你在医院见过哪些有关「心理暗示」的事？
我见过最直接的，大概就是那种“安慰剂效应”的放大版吧。举个例子，有一次我所在的病房，有个老奶奶，年纪大了，记性不太好，身上也有好几种慢性病。她总是觉得自己的身体这里不舒服那里不舒服，三天两头就要医生开各种药。后来医生们跟家属沟通，考虑到她年龄大，而且有些症状确实没有特别明显的器质性病变，就跟老奶奶说，给她开了个新药，说是能“调理身体，增强抵抗力”，还特意给她强调这个药“特别好，见效快”。
结果呢？老奶奶吃了几天这个药，精神头明显上去了，之前总是抱怨的各种小毛病，好像也没那么明显了。我们私下里聊天，医生们也承认，那个药其实就是普通的维生素，或者说根本就没啥特殊成分，就是个安慰剂。但对老奶奶来说，她相信这个药能让她好起来，这种信念的力量就特别强大，真的带动了她身体的某些反应。她的心态变好了，活动量也增加了，自然就感觉舒服了。这事儿让我特别感慨，有时候身体的感受，真的很大程度上取决于我们的大脑怎么解读。
还有一些，就更隐晦一些。比如在手术前。大家都知道，手术对于病人来说，或多或少都会有些恐惧和焦虑。有时候，我会看到护士或者医生，在给病人做术前准备的时候，会说一些话。比如，会跟病人说：“放心，手术很成功，大家都这样做过，一点问题都没有。”或者说：“这是个很成熟的技术了，你不会有感觉的。”
这些话，说实话，表面上看是很普通的告知。但仔细想想，这就是一种非常有效的心理暗示。它不是在欺骗病人，而是在为病人建立一种积极的预期。当我们听到这样的话，特别是来自专业人士的肯定，我们的大脑就会自然而然地倾向于相信，事情会按照好的方向发展。这种积极的预期，能有效降低病人的紧张感，甚至在手术过程中，可能会让他们更容易配合，恢复得更快。反之，如果医生在术前过于强调风险或者可能出现的并发症，即使是很小的可能性，也可能会在病人心里种下一颗不安的种子，影响他们的情绪和恢复。
我记得有个病人，刚来的时候因为一次意外，手上受了伤，需要做个小手术。他整个人都紧张得不行，手心直冒汗，一直在问我们“疼不疼”、“会不会留疤”。当时那个值班的护士姐姐，就特别耐心，一边给他做着消毒准备，一边轻柔地跟他聊天，讲一些她自己或者其他病人在这个手术后恢复得很好的例子，还说他们医院的医生技术特别好。她讲得特别自然，一点不像是在做“心理建设”，更像是在分享生活趣事。
结果呢？病人虽然还是有点紧张，但比起刚开始已经放松了很多。手术过程比他想象的要顺利，他后来出院的时候，还特意过来跟那个护士姐姐道谢，说她当时说的话让他安心了不少。这就是心理暗示的力量，它能把病人从对未知的恐惧中拉出来，让他们感受到一种掌控感和希望。
甚至有时候，这种暗示会通过环境来传递。比如，你看到医院里的病房，通常都打扫得很干净，光线也比较明亮，空气里偶尔会飘来消毒水的味道。这些看似平常的细节，其实也在潜移默化地传递着一种“这里是安全、干净、能让人恢复健康的地方”的信号。当然，我知道有时候消毒水味确实有点刺鼻，但总体来说，医院的环境设计，一定程度上也是在试图给病人一种积极的心理暗示。
还有一种比较让我印象深刻的，是关于疼痛管理。有时候病人喊疼，医生会问：“是几分疼？比上次疼吗？”医生在提问的时候，语气和表情也很重要。如果医生显得很不耐烦，或者表现出“这有什么好疼的”的态度，病人可能会觉得自己的疼痛被忽视了，反而会觉得更难受。但如果医生用一种共情的方式，说：“我知道您现在肯定很难受，我们尽量帮您缓解。”这种回应本身就是一种强大的心理暗示，让病人觉得自己的感受被理解和重视，有时候疼痛的感受反而会有所减轻。
当然，这一切都建立在科学和专业的基础上。心理暗示不是万能的，也不能替代医学治疗本身。但它确实能成为一种非常有效的辅助手段，帮助病人更好地面对疾病，更好地配合治疗，最终获得更好的康复。我在医院里看到的，不仅仅是医疗技术，还有很多关于人性的温暖和智慧，而心理暗示，无疑是其中非常重要的一部分。它就像是一种无形的关怀，悄悄地影响着病人的身心状态。
网友意见
我妈妈给我姥姥买了一瓶安利钙镁片，怕她骨质疏松，补补钙。我姥姥不识字，耳朵也有点背，大概我妈说的啥她也没太听明白，就觉得这药的包装精美好看，断定一定是好药！
于是老人家感冒来一粒，肚痛来一粒，眼花来一粒，咽干来一粒……
据姥姥说：特别好！吃了就管用。
行啊，老人家觉得好就好，我们也就不戳破了。
说点半题外的：
我从英国给姥姥带回去的曲奇饼，其实就是很普通的曲奇饼，包装有点特色而已，但我姥姥给我的反馈是：特别顶饿！吃一片就饱！
……嗯嗯，老人家高兴就好。
我给姥姥买了件毛坎肩，其实就是件含毛量不足10%的坎肩，主要是样子新潮一些，不是菜市场超市款。姥姥听说是外国的牌子，好东西啊！一穿就穿了小十年。说别的衣服都不管用，这件一上身就暖和！手脚都热乎起来了。
……嗯嗯，老人家高兴就好。
我姥姥是我见过最容易被心理暗示搞定的人，非常可爱。
老人家寿终正寝，享年97岁，啥罪没受。
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大半天没看居然过千赞！好惊讶！
很多人说姥姥不是被心理暗示了，是因为爱我们。嗯，这个解释很暖呢，我也愿意相信。谢谢大家。
忽然就很想我姥姥了……
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这么多赞啊！
总见人说知乎现在戾气重，并没有呀，大家都这么友善这么暖，不吝于夸奖我家可爱的老太太。谢谢大家～～
祝所有可爱的老人家们都能健康长寿，福气满满！
关于“象征性”抢救死亡病人这件事，一直有各种不同观点。
有从卫生资源分配出发，反对象征性抢救的，觉得这种做法是一种浪费。也有从对国人对死亡认识不成熟，去指出其不合理的。譬如
@丁香园曾经推送的文章：http://mp.weixin.qq.com/s/T8_jCxVdmElgvCLqFGA0dg
而本人也非常理解上述的逻辑，不过在行动和主张上，还是有所保留。
事实上，遇到每一个家属不同意放弃抢救的病例，我还是会坚持进行所谓的“象征性抢救”。
象征性抢救某种角度看，确实是浪费人力物力的多余诊疗措施，但换一个角度看，这种行为更多是一种“仪式”。
举个例子，人死了为什么还要搞丧礼呢？搞给谁看，难道给死人看？如果排除了宗教迷信以外的因素，其实丧礼就是为活人开的，给你一种仪式感，告诉活着的人，亲友确实是死了。
同理，家属要求的象征性的抢救也是。面对亲属的死亡，家属可能是不肯承认，也有些人是于心有愧，用这种无效的抢救去告诉自己，我确实（要求／强迫医生）尽力了。
往往这种时候，你不替家属搞，家属就心虚了（两种反应：埋怨自己／埋怨他人）。这是一群明知不可为而为之的人，理智已经不见了。作为医生，肯定是以治病为己任，只不过这时的病人，已经不是你面前的死者，而是门口的一堆家属。“象征性抢救”，就是一剂治心病的良方。
过程中反复强调患者已经没救，反复调低家属期望，同时反复强调咱们的抢救仍然继续……其实大部分家属都不会坚持很久很久，他们只是需要时间接受结果和原谅自己。
最后停止了，办手续的时候，用诚挚的眼神交待情况，拍一拍家属的手臂用肢体表示鼓励，接着“嗯”地叹出一口气表示惋惜，跟着一句“XXX会懂的，生死有命，你们作为XX都已经尽责了”……
一般到了这里，整个心理暗示（治疗）就已经相当圆满了。家属放下了心里面的担子，咱们也不会被砍了……
你可以管这叫套路，但某种意义上看，也是一种人文关怀。所谓象征性抢救，倒不如说是仪式性抢救。
当然，树立正确的生死观，才是根本。
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最近又从丁香园学到了，此类现象，世界各地都有医生碰到过，还改了各种名字，譬如“加州女儿综合征”，“天边孝子综合征”
在肿瘤外科，有一种术式叫“开关术”。
开关术：简单点说，就是医生开腹后，发现肿瘤病期非常晚或者是很难切除，医生判断手术价值不大，只是在身体上开个口子就缝起来了。
但是在术中会跟家属交代病期，术后也会跟家属交代后续治疗（其实就是回家等待死亡的到来）。
作为一名住院医师，我们最基本的工作就是每天手术下台后查房，询问患者病情以及鼓励患者。
“老张啊，手术很顺利，你这个病期非常早，那瘤子就小目手指甲这么大，多亏你发现的早”
“我跟你说，你这是不幸中的万幸”
“多亏赶上了这么发达的科技”
“我们在你肚子里撒了一些药，你回家啥也不用担心了”
“等你出院，上我那里看照片，看你瘤子的照片，贼小贼小。”
“这你儿子啊？那我就先让你儿子替你看看照片吧，看看他老爸的敌人去。”
「医生，为啥俺点滴的大袋子不是牛奶色的，别的床都是牛奶，为啥俺没有引流管子」
“你家有钱呐？那牛奶（其实是脂肪乳氨基酸葡萄糖）七八百一袋，你想来几个，实在不行我给你打包带点？”
“刚说完你病期早，不用那个管子，要不一会趁你睡着我再给你推台上插两个管子吧”
「不用不用，俺就是好奇」
“放心吧老张，你病期太早了，跟别的屋子比。”
我说完老张咧嘴幸福的笑了笑。
我挥手示意他儿子跟我来。
“你老爹的病情你知道了吧？”
「嗯，主任术中出来跟我家人都讲了」
“那好，多了我也不说了”
“我也做不到什么，我能做到的就是在这住院六七天欺骗他”
「我们怎么办呀医生？」
“住院时候我骗他，出院时候你们骗他”
「好吧」
以上就是开关术，术后常见的对话，老张也常常是老李老赵老王。
还是那句话，作为一名只有拉钩打结写病历的住院医师，我们能做的不多，以下是总结干货。
第一、最大限度的关心肿瘤患者，比那些成千上万的抗肿瘤、免疫制剂性价比高出很多。
第二、我不提倡国外那种告知肿瘤患者自身病情的做法，因为国外全民医学普及要领先中国十年左右。（简单点说现在我爸爸妈妈也是谈癌色变，无论我怎么解释，他们也不愿意相信早起甲状腺癌可以被治愈。）
第三、欺骗患者，但是不要欺骗患者家属。
第四、一定教家属如何欺骗病人（作为一个医学界的戏精，这个我以后会单独拿出来讲）
第五、关心病期完的患者也不能太过，太过容易被察觉。火候的掌握，临床久了你自然会。
第六、写了这么多，点个赞，关注下好不好～
莆田系医院挣了那么多黑心钱，但他们却很少遭遇医闹。
为什么呢？其中一个重要的原因就是他们深谙病人的心理。
男人特别在意自己的性能力，年轻男人特别害怕自己早泄。
其实大多数早泄患者都没有器质性生理性的原因，
而是因为年轻并且经验不足，年纪大了经验丰富了大多就好了。
可是有些人心理负担重，几次受挫后心理受到影响，
变成心理性早泄，再加上配偶不理解，问题越来越严重。
心理性早泄很难用药物治疗好，比较麻烦。
莆田系医院瞅准了这个机会，大肆宣传阴茎背神经阻断术可以治疗早泄，
骗来很多心理性早泄患者来做手术，手术费用高达一两万。
做法是切断阴茎背神经进入龟头的部分分支，减少神经冲动传导。
事实上，阴茎背神经阻断术争议很大，正规医院并不推荐做。
无论是国际医学界还是国内医学界，
都认为目前无法证明此手术的安全性和远期有效性。
不少病人接受手术后发现性快感损失很多，乃至勃起障碍。
莆田系医院其实也不大敢给患者做这样的手术，
怕一旦发生意外，伤了患者的命根子，患者来医院找麻烦。
但是，他们还是要想靠这个手术来赚钱。
怎么办呢？那就做个假手术好了。
切开患者阴茎背部皮肤再缝合上。
患者还以为真做了手术。
这些患者本来就是心因性早泄，没什么真毛病。
手术后有了心理暗示，恢复了信心，突然就好了。
于是患者和医院都皆大欢喜。
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