的原因: 一、 中国观众更容易接受西方电影的原因:.............

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2025 tinynews.org All Rights Reserved. 百科问答小站 版权所有