如何看待钟南山表示「国产疫苗对德尔塔变异毒株有效」，还透露了哪些信息？

说明德尔塔变异毒株传染性强，并解释了的原因。“密接接触者”的范围因此扩大。从发病前两天一米内接触扩大为发病前四天同一空间、单位、建筑。

由于Delta变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，（例：佛山4楼通过天井传至8楼；为阿婆送餐的服务员）所以过去的密接概念已不适用（过去：在发病前两天的家人、同办公室、1米之内同吃饭、开会），现改为：在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天等，根据这个概念，分级制定了封闭、封控等不同的管控模式，进行全隔离或指定单人联系日常生活等，重点密接人群的管控，在该地区甚至全广州地区进行全员的核酸检测基础上，重点检测密接人员。

德尔塔变异毒株存在免疫逃逸现象，但是目前世界主流疫苗产品还能对付。此前的境外临床试验，我们的疫苗对重症病人的保护率100%。但是本轮广东疫情，在我们救治保障有力的情况下，重症保护率破防，不再是100%了，是95%以上。

广州市在通过对感染者及密接接触者接种疫苗效果观察，初步分析完成全程免疫接种的预防效果明显，疫苗预防密接接触者感染的效果为69%，预防发展为新冠肺炎的效果为73%，预防重症效果达95%以上。这些初步的资料均说明国产疫苗的接种对Delta变异株的保护作用。

德尔塔变异病毒已经不是最强的了。

德尔塔变异病毒已经有能逃辉瑞疫苗的变种了。

靠疫苗已经接近清零的以色列又开始爆了。

现在比较乐观的是疫苗还能减少重症率。

如果能防住医疗崩溃，挡不住感染问题也不大。

从目前看，各地还在养蛊，病毒在疫苗压力下选择进化，以后进化出什么魔王来还不知道。

这个德尔塔的传染性已经很强很可怕了。

现在的形势下，进来一个德尔塔病毒，就会感染一个航班。

航班漏一个，需要一个城市布防，代价太大。

所以，对入境控制要加强，按照都是德尔塔病毒的感染者来准备。有比较强的隔离措施。

疫苗研制的周期较长，不太可能完全追上RNA病毒在广泛社区传播中，在强大选择压下发生有利变异而进化的速度。

目前有限的数据说明，现有种类的疫苗对印度B.1.617仍然有效，但是效果不是无限的。钟院士也提出该变种传播能力增强，原有密接定义需要改变，隔离酒店这种临时措施不再可靠，即使已经完成了两针疫苗注射，平时仍然必须做好个人防护。

钟老话说了一半，他讲了国产疫苗对德尔塔变异病毒有效，但对变异病毒的有效性是否下降则没说。

不过，钟老在访谈中提到，国产灭活疫苗有效率60%，对重症有效率80%，如果对德尔塔变异病毒有这样的防护率已经很不错了。

钟老此番接受采访，目的应当是打消民众顾虑，增强民众对国产疫苗的信心，鼓励大家继续接种疫苗。

当前，全球防疫形势充满不确定性，新冠病毒已传遍全球几乎绝大多数国家，很多国家没有疫苗，有些疫苗接种率比较高的国家，在短暂控制住疫情后，新增确诊病例又出现大幅反弹……

现在我们国家投入了巨大的人力、财力将疫情有效控制住，作为民众个体，无论爱国还是爱自己，都应抓紧接种疫苗！

我国科兴、国药疫苗都是全病毒灭活的，技术成熟，安全性高，实践证明对变异病毒有效，现在不去接种，还在等啥呢！

…………………………………………………………………………

感谢朋友们的赞，关于国产疫苗的有效性我再补充一点。

评价疫苗最重要的标准就是：安全性、有效性、可及性。

我以前只是说国药、科兴疫苗的安全性和可及性胜过欧美疫苗，因为国产疫苗是灭活疫苗，能在常温下储存运输。

今天我想说，国外疫苗的有效性没宣扬得那么高，国产疫苗的有效性也没对方黑得那么低。

证据一：英国、以色列疫苗接种率都很高，英国接种的主要是阿斯利康和辉瑞疫苗，以色列接种的主要是辉瑞和莫德纳疫苗，目前看这两国防护效果都没预期的好，均有较大幅度反弹，像英国近日新增确诊病例都超过1万人。

证据二：匈牙利是欧洲国家中唯一主要接种我国灭活疫苗的，目前看成效显著，日新增确诊病例已从3月下旬的1万多人降至不足百人。下降曲线明显，且没有反弹迹象。

证据三：目前国外黑市国产灭活疫苗不光价格高，还卖断了货，很多抢购者并不缺打疫苗的机会，他们甘愿放弃其他疫苗来高价接种中国疫苗还不说明问题吗？

钟老说的都是根据我们这次抗疫的所得出的结论。

1.抓传播路径很重要，一个是溯源，一个是了解病毒的性质

2.病毒往传染小孩子进化，因此防疫政策要调整，小孩子也要打疫苗

3.防疫政策必须与时俱进。密接的概念也一样要与时俱进。以前的一米，现在要扩展到甚至一栋楼，一个小区。

4.防疫酒店替代普通隔离酒店。不知道后面会不会有防疫列车，防疫飞机。甚至防疫临时工作点

5.灭度疫苗疗效可靠。mrna还有腺病毒有待进一步的数据

不过，现在即便接种率最高的以色列，新冠也抬头了

Delta + plus pro，登山者突变株，p1……这些都只是冰山一角

庞大的感染基数，频繁的变异，让未来充满不确定性。这次的delta其实让我们措手不及了一回。很难保证，下一次再有其他突变株进来，防疫政策又要改变来应对。

当然，我从不担心我们国家新冠会再次造成巨大危害。因为我们的防疫政策还是很科学的。

所以。现在基本不关注国内的情况了，毕竟散发的境外输入，或者因为疏忽漏洞传染到国内而导致国内散发的病例，恐怕不可避免。但终究不会有大风浪。

现在只关注国外大型人群实验的结果了

一、

钟老师拿国内的数据来论证疫苗有效，这样其实不太合适。

其一在于，国内确诊太少，样本量实在不够看；

其二在于，国内接种率还不够高；

第三也是最重要的一点——『广州深圳都采取了最严格的管控措施防止疫情传播』（钟老师原话）。

作为防疫工作本身而言，管控措施严格固然是大好事，但如果想验证疫苗有效性的话，严格的管控措施就约等于严重的干扰因素了。

所以想要考察疫苗有效性的话，建议找那些样本量大、接种率高，并且没有管控措施干扰疫苗发挥的例子更合适。

二、

但，如果老夫没估计错的话，

就算找到了理想的例子，大伙儿对疫苗有效性的分歧可能也不会变少。

造成这一局面的根本原因可能在于，大伙儿对“疫苗有效”的期望存在严重分歧。

这里为了避免主观情绪影响客观判断，老夫专门挑了个略微跑题的案例——

既没有发生在国内，也没有打国产疫苗、甚至都不是Delta毒株。

咱不妨来看看，根据同样一组数据，人们是怎样得出“疫苗没有鸟用”和“疫苗高度有效”两种截然相反的结论的——

话说，加拿大有个育空省，人口约3.6万。

在2021年6月份之前，当地每日新增最高记录为6例，从来没有发生过大规模社区传播，并且早已实现了病例清零。

当地的疫苗接种情况见下：

• 适宜人群单针接种率约86%（适宜人群=12岁及以上没有禁忌症的所有人）；
• 适宜人群完全接种率约73%；
• 全人口完全接种率约63%；
• 绝大多数接种的moderna疫苗。

说是北美这个疫情重灾区的世外桃源也不为过，对吧？

然而，6月初开始，育空省这个接种率傲视全球的世外桃源遭重了……

其中，支持“疫苗没鸟用”观点的数据如下：

• 从6月1日到6月30日，育空省累计新增263例；
• 阳性率从零飙升到百万分之7331；
• 6月28日单日新增阳性率甚至高达百万分之1227。

——作为对比，同期全世界疫情最严重的的几个国家或地区，差不多是这个造型：

所以，说好的打疫苗建立免疫屏障呢？建立了个寂寞啊？

与此同时，支持“疫苗高度有效”观点的数据则如下：

• 263位确诊病例里面，有231位没有完全接种；
• 16位入院病例里面，有15位没有完全接种；
• 4位ICU病例和3位死亡病例全部没有接种。

所以，打疫苗可以保平安，这点是千真万确的。

三、

这就是为啥老夫特别喜欢育空这个例子——与世隔绝、从零开始、接种率超高无比，并且完全没有任何管控措施干扰。

所以这个例子得出的结论也格外精分——一方面，所谓疫苗免疫屏障就跟纸糊的一样，另一方面呢，疫苗防感染防重症的表现又无可挑剔。

现在咱回到主题，看看国产疫苗VS Delta的那些案例呗，比如阿联酋塞舌尔之类的，各位觉得咋样？

四、

那么问题来了。

到底是什么让围观群众们对疫苗的保护效力产生了不该有的过度期望？

五、

顺便一提，育空的惨况还说明了一点——

要比击破免疫屏障的本事，Delta可能还不够看：

至少，Delta还没法实现接种率越高，增长反而越快的这种变态事迹：