汪诘采访上海疾控专家，证实上海目前 0 死亡重症，无症状是无肺炎症状，如何科学理解这种情况？ 第2页

汪洁老师这次缺乏了点科学精神。

已知：

1.上海使用的疫苗是灭活疫苗，一般认为没有美国辉瑞的mrna疫苗好。

2.上海的医疗条件不错，但比起香港、美国大城市还是不足。

3.香港的新冠死亡率是0.1%以上，医疗系统被击穿后在0.7%，上海四万人一个重症都没有。

要解释这种现象，有两种可能性：

1.有另一种因素导致了这种情况，这种因素在上海和其他地方有很大不同。

2.有一方数据有误。

交叉验证是核实数据有效性的重要途经，汪洁老师这次直接取信了与之对话专家的数据和意见，有些不严谨。

利益相关，上海土著，匿了。

别上海你们上海的，上海人不背这个锅。莫名其妙这个观点就火了，搞得我们好像都赞成放开，赞成共存一样。

说居家隔离就是天真的书呆子，垃圾谁收？物资谁送？交叉感染谁负责？别说会有流程，没有操作性。谁来监管，要派人吧？还不是面临交叉感染的风险。保证不出门，谁保证，谁监督？一家必然全感染，谁能确保不会传染到楼道？

大部分都是轻症，那小部分重症谁来判断？突然转重了怎么办？到时候来不及救治，算谁的？谁担责？死了一个，又要被喷死。

别以为我们上海人希望放开，委屈，真的委屈。

大部分人只不过响应国家号召，坚决清零，不觉得有什么必要发声而已。至于那些发声要求躺平的，到底是谁？

别的地方出了问题，你们怪 xx。

上海出了问题，怪上海人？多大仇，多大怨？

别的话题到知乎，你们都看得出带节奏，一旦涉及到上海这个话题，你们都认为这是上海人普遍的看法？我们是被大家骂了那么多年习惯了，但是我们绝大部分人还是有一颗红心！

网上骂上海人反正不是一年两年了，我们早就习惯了。但是如果有机会，我们面对面，你们会发现我们和你们一样，是有血有肉的人民，共同站在这一片由烈士鲜血染红的土地上！

还有我说一句可能要被大家喷的实话，你们骂我们什么都可以，骂我们崇洋媚外爱丁堡真的太不该了，毕竟按照大家逻辑，我们眼睛长天上，哪里看得起那些个白皮。懂的都懂。到底谁在媚？

我是一个微不足道的小蓝志愿者，今天发大白服了，好开心。有许许多多像我这样的普通市民，不管全国人民怎么看我们，我们只希望尽我们全力，让这片土地，这个城市，尽快好起来。

谢邀 @芝士喵

上海防疫的关键问题在于，有限的医疗资源和指数增长的病例数量（可能的重症数量）之间的矛盾，所以必须控制传染链，确保医疗不挤兑

一、从吉林数据看Omicron重症率并不低，如果发生医疗资源挤兑，重症能不及时救治就会死很多人

1.吉林省长春市传染病医院的重症率达到3%

吉大一院援长春市传染病医院抗疫救治医疗队医疗组长曹杰在《新闻1+1》栏目中表示，在吉大一院负责的长春市传染病医院院区内，普通型新冠患者的占比大约2%，重型患者占比3%，这些患者大部分都是伴有严重基础疾病的患者。^[1]

2.重症依赖依赖资源，挤兑后果严重

根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》^[2]

简单来说，重症意味着出现呼吸衰竭，需要呼吸机、血透、气管插管等一系列依赖设备的治疗，依赖有经验的医生。

如果重症无法入院，死亡率会急剧升高。

3.医疗挤兑后，香港日死亡人数从120左右直接攀升到300以上，火化设施爆满

上海的老人和香港的老人，疫苗接种率都不理想。

据统计，我国60岁及以上老人接种新冠病毒疫苗人数已超过2.64亿，超过2.12亿的老人已完成全程接种。然而，尚未全程接种的老年人仍有5000多万人。^[3]

所以一定要将重症人数限制在医疗系统的救治能力之内！

二、限制病例数量（重症数量）的唯一途径是切断社区传染链

1.2020年武汉疫情期间对王辰院士的采访

白岩松：武汉的防疫形势如何？

王辰：可以说是形势严峻，大批的患者未能及时收治到医院中。而这批患者在社会上的流动、在家里居住，会造成社会和家庭进一步的感染，这是加剧疫情的最重要的因素。

白岩松：一方面，市民响应号召留在家中不外出。另一方面，这又会增加家庭感染的风险。怎么看这个矛盾？

王辰：破题的关键在于将已经诊断的病例收治到医院中，进行集中收治和隔离，避免与家庭成员和社会成员的接触。而在已经感染的患者中，轻症患者的移动性更大，在社会上造成感染的几率更大。目前对于这类患者的收治力度是不够的，有限的床位主要用于收治危重症和重症患者，大量的轻症患者未被收治的情况是存在的。

白岩松：提出“方舱医院”的初衷是什么？能发挥多大作用？

王辰：我们要想办法扩充收治容量，前期采用了建设定点医院的办法，但是容量十分有限。事实上，如果我们借用一些大型场所收治病人，尽管医疗条件不完善，但容量很大，就可以很快解决大量床位不足的问题。由于大量的轻症病人流动性强，因此方舱医院可以在很大程度上收治这些病人，既能让他们得到医治，同时还能做到隔离，是很关键的举措。^[4]

白岩松：在疫情没有迅速加剧的情况下，方舱医院能否满足需求？

王辰：目前确切的感染人数还未可知，我们希望加上定点医院和方舱医院，能控制在2万的收治能力。但是如果社区交叉感染问题不解决的话，确诊人数还会进一步上升。因此，现在最重要的是实现方舱医院的初衷，即“应收尽收”，将社会上的传染源收治到医院中，减低社区和家庭的传播，进而降低整体的患病人数，这需要得到民众的认同，特别是患者的理解和支持。

2.上海面临各种资源挤兑，隔离点条件很差，需要多方面调集资源改善情况

由于疫情传播失控，造成了多方面的资源挤兑，所以病患在隔离点中没有得到较好的照顾。

解决这一问题的出路在于，抓紧建设新隔离点，使用其他地区高防护标准的隔离点。

三，对“应收尽收”的具体分析

1.居家隔离存在多方面问题

（1）根据《新型冠状病毒肺炎防控方案》第八版》 ^[5] ，新冠存在很明显的气溶胶传播：

（2）上海的老里弄至今都是多户共用一个卫生间，共用做饭区域，没有互相隔离的条件。

（3）高层住宅的下水道存在气溶胶传播。

具体可以参考SARS期间的淘大花园事件：

截至2003年4月15日，淘大花园共321人感染，其中E座居民占41%，C座15%，其次是B座和D座（均为13%），剩下的分布在其他11座里。
最后的结局，一些人事后回忆仍然后背发凉——小区内共有331人感染、42人死亡，其中E座死亡人数就有22人。

所以一个区域要不彻底清零，要不病例源源不断。居家隔离，就要做好全单元、全里弄60%的人感染的思想准备。

2.如果资源不够，就要有所选择

（1）“居家隔离”等于“社区传播”，如果社区内阳性很少，就应当积极隔离。

（2）如果一个社区大部分人都是阳性了，那么阳性留下，阴性拉走。

（3）根据石家庄小果庄的经验，居住条件很差的区域，只能考虑择机异地集中隔离。

四，居家隔离对部分病人有风险

根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》^[6]，部分病人有重症可能，不适合在家，应当由专业人员严密监护。

在家隔离的治疗问题：

1.在实际诊疗中，有部分患者病情会变化，例如先出现氧饱和度下降，随后病情会突然加重。

2.家庭缺乏监护设备，家属也缺乏经验，无法捕捉到重症的前兆，并及时处置，无法阻止重症出现。

3.多数家庭没有氧气、没有抢救用药、没有呼吸机。

参考

1. ^ http://finance.sina.com.cn/jjxw/2022-04-02/doc-imcwipii2057149.shtml
2. ^ http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/15/5679257/files/49854a49c7004f4ea9e622f3f2c568d8.pdf
3. ^ https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_17336306
4. ^ https://baijiahao.baidu.com/s?id=1657751952529709482&wfr=spider&for=pc
5. ^ http://www.gov.cn/xinwen/2021-05/14/content_5606469.htm
6. ^ http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/15/5679257/files/49854a49c7004f4ea9e622f3f2c568d8.pdf

无能就无能，偏要说成自己牛逼。

控不住就控不住，偏要说成没有危害。