如何从心理学、躁郁症、人生方面评价《一念无明》这部电影？

谢邀。有点长，慢看。

这是一个没有明星、没有天才，普普通通、平平常常的躁狂症患者的电影。

最近被提问：感觉精力很充沛，心情很好，与周围的人不大一样，是不是有躁狂症？

今天借电影《一念无明》（英文名Mad World）浅谈一些常识，希望能对躁郁症患者及其家人有些帮助。

电影根据真实事件改编，余文乐、曾志伟、金燕玲均零片酬出演。

为了方便后续剧情理解，我先简述医学诊断体系中躁郁症（Bipolar Disorder，又称双相情感障碍）的躁狂相（Mania）。可据此对比影片中。

以情感高涨或易激惹为主要临床相：

①　奔逸与多变。（注意力 / 语量语速 / 思维 / 联想速度加快，随境转移；活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动）

②　自我评价过高或夸大。（伴随精力充沛、不感疲乏，睡眠需要减少）

③ 鲁莽行为。（如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等）

补充名词 易激惹：一种反应过度状态，剧烈但持续较短，包括急躁或愤怒等。

进入故事梗概：

阿东（余文乐饰）罹患躁郁症。爸爸黄大海（曾志伟饰）离家不顾，留下久病的妈妈，阿东独自照顾母亲，日常生活充满摩擦。一天阿东帮失禁的妈妈（金燕玲饰）冲洗，却意外结束她的生命，被判入住青山（精神病）医院。

父亲黄大海到青山医院接治疗出院的儿子，医生商议让他早点投入社会。

一个温馨的开始

黄大海将儿子接到自己租的住所（一个狭窄的隔间），他是开心的，接听护士的回访电话时“应该给他吃什么或者吃了对他好的？”，并提前找朋友代班了几天好陪伴儿子。

阿东进入到生活里，与好友Louis，前女友Jenny，爸爸黄大海等人相继产生冲突与摩擦。

Louis ● 婚礼

许久未见，Louis拥抱了阿东。

前同事/前朋友的种种行为激怒阿东（被上传到网络与酒桌间议论）。

Louis和新娘在台上讲话，台下觥筹交错，众人仿佛不够关注这对新人。

阿东上台：

“我是有病，我有精神病。

医生说，我病发时会漠视别人的感受，

但我仍懂得尊重别人。”

Louis轻声提醒：“阿东，今天是我婚礼” 。

Q1：如果在这里阿东被激惹，激惹是怎么发生的？

其一，前同事与朋友对阿东的态度。

精神病是污名标签，空觉大师是阿东被给予的外号。

被如此对待，阿东看上去并没有生气，也没有激惹状态。

不论你们对我如何，这是Louis的婚礼，他拥抱了我，他欢迎我。

其二，家属朋友同事对Louis婚礼的态度。

阿东显得像一只人群中很认真的长颈鹿。

他在说：你们漠视了这对新人的感受（他说的不是，你们漠视了我的感受，这对他来说很难）。

阿东在提醒众人，今天是Louis结婚，Louis轻声提醒阿东的也是，今天是你的好有朋友Louis我结婚啊。（我的婚礼，你这样不合时宜）

客观来讲，众人可能不够关注，但没到不尊重的程度。而Louis也未必需要每个人都听他讲话，或许一个闹哄哄的婚礼宴席，大家因此而聚，各自开心，怎么聊都不坏。电影英文名为Mad World，也不能否认具有一个偏向性。

因为很难，所以阿东只能借用其他人的“愤怒”，做一个正直的好人。这里存在一个迁移与错位。

易激惹正是指，当前事件（很小）与被激发的情绪（很激烈）不匹配。

（比较典型的例子见先前阿东与女友Jenny就照料母亲一事的争吵）

或许在阿东的世界里，人人应该如他一样关注婚礼上的Louis与新娘。而现实世界里，性格有不同，关系有亲疏，没有「 同一 」的理想国。

这里引用一段疼痛科的话：

“他要主诉出来疼，哪怕他说的疼不准确，那我们通过专业知识帮助他准确起来。”

碎片 ● 阿东与黄大海

去医院接车祸后的黄大海，被发现没有按需要服用药物。

争吵由此打开。一个人的故事背后环套着另一个人的故事。

黄大海说：对不起，我真的不懂。

在每一天每一天的日子里，那些浓烈的（易激惹，激惹与被激惹的）碎片，很容易就凸显出来，构成了生活的大部分。

而付出与牺牲、努力与艰辛、关怀与照顾等，像下坠的鹅毛，轻飘飘的，不痛不痒的，湮没在现实的消磨和汹涌的情绪里。

（在反覆煎熬的间隙中的阿东与母亲）

剧情的需要，这些鹅毛与碎片被拼接，形成脉络（咨询与治疗中也发生同样的事情）。

碎片在脉络中变得平和，每个人的轮廓浮现出来。

（二人相持回家）

阿东 ● 我可以很有order地去bipolar

无论现实如何，黄大海与阿东之间至此形成一个柔软空间，婚礼事件和争吵，都可以在这个空间得以消化和处理。

阿东找Louis帮忙，Louis说，我真的需要你帮忙…你有所不知…

去事务所面试。我可以很有order地去bipolar（它不会影响我的工作）。

Q2：（人际敏感的）阿东是否能适应工作？

不一定。

阿东想要全职的工作，Louis说，先试试做兼职。（见Q1，人际压力有可能会影响阿东的工作状态，与其把阿东丢出去被挫伤，不如慢慢来）

这一可行性不错的提议被解读为：你在可怜我。

这里Louis的表达可以更好些，但他只是一个非专业的朋友（要求不能太高）。

我们常看到躁郁症的人会推开身边好意的人，这跟不同情绪状态时的心智化程度有关，心智化这个名词以后再讨论。

「 很有order地去bipolar 」，真是太美妙了（当二者不成为“病态”时）。

科研工作者喜欢轻躁狂的工作状态，而有研究表明抑郁可能是一项必要而有益的处理复杂、重大事件的适应功能。

阿东 ● 躁狂

Jenny还清阿东留下的债务，说自己过得很好。

阿东心情很好，黄大海却说，“做人不是这样简单。”

（你所以为的不是事情原本的样子）

亲子旅行可以补，就像Jenny我也可以补。

与小余先生在天台种植物创业。

Q3：这里是否算作躁狂相？

A. 异常高兴，判断力受损。

电影后面部分有租屋邻居的台词：“送去精神病院咯，你知道，他傻噶嘛。”

B. 关系是动态的，生活是多视角的，当然可以憧憬和幻想。

“他只是很天真乐观。” “事情也可以很简单嘛。”

问题在于事件与程度是否匹配。

Jenny的生活与债务，可以用凝重来形容。阿东给Jenny带来的痛苦，与他的轻快不匹配。

植物种植这种很小的“生意”，与需要人力物力等条件的上市集资不匹配。

(后见借钱炒认股证与实际能力的不匹配)

Jenny ● 团契

在这个并不熟悉的团体里，所有往事被勾起，阿东成为一个透明的有罪（in sin）的人。

未婚夫入狱，身背债务，这对Jenny不容易。她选择借用信仰的力量来面对生活，这一点无可厚非。

Jenny和Louis一样，有自己的捱不过。加上Louis跳楼身亡的消息，阿东崩溃了。