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如何缓解拔智齿后的头痛? 第1页

  

user avatar   mai-wen-xue-67 网友的相关建议: 
      

一般来说上颌智齿比较容易拔, 不用翻瓣, 水肿很轻微。 如果没有药物过敏或者禁忌证,可以用很普通的(OTC NSAID)泰诺止痛片,也就是扑热息痛(醋氨酚)可以压得住这样的疼痛。

一般来说下颌智齿如果有翻瓣去骨, 水肿会比较明显。扑热息痛(醋氨酚)可能压不住这样的疼痛。 如果没有药物过敏或者禁忌证,可以用很普通的(OTC NSAID)ADVIL 止痛片,主要成分为Ibuprofen,中文名称为布洛芬。可以压得住这样的疼痛。

如果这两种药正常剂量都压不住疼痛, 那么您应该及时复诊或者必要时看急诊, 寻求医疗服务。可能是其他问题, 例如上颌窦炎、干槽症、间隙感染、骨折、三叉神经痛甚至和牙齿不相关的心绞痛。 及时和您的医生联系是最正确的

如果有必要, 您的医生可能会根据您的具体情况给您更强的阿片类处方止痛药或者皮质激素对症治疗减轻症状, 或者更进一步的治疗包括转诊。及时和您的医生联系是最正确的。




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在客家人人群中, 有个很流行的东西。那就是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症,俗稱“蚕豆病”(Favism),是一種先天遺傳的代謝異常疾病。依流行病學統計資料,中國東南沿海各省,尤其以客家人,閩南人居多,與疟疾(Malaria)流行的地理分佈有關。从人類进化的观点来看,G6PD缺乏症某种程度上是种遗传优势, 当面临疟疾的威胁时, G6PD缺乏症的患者更能生存。它的遺傳方式是性連隱性遺傳(Sex-linkage recessive inherance),其致病基因位於X染色體上。因此男孩发病或者说重症的机率比女孩高。蚕豆病(Favism,G6PDD )的人使用上述两种非甾体解热镇痛药(NSAID)的时候需要小心, 如果发现尿的颜色改变要及时停止服用或者避免服用非甾体解热镇痛药。

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非甾体解热镇痛药(NSAID)

醋氨酚/对乙酰氨基酚 Acetaminophen

最常见的商品名是泰诺(Tylenol)。其镇痛原理不明确。醋氨酚可以有效缓解头痛、经痛以及感冒发烧引起的关节痛,也有退热作用,国内的药名叫“扑热息痛”。醋氨酚一般不刺激肠胃,不会导致雷伊氏综合征(Reye's Syndrome)。由于其较高的安全系数,醋氨酚也是儿童退烧药的主要成分。最常见有两种剂型:325mg/片和 500mg/片。325mg/片的叫 regular strength,500mg/片的叫 extra strength;还有种专门针对关节痛的 650mg/片剂型。注意看包装上的字样,看清楚成分表中的含量,确保买到正确的剂型。成年人及12岁以上儿童一次服1-2片,隔4小时服用一次,成年人最大剂量一天不可超过 4000mg。需要根据买的剂型,计算一下每天最多能吃几片。幼儿剂量一定要认真遵守药品说明书,并非简单按照成人剂量减半服用。所以服用 Tylenol 前需要认真检查是否同时还服用其他药物,以免超量。过量服用 Tylenol 会对肝脏造成损害,患肝病、酗酒者需征求医生意见。



布洛芬 Ibuprofen

布洛芬常见的商品名有美林(Motrin)和 Advil。布洛芬是一种非甾体镇痛抗炎药,通过抑制前列腺素生成以及干扰疼痛信息传递到大脑而起作用,对于头痛、牙痛、经痛、肌肉痛和关节痛都有效,它同时也有退热作用。

布洛芬会抑制胃粘膜的自我保护作用,会引起胃部不适、烧心感,甚至有导致胃出血的可能,建议餐后服用,不可同时服用阿司匹林和萘普生,但在高烧不退和遵守服药间隔的情况下可与对乙酰氨基酚交替使用, 注意是交替服用而不是同时一次吃两种药,要错开。

非处方药的(OTC)布洛芬是 200mg/片的剂型,分为片剂(tablet)和液体胶囊(liquid gel),胶囊在消化道吸收速度比片剂稍快,有人喜欢胶囊是因为比较光滑容易吞咽。成人和12岁以上儿童每次服用1-2片,隔4-6小时服用一次,最大剂量一天不可超过1200mg,若使用5天后仍无法止痛,请征求医生意见。


阿司匹林 Aspirin

阿司匹林/乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid),也是一种非甾体解热镇痛药(NSAID)同时还是一种消炎药,以及(小剂量时)抗血小板凝集药。阿司匹林起效比布洛芬慢,不能急速缓解疼痛,但止痛效果较强。阿司匹林最常见的副作用是胃部不适,最好餐后服用。孕妇、哺乳期妇女、年长者、患有慢性病者、酗酒者和有在服用其他非甾体抗炎药者一定要先征询医生意见。

孕期最后3个月,一般不可服用阿司匹林 (致畸胎作用)。儿童一般不可服用阿司匹林,有导致雷伊氏综合征(Reye's Syndrome)风险,可能对大脑和肝脏造成严重损伤。非处方药的阿司匹林有 325mg/片和 500mg/片两种剂量,还有低剂量的 81mg/片。

阿司匹林不可以与布洛芬和萘普生钠同时使用, 会有胃穿孔的危险。



萘普生钠 Naproxen sodium

常见的商品名是 Aleve。它也是一种非甾体解热镇痛药(NSAID)。可缓解偏头痛、牙痛、经痛、肌肉和关节痛等,也有退热作用。因为化学结构类似,禁忌证基本与阿司匹林一致;孕妇不可服用萘普生钠,有增加胎儿先天缺陷的风险;12岁以下儿童不可以服用萘普生钠。

萘普生钠的剂量是 220mg/片,它药效时间长,成人和12岁以上儿童每次服用1片,隔8-12小时服用一次,最大剂量一天不可超过3片。

禁止与布洛芬和阿司匹林同时使用。



孕妇可在医生建议下使用 Tylenol

孕妇和哺乳期妇女止痛退热可以选择Tylenol。除非医生许可,孕妇不应自行使用非甾体类解热镇痛药(NSAID)。哺乳期可使用布洛芬(Motrin/Advil)。


***这些药物的专利权都已经过期,可以放心购买仿制药。价格会十分便宜。甚至一元店也能买到醋氨酚。 在药房购买前可根据自己身体状况,咨询医生或药剂师。


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话痨答主的其他低赞回答:

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“老麦, 大家都说你是笑话、论坛孤儿和神棍。”

“没错。 只有千分之0.5的读者赞同俺的观点。”




  

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