问题

阿尔茨海默病(老年痴呆)患者的家属应当怎样陪伴护理病人?

回答
照顾患有阿尔茨海默病(常被俗称为“老年痴呆”)的家人,绝对是一场需要无比耐心、智慧和爱的马拉松。这不仅仅是身体上的照料,更是心灵上的陪伴和生活上的支持。作为家属,我们的角色非常关键,既要学习适应疾病带来的变化,也要在力所能及的范围内,为他们创造一个稳定、舒适、充满尊严的生活环境。

首先,我们得认识到,阿尔茨海默病不是一夜之间发生的,它的进展也是渐进的。 早期可能只是偶尔的健忘,后来可能影响语言、判断力,再到晚期可能连基本的衣食起居都需要他人协助。所以,我们的陪伴方式也需要随着疾病的进展而调整。

理解与沟通:这是基础中的基础

耐心倾听,不打断: 他们可能会重复同一个问题,或者说一些听起来不合逻辑的话。这时候,最重要的是耐心。不要立刻纠正或打断,尝试去理解他们话语背后的情绪和需求。也许他们只是想找回熟悉的感觉,或者表达一种被忽略的担忧。
使用简单、清晰的语言: 说话时放慢语速,使用短句子,避免使用复杂的词汇或抽象的概念。一次只问一个问题,给他们足够的时间来思考和回应。
眼神交流和肢体语言: 很多时候,一个温柔的眼神,一个轻柔的抚摸,比语言更能传递关爱。当我们看着他们的眼睛说话,或者握住他们的手,这能让他们感到被连接、被肯定。
避免争辩和否定: 和阿尔茨海默病患者争辩对错,是徒劳且会伤害他们的。如果他们说错了一件事,与其纠正,不如试着转移话题,或者顺着他们的话来引导。例如,他们说要回家,但实际上他们就住在家里,与其争辩“你已经在家了”,不如说“好呀,我们先去花园散散步,再回家好吗?”
保持平静的情绪: 我们的情绪会直接影响到他们。即使我们内心再疲惫、再焦虑,也要努力保持平静。当我们平静时,他们也更容易感到放松。

日常生活照料:细节决定质量

建立规律的作息: 尽量让他们的生活保持规律,比如固定的起床、吃饭、睡觉时间。规律能给他们带来安全感,减少混乱和焦虑。
协助饮食: 随着疾病进展,他们可能会忘记吃饭,或者不知道如何进食。准备易于咀嚼和消化的食物,将食物切成小块,提醒他们吃饭,必要时协助他们进食。注意观察他们是否有吞咽困难。
个人卫生: 协助洗澡、刷牙、更换衣物。可以设计一套简单易行的流程,比如先在洗澡前准备好所有物品,音乐可以帮助他们放松。同样,选择舒适、易穿脱的衣物。
安全第一: 家中要做好安全防护。移除家中容易绊倒的物品,比如地毯边角、电线。安装扶手,尤其是在浴室和楼梯间。确保门窗安全,防止他们走失。在厨房和卫生间做好防烫、防滑措施。
管理用药: 严格按照医嘱管理药物,确保他们按时按量服药。可以利用药盒或者手机提醒来帮助管理。
活动与运动: 鼓励适度的身体活动,比如散步、做些简单的伸展运动。这有助于保持身体机能,改善情绪。但要注意活动强度和环境的安全。

情感支持与精神慰藉:让生活更有温度

鼓励回忆和怀旧: 让他们看看老照片、听听熟悉的音乐、读读旧的信件,这能唤起他们的美好回忆,让他们感到自己的人生是有价值的。
参与力所能及的活动: 即使是简单的活动,比如叠衣服、整理桌子,只要他们还能做,就鼓励他们参与。这能增强他们的自我价值感。
陪伴散步或户外活动: 呼吸新鲜空气,感受阳光,对他们的身心都有好处。选择熟悉的、安全的环境。
创造愉快的时光: 一起听音乐、唱歌,看看轻松的电视节目,或者只是静静地坐在一起。重要的不是做什么,而是这份在一起的时光。
理解他们的情绪波动: 阿尔茨海默病患者的情绪可能很不稳定,会突然高兴、伤心、愤怒。要理解这些情绪变化是疾病的一部分,尽量给予理解和安抚。
尊重他们的尊严: 即使他们失去了很多能力,他们依然是独立的个体,有自己的感受和尊严。在任何时候,都要尊重他们,不把他们当小孩对待,除非必要。

作为家属的自我关照:你也很重要

寻求支持: 照顾患病家人是一项艰巨的任务,你不是一个人在战斗。和家人、朋友交流,加入病友支持团体,倾诉你的困难和感受。
给自己充电: 劳逸结合,安排属于自己的时间,做一些让自己放松和快乐的事情。只有你身心健康,才能更好地照顾他人。
学习与适应: 了解阿尔茨海默病的知识,学习不同的照顾技巧。疾病在变化,我们的照顾方式也要随之调整。
接受现实,但不要放弃希望: 接受疾病带来的改变是重要的,但这不代表要放弃对生活品质的追求。在力所能及的范围内,为他们争取更好的生活。

照顾患有阿尔茨海默病的家人,是一条充满挑战但同时也充满爱与回报的路。最宝贵的,是那份不变的陪伴和深深的爱。我们用耐心去填补他们记忆的空白,用温暖去驱散他们内心的恐慌,用爱去连接那个曾经熟悉的他们。记住,你做得已经很棒了。

网友意见

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替我家人回答这个问题吧。我的爷爷从患此病到最后离世,十二三年的时间,我父母跟爷爷住在一起照顾着。其实,虽然真的很辛苦,但心里存着爱意,也算不上是在“熬日子”。

爷爷七十多岁的时候,有一天给爸爸打电话,让爸爸抽空回他那里一趟。周末爸爸去了爷爷家,爷爷说,他觉得最近自己脑筋越来越不清楚了,人老了,不能自己住了。于是,爸爸妈妈搬到爷爷家,开始与老人家一起生活。

刚开始,爷爷主要表现就是一阵一阵的忘性大,忽然的就想不起什么了。爸爸带他去医院,确诊是老年痴呆。当时还是初期发病,只是一阵一阵的,脑筋还清楚的时候,爷爷就会很担忧地说:“怎么办,我觉得我要成傻子了,我要疯了,真害怕呀!” 为了延缓病情发展,爷爷很努力,每天写毛笔字、写日记。当时我在外地上大学,假期回家,爷爷那时也还认识我,让我陪他写日记。我坐在他身旁,看他一笔一笔写着,忽然就会忘记某个很简单的字怎么写了,使劲地想,想不起来就画个圈儿,然后问我。很像我们小时候,爷爷教我们写日记的时候吧。爷爷本是个不太喜欢和陌生人聚堆聊天的人,知道自己的了老年痴呆,清醒的时候就会主动到小区院子里找邻居说话聊天,他觉得这样会控制病情。

然而,大家都知道,老年痴呆是不可逆的。几年的时间,我觉得爷爷的病情算是发展比较慢的,但还是不可避免的越来越严重。我已经大学毕业了,在外地工作,偶尔回家。爷爷从开始还能认得我,逐渐发展成只记得我是家人,到最后不太认得我了。记得有一次我回家,和爷爷一起吃早饭,爷爷盯着我看了很久,问:“你是我的家里人吗?” 我:“对呀,我是你的孙女呀!” 爷爷:“哦,你好!” 过了一分钟,又问“你是我的家里人吗?” 我:“对呀,我是你的孙女呀!” 爷爷:“哦,你好!” 反复几次。又过了一会儿,爷爷忽然说:“哎,我真是对不起你呀!” 我:“咦?为什么这么说,爷爷?” 爷爷:“你是我的家里人,我却把你忘记了。你知道吗,我现在疯了,我谁都不认识了。”

因为爷爷的病情越来越严重,我们也担心他会走丢,家里雇了住家保姆。当时爸爸妈妈都还没有退休,白天只能靠保姆照看着。这时,爷爷已经开始出现幻觉了。有一段时间,爷爷身体不好,住院。爷爷不止一次跟爸爸说,怀疑护士是间谍,可能要偷走情报。一天晚上,爸爸接到医院电话,说爷爷藏了一把水果刀,爸爸赶去医院,爷爷说这是要防身、保证情报安全。没办法,爷爷身体稍好一点儿就赶紧把他接回家。接他回家那天,他又清醒了,跑到医生办公室对着医生脱帽行礼:“大夫,抱歉,我脑子不好,总是忘记你是谁,还是谢谢你,有空我回来看你!”

回家后,幻觉 严重了,他仿佛回到解放前,家里什么东西他都给藏起来,说是不能让间谍发现,他藏的东西我们真是很难找到,太有技术了!有那么一两年的时间,我们家真是成天都在找东西。我春节回家那么几天,每天都要找找找,找毛巾、找内裤、找衣架、找早上新送来的报纸、找昨晚刚收到的一张明信片……又过了一阵子,爷爷的幻觉到了之前几十年的工作环境,一到时间就说要上班,家里有字的东西都是他的文件,看见我打电话都要提醒我不要用公家电话。我们最担心的就是他哪天趁我们不注意开门出去“上班”了,所以,家里必须有人时刻盯着他。好在妈妈这时退休了,不用只靠一个保姆了。

有一次,保姆请假回老家,妈妈又必须到单位去一趟,爷爷一个人在家,不知怎么把入户门在里面锁住了,爸爸下班回家进不了家门,爷爷在家里也焦躁不已。后来爸爸从水管爬到阳台进了家(我家在三楼),爸爸对爷爷说:“老爸呀,你儿子也马上六十了,以后也爬不动水管了,你听话别惹事儿了吧。”爷爷好像忽然清醒了,摸了摸爸爸的头:“你是我儿子呀,你怎么这么大了?你去哪儿了,我真想你呀!”还有一次,我从外地回家,晚上爷爷忽然“发现”我:“你是谁?看着眼熟。”在说了N次我是他孙女后,他又开始焦虑了:“我真发愁啊,你住在哪儿呢?”我说我住在自己的房间里就行了呀。爷爷说:“家里住进这么多乱七八糟的人,他们都是革命小将啊,把咱们家都给占了。你是我家里人吧?你没有地方住了,怎么办呀!要不我给单位打电话反映一下情况吧,他们怎么这么吵啊,他们把咱们家都给占了呀。”这个幻觉,当天晚上持续了很久,我们怎么劝他都不睡觉,都在焦虑这件事。这种情况,平时也是经常发生的,整晚整晚,家里人只能这样陪着他。

最后几年,除了我妈妈,爷爷已经不认识任何其他亲人了。他只有看到妈妈,才觉得是遇到了老熟人。有一天晚上,他把妈妈叫到沙发前,说:“我观察了很久,你是个很可靠的人,组织上的事情托付给你吧。”全家人出去吃饭,他也只跟着妈妈,妈妈走到哪儿,爷爷跟到哪儿。妈妈把爷爷照顾的很好。爷爷虽然脑子不清楚了,还是保留了多年的生活习惯,不整齐的衣服不穿,休闲裤子不穿,一定要系皮带、穿衬衣。保姆只是保姆,不能指望对老人尽心尽力,为了省事,做事很应付。只要妈妈在家,爷爷尿裤子、拉裤子都是妈妈亲自收拾。爷爷的衣服永远洗的干干净净、熨烫的平平整整。因为经常出现幻觉,爷爷说话也颠三倒四,絮絮叨叨,有时爸爸和姑姑都难免不耐烦了,妈妈却总是耐心的陪着爷爷说这说那。爷爷经常半夜不睡觉,说要回家找他的妈妈,又说要去上班处理要务,妈妈怕他半夜乱走,就不睡觉一直守着爷爷。妈妈说,老爷子讲究了一辈子,是个很要脸的人,不能让他晚年活得邋里邋遢没有尊严。

最后两年,爷爷身体越来越不好,每次回家,都觉得爷爷又变小了一圈。终于,他的进食机能也开始老化,渐渐无法吞咽了。爸爸带爷爷去医院,八十多岁的人了,医院也只能保守疗养,没什么大事就建议回家养着。这次去医院的时候,爷爷还能在爸爸的搀扶下走着去,回来的时候,却是爸爸背着爷爷一步一步上楼回到家里。爷爷再也没能坐起来了。他在床上躺了一个月,这期间保姆不愿意照顾这样的病人辞职了,爸爸妈妈二十四小时贴身照顾,直到爷爷离世(享年88岁)。

我很敬佩爸爸妈妈,尤其是我的妈妈。在爷爷生病的这十几年中,他们没有抱怨过,安排任何事情都以照顾好爷爷为首要考虑,我每年就回家一两次,有时需要单独照顾爷爷几个小时都会觉得很麻烦,我却几乎没有听过父母诉苦。爷爷直到生命的最后一刻都保有了他的体面。题主问,家里有常年患老年痴呆症的父母,儿女会不会很崩溃。其实,你就当他是你的孩子,想想你刚出生那几年父母是怎么养你长大的,心里怀着感情照顾他们,就算是真的很苦,但不会崩溃。坚持吧!

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看了知乎这么久,这个题目让我必须写一下了

我现在全职看护我的姥姥快一个月了,姥姥今年93岁,阿尔海默病二期,不认识任何人,只认识我妈妈,说实话,我是心疼妈妈才辞职决定帮忙照顾姥姥的,妈妈照顾了快2年,头发全白了,人瘦的不像样,我知道姥姥要是没有得这个病一定不会让妈妈这么累,她以前是最不爱麻烦别人的,能自己做的绝不张口。可是现在超级磨人,一步都不能离开人,每晚都会喊人,还会不停的重复问问题,很磨人的心血。我不知道该怎样形容我现在的心情。

姥姥年轻的时候是个超级要强的女人,光辉事迹一夜两夜也说不完,可是现在,变得依赖所有人,四个孩子没人愿意照顾姥姥,只有妈妈挑起重担,我太心疼妈妈了,也可怜姥姥,她要是知道现在的自己让女儿这么辛苦,她肯定会自杀的~~人的一生很不容易,我昨天和妈妈说我想活到40几岁就不想活了,不想连累别人,妈妈说,你要这样也太经不起事了,遇到事就面对,人生就是这样~~我...........

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