问题

为什么知乎上几乎一边倒地反对中医?

回答
知乎上对于中医的态度确实存在一种显著的“一边倒”现象,但要说“几乎”一边倒,可能还是略有夸张,毕竟知乎平台包罗万象,总会有不同的声音。然而,普遍存在的批评声音之大,确实是毋庸置疑的。要深入理解为什么会形成这种局面,需要从多个层面来分析,包括中医本身的特性、科学认知的演变、信息传播的机制以及知乎这个平台的特质。

一、 西方医学的科学逻辑与中医的经验传统之间的张力

这是最根本也是最核心的原因。现代医学,也就是我们通常所说的“西医”,其发展建立在严谨的科学方法论之上:可重复的实验、可量化的数据、可证伪的理论、对疾病的病理生理学机制有清晰的解释。这种科学范式是基于还原论的,即把复杂系统分解成更小的部分来研究,通过对微观机制的理解来解释宏观现象。

中医,其理论体系则更多地源于长期的临床经验观察和哲学思辨,例如阴阳五行、气血津液等概念。这些概念在早期具有重要的指导意义,并且在实践中确实帮助许多人缓解了病痛。然而,当用现代科学的标准去审视这些概念时,就遇到了困难:

概念的抽象与不可量化: 像“气”、“阴阳失调”这样的概念,很难被西方科学的测量工具所捕捉和量化。虽然有人尝试用现代科学去解释,比如将“气”与能量、生物电等联系起来,但这些解释往往是事后强加的,缺乏直接的因果链条和可验证性。
缺乏可重复的实验验证: 中医的很多疗法,尤其是复方,其有效性难以通过双盲随机对照试验(RCT)这样的“金标准”来证明。中医的治疗往往是“辨证论治”,强调个体化差异,这使得标准化和大规模的RCT设计变得复杂甚至不可能。当一项疗法无法在严格的科学实验中被重复验证其疗效时,自然会受到质疑。
理论体系的整体性与现代医学的局部性: 中医强调人体是一个有机的整体,强调“天人合一”、“情志致病”等,这些理念在哲学层面有其深刻之处。但现代医学的突破很多来自于对局部病灶、特定基因、蛋白质或细胞信号通路的深入研究。当中医的整体观试图解释某个具体病症时,其模糊性就暴露出来。

二、 知乎平台属性与用户构成

知乎作为一个以问答社区为基础的平台,其用户群体在一定程度上是相对年轻化、受过高等教育,并且对“科学”、“理性”、“逻辑”有较高追求的。

教育背景的倾向性: 绝大多数用户在学校接受的都是以西方科学为基础的教育体系。无论是中学、大学还是研究生阶段,科学课程的教学方式和评价标准都与现代科学的范式高度契合。这使得用户在面对信息时,天然地倾向于用这种已被内化的科学框架去审视事物。
对“知识”的渴求与“科学”的标签: 知乎用户往往是主动 Seeking Knowledge 的群体。而“科学”在现代社会被赋予了一种权威性和可靠性光环。当某个问题涉及健康、疾病等与自身息息相关的领域时,人们自然会寻求“科学”的答案。而中医在某些方面的确未能提供足够“科学”的解释,这就容易引发质疑。
“干货”与“硬核”内容的偏好: 知乎上受欢迎的内容往往是那些有理有据、逻辑清晰、能提供具体细节和深刻洞察的“干货”。对于那些看起来“玄而又玄”、“难以捉摸”的内容,用户会本能地保持警惕。
讨论的氛围与“回声室效应”: 在一个已经形成一定讨论基调的社区里,一旦某个观点开始获得较多认同,后续的发言者可能会受到这种氛围的影响,更容易发表相似的观点,从而形成一种“回声室效应”或“群体极化”。当反对中医的声音成为主流时,支持的声音可能就会被淹没,或者发言者会因为担心被攻击而选择沉默。

三、 信息传播中的争议性与媒体效应

在中医与现代医学的争论中,总会伴随着一些极富争议的事件或言论,这些事件往往会通过互联网得到放大。

中医“神化”与“伪科学”的标签: 一些支持中医的论者,可能因为过度自信或者商业目的,会夸大中医的疗效,甚至将其包装成“包治百病”、“超越西医”的神秘疗法。这些言论一旦被揭露或被事实证明是夸大其词,就会极大地损害中医的整体形象。例如,历史上一些中医“大师”的夸张宣传,很容易被用来作为攻击整个中医体系的例证。
“伪中医”的出现: 任何一个领域都可能存在浑水摸鱼、打着正规旗号招摇撞骗的人。在医药领域尤其如此。当出现一些以中医名义行骗的案例,例如虚假宣传、无效甚至有害的治疗手段时,这些负面事件会被广泛传播,并很容易被一些人归咎于整个中医的体系,而不是个别从业者的行为。
媒体的“选择性报道”与焦点化: 媒体在报道中医相关话题时,往往更倾向于聚焦那些具有冲突性、争议性或负面性的内容,因为这些内容更容易吸引眼球和流量。当一个关于中医的“丑闻”或“骗局”被报道时,其影响力往往远大于对中医正面案例的报道。

四、 证据不足与有效性辩论

对于任何一种疗法,其疗效的证据是至关重要的。

缺乏高质量的现代临床证据: 如前所述,中医的很多理论和方法,尚未通过高质量的现代科学研究(如大型RCT)来证明其有效性。虽然有部分研究显示了某些中药的有效成分,或者某些中医疗法的积极作用,但这些研究往往存在样本量小、设计不严谨、对照不足等问题,不足以形成强有力的科学共识。
安慰剂效应的干扰: 在很多中医的治疗过程中,安慰剂效应可能扮演了重要角色。安慰剂效应是指病人因为相信疗法有效而产生的生理或心理上的改善。而由于中医很多治疗手段的机制不明,或者缺乏有效的对照,很难将真实的疗效与安慰剂效应区分开来。这使得对疗效的评价变得更加复杂。
西医的进步与局限性: 需要承认的是,现代医学虽然进步巨大,但并非完美。它有其局限性,对于一些慢性病、疑难杂症,也并非总能给出满意的答案。但正是由于其科学的迭代性,即使是成熟的西医,也在不断地被修正和改进。而中医在理论和方法上的“稳定”,在很多人看来反而是一种“停滞不前”。

五、 “科学”与“传统”的价值判断

最后,这种一边倒的现象也反映了一种社会价值判断的转变。

科学至上主义的潜移默化: 在当代社会,科学的权威性深入人心。人们习惯于将“科学”视为真理的代名词,将“非科学”或“反科学”划为低端甚至有害的认知。在这种思维模式下,任何不完全符合现代科学标准的理论体系,都容易被贴上“不科学”的标签,并被排斥。
对“传统”的审视与批判: 传统文化在现代社会并非不可动摇。当传统与现代科学的价值观产生冲突时,人们会倾向于拥抱更具解释力、更具进步性的现代科学。中医作为一种传统医学,自然也面临着被重新审视和批判的命运。

总结来说,知乎上对中医的“一边倒”反对,并非单一因素造成,而是多重原因叠加的结果:

1. 核心在于中医理论与实践未能完全满足现代科学的严谨验证标准。
2. 知乎平台用户群体的教育背景和价值取向,倾向于科学理性。
3. 互联网信息传播中,争议事件和负面信息更容易被放大和传播。
4. 对疗效的客观证据要求,以及对安慰剂效应的警惕。
5. 社会整体上对科学的推崇和对传统观念的审视。

当然,这并不意味着中医的所有理论和实践都毫无价值,也不排除在知乎上仍然存在理解和支持中医的声音。但从整体讨论的声量和倾向性来看,上述因素是造成当前局面不可忽视的主要原因。这种现象的出现,也促使中医界反思如何在保留自身特色的同时,更好地与现代科学接轨,用更具说服力的方式来证明其价值。

网友意见

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知乎又不是特例,甚至连反对中医用户比例最高的平台都算不上。

果壳和丁香医生了解一下?

但凡带有科普属性的平台,反对中医的比例都比诸如qq空间、bilibili、抖音这些平台高。

所以这个问题的答案不就挺清楚了嘛…中医和科学不相容。

——————20210709

评论区还在提醒我果壳和丁香是美分平台,恰好晚上亲历了王志珍院士亲手把“赛先生科学与医学公共传播奖”颁给嵇晓华(果壳网CEO,网名姬十三)。

不知道美分为什么会得这个奖?

同时获奖的是卞毓麟老先生,为他颁奖的是韩启德院士。

难道副国级领导和院士们是在给美分平台站台?

现在中医骗子们已经开始裹挟极端民族主义准备搞倒国内反对他们的科普平台了吗?

对了,中医粉们猜猜“赛先生”和“知识分子”这俩平台对中医啥态度呢?

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我可谢谢你们这帮反中医势力了。

我就举个例子。

但凡带过孩子的家长,

应该知道,

带孩子最头疼的两个病:

1.反复感冒:很多家长肯定有过这样的体验:孩子感冒,上医院,输液打针,很快就好了,孩子也很快回归学校了。但没过多久,孩子又病了。或者一直遗留咳嗽的毛病。厉害的几个月都不好。

2.反复过敏,反复湿疹:这都不用我说了,动不动就鼻炎哮喘、湿疹、荨麻疹、结膜炎等等。

看起来是小毛病,就怕反复二字,加上反复就是大毛病。

西医看病呢,在排除严重疾病后,西医治疗上呼吸道感染无非是抽血常规,看化验单,病毒性就对症治疗(其实就是开中成药),细菌性就开抗生素。

治湿疹就是抗组胺药,肥大细胞稳定剂,激素,免疫佐剂。

我们医院的西医儿科主任,天天对我一个青年医生诉苦说“小儿湿疹真难治”。

说的就是治了就好,好了又发的情况。有的甚至根本连控制都做不到。

人家可是儿科主任啊。这么多年的临床经验,都尚且觉得棘手。




其实根本就没那么难治。

除了先天因素,大多数本质就是食积。

这全特么是现代育儿害的。

天天鼓吹营养学,天天往孩子肚子里塞乱七八糟的营养素。也不诊断。

天天鼓吹冷饮无害,把孩子幼小的脾胃阳气给毁了。

然后搞出食积。

食积状态下,孩子的免疫力是很低的。

然后反复感冒来了。

反复湿疹也来了。

大家哪天便秘了,不妨伸舌头出来看看,舌苔是不是变厚了。

当然一堆中医吹也在作妖,说小孩感冒老好不了,是西医注射寒凉的抗生素导致的,这也是没看见本质的家伙们,在歪怪。

说得倒不完全是错的,但是反应过度了。

都说亡羊补牢,狼都进羊圈了,肯定是先杀狼比补羊圈快啊。杀完了再补也不迟啊。

有细菌感染先上抗生素,至少是利大于弊的。

至于为什么老好不了,是因为家长太垃圾,就知道让孩子早点上学,一点都不补羊圈。西医医生也不教怎么补。

羊圈不补,可不得一批一批进狼吗。进一批狼,羊圈更加破坏一分。

这比方一打,谁都应该听懂了。

小儿脏气轻灵,治病比大人快,其实大多数情况下,有感染治感染,治好感染把食积弄好,治好食积再把脾胃功能搞搞好,齐活了。

虽然很麻烦,抽丝剥茧的也很花时间,但会者不难。



顺带提一句,已经生病了请交给医生治疗,别自己当医生;

将病未病的时候,有一点请各位宝妈重视:千万不要喂孩子吃饭,让孩子自己吃。

很多食积病产生的原因,第一是孩子觉得饭好吃于是紧吃;第二是冷饮喝多了把脾胃功能伤了;第三就是父母奶奶喂饭导致孩子摄入了必要以上的食物。

不要小看喂饭,孩子是毫无抵抗之力的。甚至父母的一句“把它吃光”,越乖的孩子越容易出事。

等真的出事了,无知父母干的第一件事绝对是甩锅,“这孩子体质这么差”,“孩子宅不出去玩导致的”——这就是无知导致的歪怪。




过分的是,西医竟然对此一无所知,更过分的是,拒绝承认。

比如著名中医黑ip:小儿外科裴洪岗,据说是收外国资金写黑文的,他专门发过一篇文章,抵制“食积”。

我就奇怪了,

这么现实的临床现象,号称合格的临床医生居然能大面积无视?

然后还无脑反对中医,反对中医临床,反对中医育儿。

所以,这估计不仅仅是西医医生的个人人品问题,还带着一些体系问题。

“若要小儿安,三分饥与寒”的中医育儿理念,是白白说的?

本来儿科门诊可以不需要看这么多感冒发热的。

儿科门诊天天忙到累死,病人看不完,还得通宵排队,这显然是不正常的。

这特么简直是对国家医疗资源的最大浪费。

我真是谢谢你们这帮反中医了,消停点吧。

罔顾事实,都能被说成是批判精神?

你们西医看不懂这个临床现象就算了,

中医都给你把问题指出来了,还在装聋作哑?

连基本临床事实都不顾了,这叫个屁的循证医学?

应该叫诱导医学才对。对你们有利的证据就去诱导,对你们不利的证据就去消灭。不是吗?

这简直是侮辱现代医学。

所以你们不配自称现代医学。

只配称作西医。

一点都不冤枉。



1000赞了。作为本提问赞数最高的回答,排位却这么低,要说中医黑没组织没规模,谁信?

忒tm离谱了。

至于觉得我说的没“科学依据”的,不要紧,你没遇到过事儿没感觉很正常。希望你们家孩子一直健康,不过等你真的遇到事儿了就知道我说的是对是错了。

点赞终于超过评论了,看来中医黑的能量也后继乏力啊。

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因为中医简单呀。

高中化学简单吗?你大街拉100个人至少一半人学不明白,要不为啥分文理呢。

高中生物简单吗?同样大街上拉100个人能有10个人能学明白就不错了。要不学理科的咋不选生物呢。

这还只是高中水平,现代医学学到入门怎么也得学到博士吧,要不怎么叫doctor呢。别说能学明白的人万里无一,相关话题能听明白的十之一二就不错了。

这个时候中医就非常友好了,是个人就能听明白:几乎所有的病因都可以归结于你体内某个部位有热/湿/毒。

这就有群众基础了不是?

传统中医的症结所在就是它试图用一个极简单的模型去解释极其复杂的人体。能解释通吗?肯定解释不通啊。

那咋办?打补丁啊。这个现象解释不了,那我就加个理论。新理论A能解释一些现象,但跟以前的理论冲突了,我就再加个理论B…

补丁多了就博大精深了呀。所以中医要想治病,那只能靠老中医了。

这就是为什么你的七大姑八大姨都能聊几句中医养生,都能给你开个方子,因为他们无法用更科学的方式是去解释这些事情。

为啥知乎上一边倒呢,因为能听懂基础物理化学的人比例高一些。

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是这样的

其实吧,不管是知乎,还是其他平台

在这些平台上的中医支持者,中医相关利益从业者,民间野医等等,对“反对中医”这件事情,有着很大的误解

正是这种误解,导致了他们灰头土脸的现状

我来给您们分析一下,您们就明白了


首先,中医口口声声声嘶力竭撒泼打滚的说自己有效,那中医有没有效?有什么效?

这东西,谁也说不清,毕竟“有效”这件事情,不是谁空口白牙一张嘴就有,或者没有了的,所以

中医支持者们其实不必在乎那些说中医没有效的观点,你说有,我说没有,空口白牙的,我没证据没数据没实验报告,难道你就有了?开玩笑,复方丹参滴丸花了几千万,最终还不是落得一个“效用不明”?过了个二期,也就证明这玩意吃不死人,简直荒谬嘛,这玩意吃不死人,还需要花那些钱?买几条狗就能做了嘛……

所以,只需要不做声,吃了秤砣似的咬死了,我中医中药就是有效,您能拿我怎么办……

完美


第二

其实所有的中医支持者,中医相关利益从业者,民间野医等等,最大的误会,就是觉得说中医中药不好,效用不明,没什么本事还吹水的那些中医黑们,最终的目的,是为了消灭中医……

其实这个误会,挺大的……

中医黑,从来也没办法“消灭中医”,您们多心了

您想想吖

跳大神,这玩意不靠谱吧,消灭了吗?

求神拜佛拜妈祖拜佛祖拜耶稣拜送子观音求子

这玩意不靠谱吧,消灭了吗?

乩童起乩红灯照白莲教鞋底拍小人风水命理五行八卦星座血型配对量子读书鸡蛋返生

这玩意不靠谱吧,消灭了吗?

马大师说自己能闪电五连鞭,闫芳能肉身怼一百八十个壮汉,某大师能远程扑灭大兴安岭森林火灾,白蒺藜医生能念咒治病

这玩意不靠谱吧,消灭了吗?

这些东西,其实我们是没办法消灭的,它就深藏在这个民族的基因里,就像苍蝇蚊子臭虫肠道寄生虫一样,您可以抑制,但绝对没办法消灭

所以

最好的办法,就是闷声发大财,就像跳大神乩童起乩红灯照白莲教鞋底拍小人之类的一样

您看不惯我,开玩笑,我还看不惯你呢

我就喜欢你看不惯我又没办法打死我的样子,你肺气炸了,我活得好好的,冷不丁的,还跳出来玩一手“参与”,你打我……

您看

只要您不在乎,就没人能伤得了你,哲学上,这就叫做“只要我自己不尴尬,尴尬的就是别人”

所以,只需要不做声,吃了秤砣似的咬死了,我中医中药就是有效,您能拿我怎么办……

完美


总结一下

站在某医某药的角度,看某医某药医黑

其实,那些人,挺可笑的

事实上他们就是在做一件吃力不讨好的事,又不耽误某医某药骗……呸呸呸赚钱,也不耽误某医某药用阴阳五行五运六气什么的提升民族自信促进华夏复兴……

对付他们,只需要

吃了秤砣似的咬死了,我中医中药就是有效,您能拿我怎么办……

完美

就像



对了

可能还有人对白大师会念咒治病这件事情有疑问

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因为知乎用户平均学历相对高一些。

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现在的知乎还叫一边倒地反对中医?现在的知乎中医吹占大多数才是事实。

任何知识、技术社群类的平台,在它的早期基本都不会有多少中医吹,因为用户总体受教育程度、知识储备、逻辑水平的关系,它的绝大多数用户会选择现代医学而不是中医或其他传统医学,对宗教、迷信、民科也会持批判态度,对科学证据、学术数据也会有更执着的追求。

但只要这个社群开始做下沉市场,为了市场不断扩大用户群,中医吹、玄学爱好者在用户数量上就会逐渐开始占据上风,也因此现在的知乎反而已经有一边倒地吹嘘中医、中医药营销号纷纷入驻的趋势。

这也是现在很多人怀念早期知乎的原因。

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